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淺議慢性病自我管理小組：慢病防控是一項長期而復(fù)雜的工作，必須充分發(fā)揮全社會力量積極參與。慢病自我管理小組是以健康促進活動為主要內(nèi)容的群眾性組織，是一種居民進行自我管理的群防群控工作模式，倡導(dǎo)和促進居民掌握科學(xué)的健康知識和健康生活方式，達到自我管理疾病、提高生活質(zhì)量的目的。壽陽縣的慢性病自我管理小組活動起步于2011年國家慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建成功后，2011年在14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了22個小組，現(xiàn)在發(fā)展為48個，經(jīng)過三年的運行，在控制慢性病，改變不良的健康生活方式方面有積極的作用。慢性病自我管理的內(nèi)容：慢性病自我管理的內(nèi)容包括疾病的治療管理，如按時服藥、改變飲食習(xí)慣、自我監(jiān)測等。患者建立和保持在工作、家庭和朋友中的角色，處理和應(yīng)對疾病所帶來的各種情緒，如憤怒、恐懼和挫敗感等。

慢性病自我管理在傳統(tǒng)的疾病知識教育中加入了疾病管理技能訓(xùn)練，除心理健康指導(dǎo)外，更注重提高患者與他人溝通的技能，解決疾病帶來的各種問題，以及尋求家庭社會支持的能力。慢性病自我管理的形式：慢性病自我管理以專業(yè)人員集中授課，疾病管理技能訓(xùn)練，患者相互交流防病教育和相互教育為主要形式。小組活動模式：自我管理團體模式，采取團體課程形式，強調(diào)互動方法、經(jīng)驗學(xué)習(xí)和提高自我效能，內(nèi)容集中在解決問題的技巧，促進互動支持。

社區(qū)教育課程模式，可在社區(qū)由合格的專業(yè)人員組織，包括提高自我效能策略、解決問題的練習(xí)和討論。進行系列課程有助于支持慢性病患者長期行為改變，促進互動學(xué)習(xí)、溝通與鼓勵。

小組活動方法：首先要明確活動的目的，提出具體的目標(biāo)，準(zhǔn)備一定的便于活動的物資。剛剛組建的活動小組，小組組長需經(jīng)過鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的培訓(xùn)方可擔(dān)任。活動初，要將小組自我活動的專題設(shè)想介紹給各位組員，包括自我管理的守則、自我管理八寶箱、組員責(zé)任、活動總覽、活動后要思考問題，完成作業(yè)。活動中要完成組員的互相介紹和活動身心聯(lián)系及分散注意力，進一步發(fā)掘出有效處理身體健康問題的方法。活動結(jié)束要知道解決問題的步聚，處理問題的方法，能夠制定行動計劃。慢性病管理小組每2個月組織1次活動，開展健康知識和自我監(jiān)測技能宣教，指導(dǎo)制訂正確膳食、運動、治療計劃，實行強制性干預(yù)措施等。慢性病管理小組沒有固定的模式，但有明確的目的，旨在預(yù)防和控制慢性病的進一步發(fā)展，是健康教育在控制慢性病過程中的一種具體手段，投入不大，效率高，在活動形式上以達到目的為主，故形式模式可靈活多樣。面對龐大的慢性病群體，在目前社會經(jīng)濟、醫(yī)療機制、醫(yī)療救治體系等大環(huán)境的影響下，組建慢性病自我管理小組，加強對慢性病患者的管理，在預(yù)防和降低慢性病并發(fā)癥的發(fā)生起著極為重要的作用。

樹立慢性病自我管理向健康自我管理發(fā)展的理念，將慢性病自我管理小組活動拓展為健康自我管理，以小組為平臺，讓組員針對一些共同的健康問題，通過共同享有和共同監(jiān)督的形式，學(xué)會處理健康問題的方法，能夠進行自我保健，達到維系身心健康、預(yù)防疾病和治療慢病等自我照顧的能力，使組建的慢性病自我管理小組意義更加深遠(yuǎn)。

作者：郝佐文 單位：山西省壽陽縣疾病預(yù)防控制中心