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1醫學工程人員工作職責

按照衛生部對透析管理的相關要求，20臺以上透析機的血液凈化室(中心)應至少配備1名醫學工程技術人員。為了保障臨床血液透析治療順利的進行，應對透析室醫學工程人員建立明確的工作職責。在透析治療中，工程人員必須堅守崗位，保持通訊工具通暢，做到隨叫隨到。在設備使用前應例行安全程序檢查，包括水處理系統的檢查和質控工作及透析機開機自檢，發現故障及時排除。按醫囑為治療患者提供相應的濃縮液，配合護士調整相應參數?；颊咧委熼_始時醫學工程人員應主動巡視、檢查透析機的運轉情況，并認真做好機器運轉、維修及保養紀錄。機器出現故障時應立即通知護士長，對患者治療進行調整。透析結束后必須進行熱消毒或化學消毒。在日常工作中做好透析液配比、除氣裝置、超濾量、血泵及漏血檢測等關鍵步驟、部件的維護，對設備的維護、調整和零部件的更換均需詳細記錄，以便維修時能快速查找出故障，及時修復并重新投入臨床使用。還要定期對設備進行保養，以延長使用壽命，確保參數精準。

2建立透析設備管理制度

制定規范化、制度化的透析設備管理制度包括透析設備檔案管理、醫學工程師崗位職責、血液透析設備使用及保養記錄、水處理設備檢測記錄、血液透析設備維修記錄以及血液透析設備消毒記錄等，旨在提高血液透析設備的使用率和完好率，杜絕人為損壞，保證透析設備處于最佳狀態。對在用血液透析設備建立詳細檔案，要求醫學工程人員在規定時限及時錄入各類日常維護以及設備故障事件信息。同時，應定時檢查設備工作狀態，對設備運行數據進行分析，及時向主管部門提交分析報告，為設備維護、維修提供原始資料，對血液透析設備不良事件進行有效的監測，保障血液透析設備的安全使用。

3加強血液透析設備維護保養

采取預防為主的主動維護是保證血液透析設備完好率關鍵性措施。血液透析設備需要專人管理，定期維護保養，按照廠商建議在使用一段時間后必須進行電導度、溫度和超濾值等參數的校準。對每臺透析設備建立獨立檔案，跟蹤記錄安裝、調校、維修及保養等數據信息以便管理。

4注重專業培訓

目前，國內透析設備大多為進口設備，醫學工程人員應具備一定的英語水平和熟練掌握透析機電子機械方面知識。應組織血液透析新理論、新技術和新進展專業講座，采用不同形式對血液透析專業人員開展繼續教育。必須加強醫學工程人員的專業技術培訓，不斷提高專業技術水平，真正具備管理、保養、使用和維修能力。同時，醫學工程師應定期對臨床使用血液透析裝置的醫護人員進行技術培訓，規范操作，減少由于工程電氣性錯誤操作導致的機器損壞。

5結語

隨著現代科技不斷應用于醫學領域，先進的血液透析設備不斷更新和應用于臨床。運用科學的醫學工程專業管理方式，保障血液透析設備的正常運轉，保證血液透析患者的醫療質量和生命安全是每個醫學工程技術人員的重要責任。實施醫學工程人員在血液透析科室定編、定崗和定位，使醫療質量得到進一步提高、設備使用壽命延長，血液透析患者的醫療質量和生命安全得到保障。

作者：何寶新單位：首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院物資設備處