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摘要:從口腔醫(yī)院的患者特點(diǎn)及就診流線規(guī)劃以及患者就診和員工工作空間的體驗(yàn)感等多角度，剖析了現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)中心的創(chuàng)新設(shè)計(jì)思路，并以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院(浙江大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)中心)擴(kuò)建工程為例，提出了口腔醫(yī)院“一站式服務(wù)”理念的設(shè)計(jì)策略。

關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)院;流線規(guī)劃;體驗(yàn)感;一站式服務(wù)

1工程概況

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院(浙江省口腔醫(yī)院)是浙江省唯一一家三級甲等口腔?？漆t(yī)院?，F(xiàn)湖濱(延安路)院區(qū)占地僅0．067hm2(1畝)，建筑面積不到8000m2，設(shè)置了105張牙椅和21張病床，就診空間局促，科研教學(xué)面積緊缺，建筑規(guī)模已極大限制了醫(yī)院的未來發(fā)展。基于此困境，浙江省口腔醫(yī)院決定異地?cái)U(kuò)建新院區(qū)。該項(xiàng)目由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院和浙江大學(xué)合作共建，浙江大學(xué)提供土地，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)立項(xiàng)及建設(shè)［1］。項(xiàng)目定位為集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、口腔健康宣教為一體的國內(nèi)一流三級甲等大型口腔專科醫(yī)院，總用地面積8787m2，設(shè)計(jì)總建筑面積51649m2，其中地上30754m2，地下20895m2，設(shè)計(jì)牙椅330張，病床床位數(shù)98床。效果圖見圖1。

2項(xiàng)目設(shè)計(jì)特點(diǎn)

2．1尊重城市肌理與文脈

項(xiàng)目建設(shè)用地為南北向展開的長條形，西臨城市主干道秋濤北路及秋石高架和城市綠帶，南、北側(cè)均為城市支路，東側(cè)為住宅小區(qū);與浙江大學(xué)華家池校區(qū)僅相隔一條秋濤北路。順時(shí)針的車行流線與城市道路交通和地下車庫流線完美契合，實(shí)現(xiàn)人車分流;結(jié)合城市綠帶在地面設(shè)置廣場活動空間，方便各方向人流到達(dá)大廳就診［2］。受地形限制，項(xiàng)目建筑體量順應(yīng)基地貼西側(cè)沿南北向布置，嚴(yán)格控制與東側(cè)現(xiàn)有建筑的間距，盡可能減小新建筑體量對現(xiàn)有社區(qū)空間的壓迫;另一方面，在滿足相同面積需求的前提下，拉伸長度以控制建筑高度;同時(shí)在形態(tài)處理上，通過北側(cè)的高區(qū)建筑與南側(cè)的低區(qū)建筑向西扭動，為北側(cè)的高層與現(xiàn)有住宅之間獲得更大間距，留出陽光射入的空間，而南側(cè)低區(qū)的扭動則在東面道路與建筑體量間退讓出充裕的入口空間。面對高架，這樣的扭動帶來立面富有韻律的變化，為運(yùn)動中的車流提供了有趣而律動的界面，避免了長板樓的呆板感。本案的空間布局以東西向?yàn)橹鳎诵耐膊贾迷谖鱾?cè)，可減少高架噪音影響并便于人流到達(dá)，東側(cè)安靜而視野開闊的空間確保明亮大氣而又舒適溫馨的就診體驗(yàn)。項(xiàng)目主要功能分布見圖2。外立面采用整體豎向遮陽板，也成為本案標(biāo)志性的外立面特征，簡潔、大氣，并且配合建筑形體的錯(cuò)動，隨著觀察者時(shí)間、位置的改變而使建筑立面產(chǎn)生流動性的光影變化。正是這樣的流動界面，體現(xiàn)出口腔醫(yī)院時(shí)尚創(chuàng)新的一面。而單元內(nèi)的橫向遮陽，既能防止東西側(cè)光照產(chǎn)生的眩光與夏季熱輻射，也可以有效地減少高架車流噪音對室內(nèi)的干擾。配合流動的形體變化，立面豎向遮陽構(gòu)件采用純潔的白色與藍(lán)色漸變相結(jié)合的效果。藍(lán)色，取自大氣而富有底蘊(yùn)的口腔醫(yī)院院標(biāo)色彩意向，象征傳承、嚴(yán)謹(jǐn)與沉穩(wěn);潔白，取自醫(yī)院及牙齒潔凈、健康的色彩意向，富有未來感的白色流動界面，象征著口腔醫(yī)院先進(jìn)時(shí)尚的專業(yè)形象。藍(lán)色與白色的自然融合，正體現(xiàn)出浙江大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)性與現(xiàn)代感。

2．2以人為本的“一站式服務(wù)”就診設(shè)計(jì)

2.2.1口腔醫(yī)院設(shè)計(jì)著力點(diǎn)

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展和生活水平的提高，大家對口腔健康的關(guān)注更加迫切。浙江省90%的人口都有不同程度的口腔疾病，人們對口腔醫(yī)療、預(yù)防及保健等基本口腔診療服務(wù)需求極為迫切。除了常規(guī)性的口腔醫(yī)療保健外，公眾對于牙美容、牙修復(fù)、牙種植、牙矯正等較高端口腔診療服務(wù)的需求也與日俱增。就診于口腔醫(yī)院的患者心理狀態(tài)有別于綜合醫(yī)院的患者，其保持著健康人的心態(tài)，并不認(rèn)為自己是個(gè)病人，且對就診環(huán)境的舒適性要求較高。除兒童外患者就診以自駕車或乘坐公共交通到達(dá)醫(yī)院為主，人員的自主行動能力強(qiáng)。關(guān)注并重視口腔健康的人群的整體受教育程度較高，為預(yù)約分診制的推行提供了極好的基礎(chǔ)條件?，F(xiàn)在浙江省口腔醫(yī)院已基本實(shí)現(xiàn)全預(yù)約就診，就診人流可實(shí)現(xiàn)各時(shí)段均衡分配。

2.2.2患者流線及體驗(yàn)設(shè)計(jì)

全預(yù)約門診的實(shí)行結(jié)合院內(nèi)導(dǎo)航APP，患者從各方向直達(dá)一層大廳或地下車庫后，經(jīng)中間垂直交通可快速到達(dá)其目的樓層，極其簡單的交通流線確保了就診路徑的高效清晰，明確的單一目的地也充分緩解了醫(yī)院的垂直交通壓力;外立面的設(shè)計(jì)去醫(yī)院化，凸顯現(xiàn)代與時(shí)尚，讓患者保持新奇的同時(shí)放松了心情;室內(nèi)設(shè)計(jì)風(fēng)格現(xiàn)代簡約，結(jié)合寬敞的入口空間及明亮通透的公共空間，使就診過程變得輕松愉悅;候診區(qū)面向東側(cè)，溫暖的陽光和開闊的視野，輔以護(hù)士站員工隨時(shí)的關(guān)愛，讓患者在溫馨而寬松的等待中完成候診，區(qū)別于普通醫(yī)院狹小的空間、繁雜的就診流線、多次移動檢查。筆者單位和業(yè)主一起完成了“一站式服務(wù)”就診設(shè)計(jì):1層結(jié)合大廳兩側(cè)分別設(shè)置休息、宣教、導(dǎo)醫(yī)、服務(wù)中心、藥房和急診及綜合科門診;急診及綜合科門診設(shè)置放射和檢驗(yàn)空間，當(dāng)迷茫的首診患者第一次來口腔醫(yī)院時(shí)，在1層即可完成診療，并預(yù)約好復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn);后續(xù)就診均為點(diǎn)對點(diǎn)的預(yù)約服務(wù)，除手術(shù)等特殊診療，患者每次就診在相應(yīng)診區(qū)里完成相關(guān)治療服務(wù)?！耙徽臼椒?wù)”就診設(shè)計(jì)去繁就簡，現(xiàn)代而科技的建筑形象、全預(yù)約的服務(wù)、寬敞的等候空間，極大提升了患者的滿意度。見圖3。

2.2.3高效舒適的工作體驗(yàn)

員工經(jīng)南北的工作門廳和垂直交通到達(dá)各科室員工區(qū)域，可直達(dá)高區(qū)的教學(xué)科研及會議中心，相對獨(dú)立的流線和員工區(qū)確保了效率和安全，加上全明的診療和工作空間，確保了員工擁有高效舒適的工作、休息、學(xué)習(xí)和交流體驗(yàn)［3］。

3結(jié)語

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院(浙江大學(xué)口腔醫(yī)院中心)的建設(shè)從城市、人文、場地、醫(yī)療流程及圖5牙科診室內(nèi)景醫(yī)患體驗(yàn)等多方面，進(jìn)行了多層級、多維度的思考，獲得了社會各方的充分認(rèn)可，其提供的“一站式服務(wù)”就診設(shè)計(jì)必將更好地滿足人民群眾對美好生活的向往及追求的需要。

參考文獻(xiàn)

［1］浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院．面向人民生命健康，建設(shè)卓越口腔醫(yī)院［N］．浙江日報(bào)，2020－12－21(10)．

［2］司琳琳．皓齒如貝長眉似煙:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院遷建工程設(shè)計(jì)［J］．裝飾裝修天地，2020(13):145．

［3］吳疊恩，羅璇，格倫．如何在醫(yī)院設(shè)計(jì)中落實(shí)醫(yī)護(hù)人員的需求:以廣州番禺中心醫(yī)院護(hù)理單元為例［J］．中國醫(yī)院建筑與裝備，2013，14(8):76－80．

作者：駱高俊 陳玨 單位：浙江省建筑設(shè)計(jì)研究院