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1“以興趣教學為先導，以直觀教學為手段，以臨床應用為核心，以素質培養(yǎng)為目標”構建理論教學模塊

生理學是醫(yī)學生接觸的首門功能性學科，擔負著引導學生醫(yī)學抽象思維初步建立的重任，如何使學生明白生理學中抽象、難懂的道理是我們在教學中面臨的首要問題，講授只是教學的過程之一，為了達到學以致用的良好效果，讓學生不僅要“聽懂”，更重要的是“會用”［1］。我們將現代化教學理念和手段引入課堂，在課堂教學中大量運用圖片、動畫、肢體語言，例如，在講授骨骼肌收縮原理時，教師雙手一搭，就可以演示肌絲滑形；在講授抽象的生物電知識，運用動畫形式將看不見、摸不著的過程直接呈現于學生眼前。在課堂教學過程中，引入大量生活實例，例如，講授滲透壓時，從腌黃瓜入手，將血液凝固的正反饋過程比喻成飛流的瀑布，通過生活中隨處可見的實例，使學生感到生理學理論并不是高深莫測、遙不可及，而是廣泛存在我們的生活當中。通過這些教學方法的運用，既增加知識的趣味性、直觀性和實用性，將抽象的理論以直觀、生動的形式體現；又拉近了學生與生理學的距離，充分激發(fā)學生學習生理學的興趣，并且可以給學生留下深刻的印象，使學生“喜歡學、學得懂、記得住”。根據“理論聯(lián)系實踐，基礎聯(lián)系臨床，所學知識與今后工作一致性”的原則，我們將生理學知識向臨床應用適度拓展，例如，我們在教授紅細胞生成條件時，讓學生分析臨床常見的貧血原因；在講授組織液生成時，讓學生分析臨床常見水腫的產生原因；講授甲狀腺激素時，引入甲亢、甲減、呆小癥和新生兒的篩查等臨床知識，為保證這種臨床拓展的合理有序進行，我們創(chuàng)建出臨床問題導入－學生討論－自主總結－運用生理知識解決臨床問題的拓展模式。通過這種臨床拓展的有效實施，讓學生將生理學知識與臨床應用有機地結合，使學生主動參與教學過程，體現出自主性和主體性，也培養(yǎng)了學生解決實際問題的能力。在生理學理論教學中，我們根據臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標，貫穿職業(yè)素質教育，體現臨床專業(yè)的專業(yè)特色，例如，在講授血型與輸血時，讓學生查閱近年來國內及國外輸血事故發(fā)生率的數據，讓學生認識到輸血的嚴肅性，當他們進入臨床，就會以認真、嚴肅的態(tài)度對待每一位輸血的病人。通過這種職業(yè)素質教育的培養(yǎng)，使學生一踏入校門，在基礎課中就為今后的執(zhí)業(yè)工作做好能力和素質的雙重準備。

2構建“知識、能力、素質”為一體的新型實驗模式

在保證實驗教學內容完成的同時，對原有實驗模式進行了創(chuàng)新和改革，刪減單一驗證性實驗，強化技能培養(yǎng)型實驗，在傳統(tǒng)生理學實驗中設立技能培養(yǎng)目標，并在期末進行技能考核，對其操作的規(guī)范性、熟練性進行評估，從而提高學生的基本技能和動手能力。在動物實驗中設立臨床技能培養(yǎng)目標，例如，穿線、打結、縫合等，初步培養(yǎng)學生基本臨床技能。在改革傳統(tǒng)實驗的基礎上，我們將前幾年實驗改革成果應用于教學實踐，開展生理學綜合實驗、跨學科綜合實驗、開放性實驗、學生自主設計實驗等新型實驗，充分體現實驗教學的實踐性、開放性和職業(yè)性。這種新型實驗的開展，不僅使生理學實驗更能適應不同專業(yè)的特點和培養(yǎng)要求，更培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維和科學探究精神，創(chuàng)建出“知識、能力、素質”為一體的新型實驗模式。

3臨床見習和實踐教學模塊的設計

秉承“校院一體、工學結合”的辦學思想，我們充分發(fā)揮三所附院和三十所“二甲”以上實習基地的優(yōu)勢，結合生理學相關知識開展臨床見習和社會實踐，使學生早期接觸社會、早期接觸臨床。我們在教學環(huán)節(jié)中增開了臨床見習模塊，根據所學生理學知識內容，有針對性的組織學生開展臨床見習，我們利用課外活動時間，開展生理論壇、生理技能競賽等豐富多彩的第二課堂活動；利用雙休日和節(jié)假日帶領學生走上街頭、深入社區(qū)、走進農村，義務為群眾測量血壓、進行健康教育，并開展了老年人血壓調查和老年人智商調查等多個項目。通過這些活動的開展，不僅使學生開闊了視野、增長了知識，更重要的是使學生牢固的樹立“應用于臨床、扎根于基層、服務于社會”的職業(yè)意識。

4課程在建立和建設過程中，通過不斷的探索和實踐，也取得了一系列應用效益

4.1通過課題研究，構建“以應用能力和職業(yè)素質培養(yǎng)為主導”的生理學精品示范性課程，為如何適應新形勢培養(yǎng)面向農村基層、城鎮(zhèn)社區(qū)，培養(yǎng)掌握臨床實用技術的德才兼?zhèn)涞募夹g應用型人才探索出一種新型模式。

4.2通過課程體系的建立，取得顯著實際效果，激發(fā)學生學習興趣，調動學生的自主性和創(chuàng)新性，全面提升課程教學質量，提高學生動手能力，掌握初步的臨床技能，培養(yǎng)學生的臨床應用能力和職業(yè)素養(yǎng)，提高學生在就業(yè)市場中的競爭力。

4.3通過實驗模式改革，優(yōu)化實驗資源，提高實驗開出率及實用價值，節(jié)約實驗耗材，通過綜合性實驗和開放性實驗的開展，在提高實驗教學質量的同時減少實驗成本。

4.4通過精品課程建設，更新教育理念，使教師不斷提高自身的素質、教學水平和技能水平，擴大知名度，提升學校的核心競爭力。通過以上四大模塊的優(yōu)化，我們構建出“以應用能力和職業(yè)素質培養(yǎng)為主導”的新型生理學課程體系，較好適應了新形勢下高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)要求，體現出先進性、科學性、適用性和創(chuàng)新性。并通過課程體系的建立，取得顯著實際效果，激發(fā)學生學習興趣，調動學生的自主性和創(chuàng)新性，全面提升課程教學質量，提高學生動手能力，掌握初步的臨床技能，培養(yǎng)學生的臨床應用能力和職業(yè)素養(yǎng)，從而為新形勢高職高專專業(yè)技術人才培養(yǎng)探索出一種新型課程模式。

作者：楊坦王衛(wèi)娜單位：南陽醫(yī)學高等專科學校