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1發生差錯事故的原因

1.1在護理操作中未嚴格執行“三查八對”原則

據有關資料統計，因不認真執行“三查八對”而引發的差錯占45.7%，而嚴格執行“三查八對”可減少50%的護理差錯發生率。

1.2責任心不強

責任心很大程度決定著一個人的工作行為。因工作緊張繁忙而產生急躁情緒或者急于下班，交接班時不認真，不細致，工作態度不端正，上班時聊天，說笑、打電話、會朋友，注意力不集中，導致差錯。又如巡回病人不周到，藥物滲透未及時發現，年老體弱，小兒、心臟病患者輸液時未調整滴數，導致肺水腫，增加心臟負擔導致嚴重后果等等。

1.3技術水平欠佳

護理人員的個人技術體現在護理基礎知識和臨床實踐經驗兩個方面。知識水平高，工作經驗豐富的護理人員能及時發現差錯事故的隱患，并且能及時采取切實可行的措施，將差錯事故消滅在萌芽狀態。有時也能為醫生把關，表現在執行醫囑和查對醫囑過程中，保證醫療護理兩安全。

1.4法律意識淡漠，法制觀念不強

平時不學習法律知識，不認真執行醫院的各項規章制度，帶教老師不認真，讓新實習生單獨操作或注射，導致差錯事故的發生。

1.5人際關系的影響

良好的人際關系可以促進同事之間的相互理解與溝通。在發現錯誤行為時能相互提醒。及時糾正，及時補臺，互相之間不拆臺。

良好的人際關系可以使工作時心情舒暢，減少誤差。相反，相互之間產生抵觸，情緒對立，對工作倦怠，心不在焉等，均可造成差錯事故的發生。

2預防差錯事故的發生

2.1嚴格執行各種規章制度及各項護理操作規程

“三查八對一注意”（三查：操作前查、操作中查、操作后查。八對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間、有效期。一注意：注意用藥后的反應），是執行醫療護理操作的重要原則。查對制度不嚴格是發生護理差錯的常見原因。（1）、各種注射藥均按醫囑執行，對致敏藥物應認真詢問過敏史，按規定作試敏。（2）、連續使用青霉素等致敏藥物，每天應該有護士簽名記錄，防止超過24小時漏作試敏。（3）、認真填寫輸液卡，嚴格醫囑查對制度，及時簽名記錄。（4）、對藥房發出的注射藥品，應認真核對，發現有誤及時糾正。（5）、如醫囑內容有誤或含糊不清，護士應向醫生提出質疑，得到更正后方可執行。（6）、搶救病人或遇到特殊情況，必須執行口頭醫囑時，需同醫生核對兩遍方能執行。執行后立即填輸液卡，留好注射安瓶，以備查對。

2.2不斷完善和改進各種管理制度

統一操作規程，嚴格執行。不斷修訂改進，使之更加符合本院臨床操作需要，具有科學性，時效性、可追溯性。減少操作失誤，我院輸液實行輸液卡雙核對制度，凡注射藥品必須雙人核對，認真巡回，及時觀察，處理處置中出現的問題。

2.3加強職業安全教育

2.3.1通過教育不斷提高護理人員的職業安全意識和責任心。認真學習醫療事故處理條例，正確認識和對待舉證責任倒置，結合臨床進行剖析，總結經驗教訓，以引起護理人員的高度重視。

2.3.2護理專業知識與技術的教育，多講解、多培訓，讓護理人員熟練掌握操作技術和專業知識，及時補充新知識，提高業務素質。

2.3.3加強職業道德教育，規范護理人員的職業道德行為，端正工作態度，一絲不茍，全心全意為病人服務。

總之，護理人員必須嚴格遵守醫德規范，正確掌握護理操作規程，規范服務行為，加強學習，提高技術水平，更新業務知識，提高整體素質，排除一切可能引發差錯事故的隱患，從而有效的保證護理質量和護理安全。新晨：