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1.1一般資料
在本次研究中所選擇的研究對象為我院2014年1月~2015年1月收治的需要進(jìn)行婦科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的患者120例,年齡24~51歲,平均年齡38歲,患者所患的婦科疾病種類有所不同,其中因?yàn)殛幍姥锥邮苤委煹?0例(58.3%),因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)或者放置節(jié)育環(huán)而進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)的30例(25%),因?yàn)閶D科手術(shù)或者其他原因而進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的20例(16.7%)。所有患者的陰道分泌物的檢驗(yàn)均在我院相關(guān)的檢驗(yàn)室進(jìn)行。
1.2方法
利用隨機(jī)原理將患者平均分為兩組,各60例,為了便于記錄,把這兩組分別命名為1組和2組,并把每一個(gè)小組都再分為對照組和觀察組。分別把木質(zhì)刮板以及棉簽作為取樣工具對患者陰道分泌物進(jìn)行取樣,在1組中采用鹽水鏡檢法進(jìn)行檢測,在2組中運(yùn)用革蘭氏染色法對其進(jìn)行檢測。在利用鹽水鏡檢法時(shí),相關(guān)的檢測人員必須注重氫氧化鈉的加入,從而保證檢測率的準(zhǔn)確性。革蘭氏染色法就是在對相關(guān)分泌物進(jìn)行鏡檢前對其進(jìn)行染色,進(jìn)而觀察相關(guān)的細(xì)菌的檢出情況。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本次研究中所有數(shù)據(jù)的獲取以及分析均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外為了方便相關(guān)研究的進(jìn)行,把本次研究的結(jié)果以四張圖標(biāo)的形式所呈現(xiàn)。
2結(jié)果
通過相關(guān)驗(yàn)證性措施的采取,可以發(fā)現(xiàn)利用棉簽作為取樣工具的感染檢出率高于以木質(zhì)刮板作為取樣工具的組別。其中利用棉簽作為取樣工具的綜合檢出率為84%,以木質(zhì)刮板為取樣工具的綜合檢出率為75%。利用革蘭氏染色法比利用鹽水鏡檢法的檢出率要高,其中利用革蘭氏染色法的綜合檢出率為93%,利用鹽水鏡檢法的綜合檢出率為81%。
3討論
論文摘要:建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào),知識是學(xué)習(xí)者在一定的情景下借助學(xué)習(xí)過程和他人的協(xié)助,通過意義建構(gòu)而獲得的;認(rèn)為學(xué)習(xí)的途徑是同化和順應(yīng)認(rèn)為學(xué)習(xí)過程中學(xué)生是學(xué)習(xí)的認(rèn)體,是意義的主動建構(gòu)者,應(yīng)發(fā)揮其主體作用,而教師是學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、意義建構(gòu)的幫助者和促進(jìn)者。因此,教師必須轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,注重依據(jù)建構(gòu)主義的理論原則,葉學(xué)生的科技創(chuàng)新活動予以指導(dǎo)。
一、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的主要觀點(diǎn)
建構(gòu)主義作為認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的一個(gè)重要分支,在多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持下,生命力越來越旺盛,成為在世界范圍內(nèi)日漸流行的學(xué)習(xí)理論,并且在教學(xué)實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用。下面,從“教”和“學(xué)”兩個(gè)方面簡要說明建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的主要觀點(diǎn)。
1.建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)觀
(1)學(xué)習(xí)究竟是什么?
建構(gòu)主義認(rèn)為,知識不是通過教師傳授得到的,而是學(xué)習(xí)者在一定情景下即社會文化背景下,借助學(xué)習(xí)獲取知識的過程及在他人(包括教師和學(xué)習(xí)伙伴)的幫助下,利用必要的學(xué)習(xí)資料,通過意義建構(gòu)的方式獲得的。也就是說,學(xué)習(xí)者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)背景,對外來信息進(jìn)行加土和處理,從而獲得所需知識。此時(shí)學(xué)習(xí)者獲取知識的多少取決于學(xué)習(xí)者根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)去建構(gòu)相關(guān)知識的能力,而不取決于學(xué)習(xí)者記憶或背誦教師講授內(nèi)容的能力,這種意義下的學(xué)習(xí)是廣泛而全面的。
(2)學(xué)習(xí)的兩個(gè)途徑—同化和順應(yīng)
建構(gòu)主義認(rèn)為,同化和順應(yīng)是學(xué)習(xí)者的認(rèn)知結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化的兩個(gè)途徑,其中同化是指學(xué)習(xí)者將外在的知識信息納人到自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中去,是量的積累;而順應(yīng)則是認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的質(zhì)變,當(dāng)學(xué)習(xí)者已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)與外在的知識發(fā)生沖突時(shí)引起原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)的變化,從而建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程即為順應(yīng)。由此可以看出,學(xué)習(xí)不再是簡單的信息輸人、存儲和提取,而是學(xué)習(xí)者原有的知識由于新知識的進(jìn)人而發(fā)生調(diào)整和改變的過程,是由量變到質(zhì)變的過程。
(3)關(guān)于學(xué)習(xí)的方法
建構(gòu)主義提倡在教師的指導(dǎo)下,以學(xué)生為中心開展教學(xué),教師由。傳道、授業(yè)、解惑”者變?yōu)閷W(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、意義建構(gòu)的幫助者和促進(jìn)者;學(xué)生是信息加工的主體,是意義的主動建構(gòu)者,應(yīng)發(fā)揮其主體作用。在學(xué)習(xí)的過程中,要善于用探索法發(fā)現(xiàn)間題,主動收集相關(guān)資料和信息,努力提出假設(shè)并設(shè)法加以驗(yàn)證,并且應(yīng)注意在解決問題時(shí)盡量將當(dāng)前學(xué)習(xí)的內(nèi)容與已有的經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系,不斷加強(qiáng)量的積累,注意向質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
2.建構(gòu)主義的教學(xué)觀
(1)師生角色的轉(zhuǎn)變
(2)自主學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)
在傳統(tǒng)教學(xué)中,學(xué)生對教師有很大的依賴性,許多學(xué)習(xí)上的事情讓教師包辦代替,主動學(xué)習(xí)知識、發(fā)展興趣、培養(yǎng)創(chuàng)新能力的意識比較差。建構(gòu)主義教學(xué)模式力求改變這種現(xiàn)狀,著力培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
自主學(xué)習(xí)是主動地、有主見地學(xué)習(xí),不是沒有目標(biāo)的、放任自流的學(xué)習(xí)。教師可根據(jù)具體的學(xué)習(xí)目標(biāo),選擇不同的教學(xué)方法,對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)進(jìn)行設(shè)計(jì)。例如:采用支架式教學(xué),首先應(yīng)根據(jù)“最鄰近發(fā)展區(qū)”理論,圍繞實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)建立一個(gè)相關(guān)的概念框架,然后讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下通過自主學(xué)習(xí),掌握知識,使其智力發(fā)展由一個(gè)水平到另一個(gè)更高的水平。由于學(xué)生的智力發(fā)展水平有所不同,其最鄰近發(fā)展區(qū)也不完全相同,所以在教學(xué)中應(yīng)注意因材施教。采用拋錨式教學(xué),可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)在實(shí)際情景中確定一個(gè)真實(shí)的問題(“拋錨”),然后讓學(xué)生圍繞該問題展開學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中,可以先提出假設(shè),然后進(jìn)行論證,根據(jù)論證的結(jié)果制訂解決問題的方案并加以實(shí)施,實(shí)施過程中需要不斷地補(bǔ)充、完善,最終將問題解決。
(3)強(qiáng)調(diào)協(xié)作學(xué)習(xí)
英國大文豪肖伯納曾作過一個(gè)著名的比喻。他說:“倘若你有一個(gè)蘋果.我也有一個(gè)蘋果,我們彼此交換蘋果,那么,你和我仍然各有一個(gè)蘋果。但是,倘若你有一種思想,我也有一種思想,而我們彼此交換這些思想,那么,我們每個(gè)人將各有兩種思想。由此可見交流的重要。所以,建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)通過協(xié)作學(xué)習(xí)展開交流和討論,有助于發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性,最終使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對當(dāng)前所學(xué)知識的意義建構(gòu)。
(4)資源的有效利用
為了使學(xué)生能夠主動探索和完成意義建構(gòu),必須為他們提供必要的資源(包括多媒體、網(wǎng)絡(luò)、圖書等)。在將資源的選擇、使用和控制權(quán)交給學(xué)生的過程中,教師應(yīng)對學(xué)生加以指導(dǎo),幫助他們學(xué)會如何獲取信息、加工信息和利用信息,提高他們處理信息的能力。
二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對學(xué)生科技創(chuàng)新活動的指導(dǎo)
1,建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論轉(zhuǎn)變了教育觀念,為開展科技創(chuàng)新活動莫定了理論墓礎(chǔ)
傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師為中心,教師講,學(xué)生聽,學(xué)習(xí)過程主要靠教師傳授,作為認(rèn)知主體的學(xué)生在教學(xué)過程中始終處于被動狀態(tài),其主動性、積極性根本得不到發(fā)揮。這樣的教學(xué)模式不利于培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力,所以要想使科技創(chuàng)新活動蓬勃開展,必須轉(zhuǎn)變教育觀念,深化教育教學(xué)改革。近幾年來,筆者所在學(xué)校堅(jiān)持把培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力作為教學(xué)的中心任務(wù),在教學(xué)中堅(jiān)持把學(xué)生作為教學(xué)的主體,提高學(xué)習(xí)興趣,發(fā)揮學(xué)生潛能。例如:電子與信息技術(shù)專業(yè)實(shí)行學(xué)分制改革以來,積極探索有利于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的現(xiàn)代化課程模式,在課程的設(shè)置上采用了“寬基礎(chǔ)、活模塊”的教改思路,在保證上好公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課、為今后發(fā)展提供寬廣基礎(chǔ)的前提下,將專業(yè)課程設(shè)置了若干個(gè)模塊,包括:電子聲像設(shè)備模塊、數(shù)字視頻設(shè)備模塊、通信技術(shù)模塊等,供學(xué)生根據(jù)自己的特點(diǎn)、愛好和今后發(fā)展的意向進(jìn)行選擇。這種選課制度有利于學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,在學(xué)習(xí)過程中充分調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性和主動性,激發(fā)了學(xué)生的求知欲望和創(chuàng)造欲望,為學(xué)生開展科技創(chuàng)新提供了保證。
2建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為提高學(xué)習(xí)興趣、開展科技創(chuàng)新提供了有利的支持
建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生是信息加工的主體,是意義的主動建構(gòu)者,在學(xué)習(xí)過程中學(xué)生應(yīng)始終處于主體地位,強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心的“學(xué)”,而不是以教師為中心的“教”。在學(xué)習(xí)的過程中,學(xué)生很自然地會發(fā)現(xiàn)問題,引起學(xué)習(xí)的興趣,此時(shí)作為教學(xué)指導(dǎo)者的教師,應(yīng)及時(shí)將學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動機(jī),激勵(lì)他們更好地進(jìn)行學(xué)習(xí),有效地開展科技創(chuàng)新活動。
例如:現(xiàn)在有些教師常常使用激光筆代替教鞭在課堂上使用,就是這在黑板上跳動的紅色的小點(diǎn)點(diǎn),引起了一名同學(xué)的興趣。起初他對激光筆很好奇,后來他發(fā)現(xiàn)當(dāng)快速擺動激光筆時(shí),打在墻上的光點(diǎn)會“點(diǎn)動成線”,甚至呈現(xiàn)出圓形,這種激光筆擺動后形成的軌跡與在《電子測量》課上老師用示波器演示的波形有相似之處。帶著對激光筆成像的興趣,他認(rèn)真研究了激光的特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)激光具有集中力強(qiáng)、不散光的優(yōu)點(diǎn),而且激光筆容易使用、價(jià)格低廉。在老師的幫助和啟發(fā)下,他采用激光束代替電子束,用兩只電動式揚(yáng)聲器組成X軸、Y軸掃描偏轉(zhuǎn)器,利用揚(yáng)聲器驅(qū)動杠桿和反射鏡組成機(jī)械系統(tǒng),將揚(yáng)聲器紙盆的平動轉(zhuǎn)換為反射鏡的轉(zhuǎn)動,使激光束人射角發(fā)生變化,反射后投影到屏幕上的光點(diǎn)產(chǎn)生位移,從而使激光束沿X軸、Y軸掃描,最終形成圖象。經(jīng)過不懈的努力,最后他發(fā)明了“電動式李沙育圖形激光演示儀”。由這個(gè)事例我們可以看到,建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心的“學(xué)”,有利于促使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,激發(fā)其對科學(xué)知識的濃厚興趣,為開展科技創(chuàng)新提供了有力的支持。
3.通過問題解決方式進(jìn)行學(xué)習(xí)是開展科技創(chuàng)新的必由之路
“通過問題解決來學(xué)習(xí)”是建構(gòu)主義的一條核心思路。建構(gòu)主義認(rèn)為,通過問題解決,學(xué)習(xí)者便可以深刻地理解相應(yīng)的概念、原理,建立良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu),解決問題的途徑遵循同化和順應(yīng)規(guī)律,是量變到質(zhì)變的過程。
例如:我校銅管樂隊(duì)的一名隊(duì)員,他雖然喜歡音樂,但對音樂知識了解得并不多。當(dāng)老師介紹音階、音程、和弦等知識時(shí),他感到記憶起來比較困難,因此提出設(shè)想:能否設(shè)計(jì)一種簡單的設(shè)備,把音階之間的關(guān)系表示出來,既方便查找,又容易掌握。在老師的啟發(fā)下,他提出了音樂計(jì)算尺的設(shè)想,即將手拉計(jì)算尺的方法用于音階、音名的查找,將音階、音名、頻率按照一定的關(guān)系刻在計(jì)算尺上,這樣就很容易找出它們之間的相互關(guān)系,這種方法的確簡單易行。第一個(gè)問題解決后,馬上又產(chǎn)生了新的問題,即音樂和弦的組合比例復(fù)雜,像二度和弦、五度和弦記憶難度高,在音樂知識教學(xué)中也是一個(gè)棘手的問題,如何將音樂計(jì)算尺加以改造,從而解決這一難題呢?帶著這個(gè)問題,他杳閱了大量的資料,進(jìn)行了大膽的設(shè)想和實(shí)踐,最后決定在計(jì)算尺的設(shè)計(jì)過程中除配置動尺、定尺外,又設(shè)置了滑動尺,利用透明的滑動尺把各種和弦表現(xiàn)得一清二楚。音樂計(jì)算尺的發(fā)明很好地解決了學(xué)習(xí)音樂知識過程中的難題。成功激發(fā)了他科技創(chuàng)新的激情,為了使音樂計(jì)算尺在使用過程中更加生動,他設(shè)想能否在拉動計(jì)算尺的同時(shí)產(chǎn)生相應(yīng)的音響效果,能否將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用到音樂計(jì)算尺中。為此,他請教老師,上網(wǎng)查找資料,刻苦鉆研,和其他同學(xué)在一起開展廣泛的交流。情動于衷,金石為開。最后,他終于通過將“MIDI音樂大師’,技術(shù)軟件引人音樂計(jì)算尺,解決了這一難題,使音樂計(jì)算尺在使用過程中更加完善、更加生動。
醫(yī)學(xué)院校與其他類型高校相比,課程繁多,時(shí)間較緊,本科階段醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課程醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以及醫(yī)學(xué)臨床課程,其中還有至少一年半的時(shí)間在醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)和實(shí)習(xí)。因此,在本科教育階段學(xué)校更為注重的是培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和實(shí)踐能力,科研和創(chuàng)新則推遲到研究生階段,這種觀念直接導(dǎo)致了對本科生科研意識和科研能力培養(yǎng)規(guī)劃的薄弱。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技水平的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校也開始重視本科階段本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),訓(xùn)練他們在未知領(lǐng)域的探索精神和對已知領(lǐng)域的懷疑態(tài)度,學(xué)會獨(dú)立思考,善于辨別真?zhèn)危軌騽?chuàng)造性地分析和解決問題,方可適應(yīng)急劇變革的信息社會;培養(yǎng)學(xué)生通過參與科研活動,涉獵學(xué)科前沿,經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的全過程,獲得分析,整理信息的能力和獲取知識的方法,進(jìn)而促使創(chuàng)新思維能力的提升。
2教學(xué)為基礎(chǔ)
學(xué)生必須在學(xué)好本科專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,才能進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)踐和創(chuàng)新。教學(xué)過程是對知識的再現(xiàn)過程,而科學(xué)研究則是新知識的產(chǎn)生過程。也就是說,科研以教學(xué)為其基礎(chǔ),教學(xué)以應(yīng)用和科研為其目標(biāo)。在培養(yǎng)創(chuàng)新能力過程中,不應(yīng)忽視教學(xué),應(yīng)結(jié)合教學(xué)實(shí)際,積極主動地開展教學(xué)研究或?qū)嵺`操作。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才,對學(xué)生的動手實(shí)踐能力要求更高,因此,在我校課程設(shè)置中實(shí)驗(yàn)課時(shí)占了總課時(shí)的一半以上。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中,驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)是主要內(nèi)容,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)老師的指導(dǎo)下,按照實(shí)驗(yàn)教材,教條式的按部就班的完成操作,對于試驗(yàn)中會碰到的問題老師都會在試驗(yàn)前或是實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中加以提醒,并說明解決方案及解決要點(diǎn),實(shí)驗(yàn)所用的材料和儀器也是由老師提前準(zhǔn)備。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生始終處于被動地位,使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性受到壓抑,同時(shí)也不利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展,不利于創(chuàng)新思維和創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)。為滿足教學(xué)需要,注重教學(xué)的基礎(chǔ)地位,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力,學(xué)校加強(qiáng)教學(xué)設(shè)備建設(shè),不斷更新教學(xué)條件和設(shè)施,實(shí)驗(yàn)室建設(shè)也加大投入。結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù),遵循“以學(xué)生為中心”,改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段,例如:據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容需要,積極采用案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、探究式教學(xué)法等教學(xué)方法,著力提高學(xué)生們學(xué)習(xí)的興趣與主動性,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力;實(shí)驗(yàn)室開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、探究性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)等指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐,從而提升專業(yè)能力和水平。
3重視創(chuàng)新能力培養(yǎng)
在學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng),確立明確的目標(biāo),制定詳細(xì)的指標(biāo)和培養(yǎng)計(jì)劃。通過一系列選題來完成培養(yǎng)的目標(biāo),早期注重基本能力和素質(zhì)的培養(yǎng),課題實(shí)踐過程中注重發(fā)揮學(xué)員的積極性、創(chuàng)造性,爭出創(chuàng)新成果。具體過程包括選題、面試、開題、立項(xiàng)、中期檢查、分配導(dǎo)師、開展實(shí)驗(yàn)、結(jié)題等幾部分。遵循以學(xué)生為中心、教師適當(dāng)引導(dǎo)的原則,從文獻(xiàn)的查找,實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì),到問題的處理,結(jié)論的分析,要求學(xué)生自己大量查閱文獻(xiàn),復(fù)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。在這過程中讓學(xué)生體會到積極思考是基礎(chǔ),注重細(xì)節(jié)是關(guān)鍵,從而增長學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力,提高綜合素質(zhì)能力。
4結(jié)語