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1加強(qiáng)各類物品及藥品的管理

①室內(nèi)物品管理：為避免室內(nèi)器械、空氣、裝備、物品等的污染，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染要求管理室內(nèi)物品，如對敷料、呼吸機(jī)管道、室內(nèi)空氣等進(jìn)行消毒和定期通風(fēng)管理。②一次性物品管理：要對一次性手套、靜脈留置針、鼻塞等一次性消耗品進(jìn)行分類處理，使用后分別放入損傷性和感染性垃圾桶，使用一次性物品前要對物品保質(zhì)期和合格情況進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)污染和懷疑污染等情況應(yīng)停止使用。③加強(qiáng)病房管理：實行嚴(yán)格的“一桌一布，一床一套”制度，定時對室內(nèi)空氣和病房進(jìn)行清潔，保持室內(nèi)濕式清掃，如果發(fā)現(xiàn)污染應(yīng)及時進(jìn)行消毒和更換枕套、床單等，并在患者出院后進(jìn)行終末消毒。④抽出的藥液和無菌液體要標(biāo)明使用時間，使用不得超過2h，對啟封抽吸的溶酶超出4h要停止使用，對酒精和碘酒等物品要每周滅菌2～3次。

統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用方差分析比較3年來感染的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果合格率及患者感染率情況，顯著性水平a=0.05。

2結(jié)果

2.1不同時間環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果合格率：2011年監(jiān)測平均合格率為91.17%，2012年為94.16%，2013年為98.78%，經(jīng)比較，3年來平均合格率存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表1．

2.2不同時間醫(yī)院感染率比較：2011年醫(yī)院感染率為14.25%，2012年為12.26%，2013年為0.51%，經(jīng)比較，三個時間段差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3小結(jié)

醫(yī)院感染不僅會導(dǎo)致患者住院時間延長、經(jīng)濟(jì)壓力增加、預(yù)后較差，同時對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院聲譽(yù)造成影響，因此在醫(yī)院中要加強(qiáng)對醫(yī)院感染的管理，其中護(hù)理管理則是預(yù)防醫(yī)院感染的有效途徑。有研究認(rèn)為醫(yī)院感染主要是由于醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識不足、醫(yī)院感染鏈的存在、侵襲性造作、抗生素不合理使用、住院時間及環(huán)境因素以及患者自身等多方面因素造成，而護(hù)理管理則是控制醫(yī)院感染的重要部分，在醫(yī)院感染中藥抓好各科室人員的管理和監(jiān)督，做好防控醫(yī)院感染的工作，主要從以下幾個方面做好：①加強(qiáng)門診護(hù)理部的協(xié)同作用；②充分發(fā)揮門診護(hù)士長的帶頭和管理作用；③加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的考核與培訓(xùn)；④完善各項管理措施，控制醫(yī)院感染?？傊S著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院感染正在逐漸成為一門專業(yè)學(xué)科，與門診護(hù)理管理之間的關(guān)系日益密切，要在門診護(hù)理管理中不斷融入更多與醫(yī)院感染相關(guān)的內(nèi)容，從而讓醫(yī)護(hù)人員更加關(guān)注防控醫(yī)院感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

作者：邱新華單位：廣西柳州市紅十字會醫(yī)院