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針灸治愈肝癌范文

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針灸治愈肝癌

現將針灸治愈肝癌術后尿潴留1例報道如下:

1一般資料

患者,女,60歲,以“腹部持續性疼痛5d”為主訴于2008年5月28日9∶30入院。當日上午在硬膜外麻醉下實施腹部探查術。術中留置導尿。術后病理診斷為“肝癌破裂出血”。術后第3天拔出導尿管,日內未排尿,患者無尿意。查:小腹脹滿,叩診濁音,超聲排除腹腔積液,確診為術后尿潴留。給予誘導排尿法,聽水流聲,利用條件反射緩和排尿抑制,使患者產生尿意;熱敷下腹部膀胱區,利用熱力使松弛的腹肌收縮,腹壓升高而促使排尿;將手置于下腹部膀胱膨隆處,用手向左右輕輕按摩10~20次,再用手掌自患者膀胱底部向下推移按壓,排出尿液;肌注新斯的明:新斯的明對膀胱肌的興奮作用較強,肌肉注射0.5~1.0mg以促使膀胱肌收縮而排尿。以上方法均無效,再次實施導尿,分次導出尿量累計約1200ml。最后家屬求助針灸治療。

綜觀其病情:該患者系術中損傷人體正氣,導致元氣大傷,腎氣不足,氣化無力,故小便不能排出。治療以補腎納氣為主,取穴雙側內關、三陰交、足三里、太溪,用28號、1.5~3.0寸毫針直刺,行捻轉補法。中極、關元交替選穴,向下平刺,針感傳致膀胱區,均留針20min。針2次后,患者感覺有尿意,遂拔出尿管,患者自行排出尿少許,頻有尿意。針灸1周后排尿正常出院。

2討論

現代醫學認為術后出現尿潴留主要有以下幾點原因。①動力性梗阻:由于排尿功能障礙引起,而膀胱、尿道并無氣質性梗阻病變,如外傷、疾病或使用麻醉劑所致脊髓初級排尿中樞活動障礙或抑制,不能形成排尿反射。②膀胱受壓黏膜水腫、充血、肌張力降低、對膀胱內壓的敏感性下降,以及傷口疼痛、不習慣臥床排尿等原因,容易出現殘余尿增加及尿潴留。③其他原因引起的不能用力排尿或不習慣臥床排尿,包括某些心理因素,如焦慮、窘迫等使得排尿不能及時進行。由于尿液存留過多,膀胱過度充盈,致使膀胱收縮無力,造成尿潴留。

小便因暫時性排尿功能障礙,不能自行排出而形成尿潴留,屬中醫癃閉范疇。此證多因腎氣不足,膀胱氣化不利所致。亦有因外傷、手術等造成氣滯、血瘀、濕熱阻滯不通者。《素問·靈蘭秘典論》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出焉。”腎與膀胱相表里,膀胱之氣化全賴腎陽之溫煦,若腎陽不足,則膀胱氣化無力,失其司二便功能而形成尿液不能排出。本例患者由于手術傷及人體正氣,使膀胱氣化失司而致本病。筆者用針刺補法溫通腎陽,增強膀胱氣化之功,恢復其化氣行水、通利水道之功能,故去病甚速。

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