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1資料與方法

1.1一般資料:50例均為在中醫科門診全程治療患者，診斷標準依據國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》。其中,男21例，女29例；年齡最大者70歲，最小者15歲，平均年齡40歲；病程最短5天，最長15年，3個月以下者12例，3個月以上者38例。

1.2治療方法

1.2.1花蛇解癢膠囊組成：漆大姑、烏梢蛇、黃柏、金銀花、全蝎、連翹、防風、荊芥、蒼術、甘草等16味藥組成。

1.2.2功效：祛風清熱，涼血止癢，用于血熱風盛證之瘙癢病。

1.2.3用法及注意事項：口服，1次3粒，1日3次，7天為1個療程。用藥期間囑注意衣物清潔，飲食素淡，忌食酒、辣、海腥、蝦、蟹、羊肉等物。

2結果

2.1療效判定標準：治愈:風團消退，臨床癥狀消失，追訪未復發。好轉:風團消退50%以上，瘙癢癥狀減輕，發作間隔延長。無效:體征、自覺癥狀均無明顯改變，或者治療20天未達到好轉標準者。

2.2治療結果:本組病例經4個療程治療，治愈24例，好轉23例，無效3例，總有效率95%。治療好轉平均天數為7天，治愈平均天數為15天。

3病案舉例

患者，男，36歲，干部，2006年5月10日診。全身反復起風疹塊7年，每逢春季發作明顯。1周前自服賽庚啶、維生素C片未能控制。查體:四肢軀干部均有大小不等的風團，顏色稍紅，見明顯抓痕，皮膚劃痕征陽性。二便調，舌尖紅，苔薄黃，脈細數。辨證屬風熱乘肺。應用花蛇解癢膠囊1次3粒，1日3次，用藥兩個療程后瘙癢癥狀明顯減輕，風疹塊明顯減少，感輕微出汗，查體胸背部風團基本消退。四肢內側仍有皮疹，舌尖已不紅，脈同前，再用兩個療程，囑平日盡量少搔抓，如有反復隨時來診。隨訪2年，蕁麻疹一直未發作。

4討論

蕁麻疹是一種過敏性疾病，中醫學稱之為“癮疹”、“風疹塊”。祖國醫學認為本病病因病機是腠理不密，汗出受風，正邪相搏，郁膚發疹，日久化熱，傷及陰液，氣虛血虧，而成慢性蕁麻疹。中醫辨證論治雖可分為風寒外襲型、風熱乘肺型、熱毒熾盛型、腸胃濕熱型、蟲積傷脾型、風盛血瘀型、氣血兩虛型、衛氣不固型等，但筆者在臨床中感到本病特點是以皮膚作癢為主要癥狀，在病因上主要與風、濕、熱有關，故治療時以祛風止癢為主，輔以清熱除濕，養血息風，選花蛇解癢膠囊治療。方中以炒荊芥、炒防風、蒼術疏風止癢，解表透疹；炒荊芥入血分，清散血分郁熱，引邪外透；防風走氣分，為祛風之圣藥，散風以止癢；黃柏、漆大姑清熱除濕止癢；金銀花、連翹清熱涼血，共同起到治風先治血，血行風自滅的作用；烏梢蛇、全蝎共用以加強息風、祛風、止癢的作用；甘草調和諸藥。全方共奏疏風、清熱、涼血、除濕、止癢的作用。