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1針對不同人群進行健康管理

1.1社區兒童健康管理：0～36個月兒童健康管理是國家基本公共衛生服務項目之一，亦是社區健康服務工作的重要組成部分。李惠霞等分析總結了“社區0～36個月兒童健康管理”適宜技術在深圳市光明新區公明街道社區健康服務中心的應用情況，以提高社區兒童的健康管理水平。結果兒童健康管理工作有了質的改變，兒保人員的兒童保健技能、健康管理意識明顯提高：社區兒童受益明顯，兒童保健覆蓋率、系統管理率明顯提高。社區健康服務中心應不斷提高兒童健康管理水平，開展比如智力評估、撫觸游泳、康復、親子、早教的拓展項目，以滿足家長不同層次的需求，促進兒童的健康成長。

1.2社區更年期婦女的健康管理：我國政府早在20世紀90年代初期即提出要提高中老年婦女生活質量的要求。隨著人們生活越來越富裕，更多的更年期婦女在家庭中扮演的是相夫教子的全職太太的角色。因此，如何在社區為更年期婦女提供系統、方便、可及的衛生服務是家庭健康管理的一個重要環節，也是社區健康管理一項重要的課題。

1.3老年人的健康管理：隨著我國人口老齡化問題日益突出，慢性非傳染性疾病已占據疾病譜和死因譜的首位，成為全球范圍內的重大公共衛生問題。世界衛生組織預測2020年非傳染性疾病將占我國死亡原因的79％。老年人的慢性病成為社區衛生服務的重點對象，如心血管疾病、糖尿病等。王寶華論述了“知己健康管理模式”在社區慢性病管理中的作用，說明其可以改變高血壓、糖尿病患者的不良生活方式降低血壓、血脂、體重、腰圍等危險因素水平，從而進一步控制病情，減少并發癥，并節約了醫藥費的開支，是社區慢性病管理的有效手段。另外，隨著居民對健康認識的逐漸加深，越來越多的老年人走出家門，參加鍛煉。當老年人為鍛煉自發的聚集，可以利用這一機會對他們進行健康教育。

2加強健康管理的硬、軟件設施建設

健康管理的硬件設施建設包括政府的投入、醫療站點的建設、全科醫療團隊的建設以及健康教育公共場所建設如健康俱樂部等；軟件設施建設包括衛生部門的監督、對居民的健康教育、健康管理師的醫療水平及素質提高等。這一部分是社區健康管理最艱難、也是必須攻克的難題，這需要全社會的共同努力來完成。

作者：彭鵬單位：江蘇省聯合職業技術學院南京衛生分院