前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)病人護(hù)理措施文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

便秘護(hù)理措施(1)培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣。

(2)觀察排便間隔時間、大便形狀、便后有無出血、腹部有無硬塊、有無腹痛等情況。

(3)合理安排膳食：保證飲食中纖維素的含量和充足的水分?jǐn)z入。

(4)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動。

(5)提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境：提供病人單獨隱蔽的環(huán)境及充裕的排便時間。

(6)協(xié)助病人采取最佳的排便姿勢，以合理地利用重力和腹內(nèi)壓。最好采取坐姿或抬高床頭;對手術(shù)病人，在手術(shù)前有計劃地訓(xùn)練其在床上使用便器。

(7)進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨?，順結(jié)腸走行方向作環(huán)行按摩，刺激腸蠕動，幫助排便。

(8)指導(dǎo)或協(xié)助病人正確使用簡易通便法，如使用開塞露、甘油栓等。

(9)指導(dǎo)病人正確使用緩瀉劑，但應(yīng)告之病人長期使用緩瀉劑的危害，即會使腸道失去自行排便的功能，甚至造成病人對藥物生理、心理上的依賴。

(10)必要時予以灌腸。

導(dǎo)致便秘的主要原因一些白領(lǐng)人士受到便秘的困擾，苦不堪言，影響身心，還可能誘發(fā)其他更嚴(yán)重的疾病。對不少人來說，不良習(xí)慣是導(dǎo)致便秘的主要原因。

有些白領(lǐng)人士該排便的時候不排，總是忍著，結(jié)果在一次又一次放棄排便的過程中，大腸對發(fā)出的便意信號反應(yīng)越來越遲鈍，漸漸地就沒有了便意。時間一長，就出現(xiàn)了便秘。因此，不論多忙，該“方便”時就要盡快“方便”。

一些人總拿著書報或手機(jī)如廁，蹲下后慢慢翻、慢慢看，這也是非常不好的習(xí)慣，看似很愜意，殊不知，時間一長，就會給造成不必要的壓迫，便秘也會悄悄找上門來。因此，上廁所時還是要有個利索勁，切不可“戀戰(zhàn)”。

還 有一些女性白領(lǐng)經(jīng)常穿塑身衣，結(jié)果壓迫了調(diào)節(jié)排便活動的副交感神經(jīng)，使大腸內(nèi)分泌的消化液減少，小腸中將食物分解向前推的力量變?nèi)?，于是食物殘渣在?jīng)過大 腸的時候，要比正常的時候費時。在此過程中，很容易產(chǎn)生便秘。另外，白領(lǐng)人士普遍缺乏運動，如果再加上飲食不合理，就很容易出現(xiàn)便秘。

遠(yuǎn)離便秘的困擾，除了改變上述不良習(xí)慣之外，還應(yīng)該養(yǎng)成其他一些好習(xí) 慣，比如多補(bǔ)水，特別是清早起床后喝點蜂蜜水，對防治便秘就很有效果。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對蜂蜜的通便功效認(rèn)識可謂是歷史悠久，中醫(yī)早已經(jīng)認(rèn)識到蜂蜜的功效：“除心 煩，通便秘，解虛熱，療心痛，悅顏色，和百藥，除眾病”。蜂蜜中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和酵素類物質(zhì)，而酵素可以幫助人體消化、吸收并加強(qiáng)新陳代謝，因 此起床后或在晚睡時來一杯蜂蜜水，可讓“便”路暢通，需提示的是，糖尿病人不可飲用蜂蜜水。

菠菜含有大量的植物粗纖維，具有促進(jìn)腸道蠕動的作用，利于排便，且能促進(jìn)胰腺分泌，幫助消化，對于便秘有很好的治療作用。蘆筍低糖、低脂、高纖維，是減肥的“明星食物”。蘆筍中含有豐富的水分和膳食纖維，使大便松軟，易于排出。

冬季通便潤腸還應(yīng)多吃粗纖維的食物，以促進(jìn)胃腸蠕動。冬季吃點松子等堅果也具有很好的通便潤腸功效。

潤腸通便、和血疏風(fēng)，可以服用北京同仁堂的潤通丸，該藥用于津枯氣滯證，癥見大便秘結(jié)、小便短赤或有身熱口干腹脹等。

便秘的治療方法早起一杯冷開水：早上起床后就喝冷開水。早上起床后喝2～3杯冷開水，即能消除便秘。這是因為冷水進(jìn)入胃部之后引起胃—大腸反射，開始了大腸的蠕動。便秘時水分會被體內(nèi)吸收，致使大便變得又干又硬，喝冷開水就具有補(bǔ)充大便所不足的水分。

飯后吃梨：梨鮮甜可口、香脆，是一種許多人喜愛的水果。梨富含維生素A、B、C、D和E。一只梨的維生素C含量是“建議每日攝取量”的10%，鉀的含量也不少。同蘋果一樣，它還含有能使人體細(xì)胞和組織保持健康狀態(tài)的氧化劑。梨雖然很甜，但是它的熱量和脂肪含量很低，極適合愛吃甜又怕胖的人食用。 梨每百克含有3克的纖維素(多為非可溶性纖維)，它是非可溶性纖維，能幫助預(yù)防便秘及消化性疾病，可以凈化腎臟，清潔腸道，長期便秘的人應(yīng)多吃梨，并有助于預(yù)防結(jié)腸和直腸癌。

揉腹部有效治便秘：揉腹的具體做法是：起床后排空小便，喝涼開水300～500毫升。站立，兩腳與肩同寬，身體放松，右手掌心放在右下腹部，左手掌心放在右手背上，從下腹部按摩上提至右季肋部，推向左季肋部，再向下按摩到左下腹部即可。沿順時針方向反復(fù)按摩30～50遍，按摩時無需壓力過大，只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大，只要堅持此法，10天后均可見效。堅持每天做一次，30天后可完全達(dá)到自行正常排便的效果。

卡捷運動：做卡捷運動時，應(yīng)放松腹肌、腿肌與股部肌肉，像自己控制不讓放屁或排尿的那種收縮動作，每次要堅持10秒鐘或更長一些，然后放松10秒，如此收縮一放松共三次算一輪，每天應(yīng)鍛煉10輪。當(dāng)肌肉強(qiáng)化后，還可增加輪次。當(dāng)排便不利的癥狀得到控制后，輪次可不再增，但應(yīng)該繼續(xù)堅持每天至少做一輪，或每周三輪，使肌肉群繼續(xù)保持強(qiáng)勁有力。

飲醋療法：米醋30毫升(約兩大勺)，蜂蜜兩勺，攪拌3-5倍的水，每餐后飲用。醋可以促進(jìn)排便，但是直接飲用會傷及胃和十二指腸，所以要稀釋后飲用。 便秘嚴(yán)重者可以加大劑量。

“便秘了，多吃菜。”連最不關(guān)心健康知識的人可能也知道這一點。但事實上，很多常年吃素的人也很容易便秘，原因是，光有粗纖維是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，那便秘吃什么好?便秘了應(yīng)該保證充足的蛋白質(zhì)和水分，適當(dāng)?shù)挠椭忸?，再加上運動，五大要素綜合作用，才能有效治療便秘。

(1)“動力素”充足的蛋白質(zhì)能給腸。胃以動力，使腸胃蠕動有力量。蛋白質(zhì)才是防治便秘的首要因素?？蛇m當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)的、高蛋白質(zhì)的食物(如瘦牛肉、瘦豬肉、蛋白粉、酸奶等)尤其是富含雙歧桿菌等益生菌的酸奶，可改善胃腸內(nèi)菌群，抑制腐敗細(xì)菌的繁殖，使腸內(nèi)環(huán)境干凈。

(2)“體積素”富含纖維素的食物，能使糞便膨脹、體積增大，利于糞便排出。要多吃粗糧、雜糧，少細(xì)米面，注意谷豆混著吃，營養(yǎng)價值更高。每天還要吃五種顏色以上的新鮮蔬菜和時令水果。

(3)“素”為了減少糞便與腸道的摩擦力，飲食中應(yīng)增加能起作用的一定量的油脂，建議每周吃一次紅燒肉，并搭配著芹菜腐竹、醋烹豆芽、香菇油菜、蝦皮菠菜等粗纖維多的菜肴。

(4)“滋潤素”每天保證喝水3000毫升，起床后飲一杯溫水、三餐前可以喝溫水或湯。但要注意餐中不要喝水，餐后也不要立即喝水。

此外，多運動能促進(jìn)胃腸蠕動，可選擇游泳、快走、爬山、瑜伽等有氧運動，促使排便、通便。便秘雖然不會直接致命，但它是引起很多大病的間接原因，研究表明，乳腺癌的間接原因是便秘;便秘也是引起肝病、腎臟病、高血壓等等疾病的元兇。不只是老年人高發(fā)便秘，現(xiàn)在兒童青少年便秘的也很多。便秘還能嚴(yán)重妨礙人的記憶力、邏輯思維能力和創(chuàng)造性思維的能力。所以要重視防范便秘帶給我們的困擾。

便秘雖然不會直接致命，但它是引起很多大病的間接原因，是身體提早衰老的一種表現(xiàn)。美國《科學(xué)雜志》指出，乳腺癌的間接原因是便秘;便秘也是引起肝病、腎臟病、高血壓等等疾病的元兇。更應(yīng)該引起注意的是：不只是老年人高發(fā)便秘，現(xiàn)在兒童青少年便秘的也很多。“腸麻痹就會引起腦麻痹!” 便秘還能嚴(yán)重妨礙人的記憶力、邏輯思維能力和創(chuàng)造性思維的能力。所以，為了遠(yuǎn)離便秘帶給我們的困擾，請牢牢記住能保你“痛快”的五大要素。

如何根治便秘春天是萬物的開始,給人新的希望.但是同時在寒冬中隱藏的疾病也會在這時候發(fā)病,給人帶來痛苦.中華網(wǎng)健康頻道便秘的治療專題為你詳細(xì)介紹如下知識:如何根治便秘，祝您早日治療康

1、陰寒內(nèi)盛、陽氣虛衰型。此病多由燥熱內(nèi)結(jié)，津液不足，情志失和，氣機(jī)郁滯，以及勞倦、產(chǎn)后氣血不足，年老血虛等造成。此病宜溫中導(dǎo)滯。藥方：新薈皮9克、甘草6克、附子6克、白蜜30克。每日一劑，水煎服，晚飯后一次服完。

2、陰虛血燥、水虧火盛型。此病皆因津液枯涸，傳導(dǎo)失職而造成。此病宜滋陰養(yǎng)血、潤腸導(dǎo)秘。藥方：當(dāng)歸15克、麻仁9克、郁李仁9克、瓜蔞仁12克、制大黃6克、黑芝麻9克、松子仁10克、冬瓜仁9克、炒枳殼9克、桃仁9克、杏仁9克、焦谷芽10克。每日一劑，水煎服，一日三次。

有些食物是可以起到預(yù)防便秘1.白開水通便瘦小腹。簡單易行的通便方法，每天早晨起來，喝幾杯白開水，即可順利通便。多喝白開水。不但能保證人體的需要，還可起到利尿、排毒、消除體內(nèi)廢物的作用。

2.蘿卜。又名萊菔，分白皮、青皮、紅皮等不同品種，既可生吃，又可熟食，其VC含量為梨的10倍含酶類與VC共同作用，及含有干擾素誘生劑，具抗病毒、抗癌作用，吃生蘿卜蘿卜性味辛、甘、涼，有消除積滯、化痰解熱、解毒等功效，對氣管炎和咳嗽有療效，所含木制素和辛辣味物質(zhì)有防癌作用，且富含維生素C。蘿卜能通便、抗菌，防膽結(jié)石的形成，降膽固醇，可預(yù)防高血壓和冠心病。生吃蘿卜通便，吃半斤左右。

3.生吃白菜心。白菜是大眾菜。它性微寒，味甘，具有解毒除熱。通利腸胃的功能。凡心煩口渴，大便不暢，小便黃少者均可常食白菜。白菜中含有較多粗纖維，還含有維生素A，B，C，尤以維生素C較多，白菜中的纖維素可以促進(jìn)腸壁的蠕動，幫助消化，防止大便干燥。生吃白菜心可以不破壞白菜的營養(yǎng)，通便很有效。每次吃白菜心半斤。每當(dāng)感到有大便，但是便不出來時，邊吃白菜邊喝水，很快能便出來。

4.西葫蘆。又稱美洲南瓜，西洋南瓜，也稱其攪瓜。每100克西葫蘆中約含水份94克以上，它是低熱量食物，維生素A的含量較多，其余的維生素類和礦物質(zhì)類與筍瓜相近，含鉀。鎂的比例較高。其品質(zhì)比筍瓜要好。還含有較多的纖維素，半纖維素、木質(zhì)素和果膠等。這些物質(zhì)不能被人體消化酶水解，但可促進(jìn)腸道蠕動，有利于糞便排出。生吃西葫蘆，效果比熟食效果更好，也可以用它做菜湯吃通便。

第2篇

隨著時代的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)得到不斷進(jìn)步，目前來說，世界關(guān)于哮喘防治的應(yīng)用方案不斷更新，各種關(guān)于哮喘病的理論及其成果的研究不斷開展，更有利于滿足現(xiàn)階段支氣管病人的身心康復(fù)需要。為了做好支氣管病人的臨床護(hù)理工作，進(jìn)行支氣管預(yù)防理論及其實際護(hù)理的應(yīng)用是必要的，從而滿足實際情況的需要，提升其應(yīng)用效益。

1 關(guān)于支氣管病人臨床護(hù)理準(zhǔn)備的分析

（1）支氣管哮喘是一種常見的疾病，這種疾病的發(fā)生是由于炎性細(xì)胞導(dǎo)致的，從而出現(xiàn)一系列的氣道慢性炎癥情況，這里面涉及到淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞等，由于這種炎癥的自身特點，會讓患者出現(xiàn)極明顯的氣道高反應(yīng)性情況，從而出現(xiàn)氣道縮窄。在臨床上這種情況表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽等情況，這種癥狀的發(fā)生時間也不能得到良好的控制，比如有的在夜間或者凌晨發(fā)生，這里面也涉及到多變性的可逆性氣流情況，但是，針對這個問題，患者可以進(jìn)行治療，從而緩解。

在護(hù)理過程中，我必須落實好評估的工作，比如針對呼吸困難的具體情況進(jìn)行分析，從而滿足日常生活的需要。做好病后的應(yīng)對情況及其應(yīng)對措施的應(yīng)用，保證患者治療環(huán)節(jié)的正常開展，保證相關(guān)方法的應(yīng)用，進(jìn)行相關(guān)心理應(yīng)對措施的應(yīng)用。這里面也涉及到患者家屬對于哮喘疾病的認(rèn)識，是否存在認(rèn)識上的偏差，刺激患者及其家屬進(jìn)一步學(xué)習(xí)的欲望，從而滿足實際護(hù)理工作的需要。

（2）這就需要做好護(hù)理診斷的工作，進(jìn)行呼吸道低效性呼吸型態(tài)的分析及其情理，進(jìn)行支氣管痙攣及其變應(yīng)性炎癥的分析，針對其體液情況進(jìn)行分析，保證水份的積極攝入。在治療方法的應(yīng)用過程中，需要考慮到患者的個人身體敏感因素，可以進(jìn)行止喘氣霧劑的應(yīng)用，從而避免激素出現(xiàn)副作用情況，這里需要進(jìn)呼氣流速的峰值控制，積極做好相關(guān)的測定環(huán)節(jié)。這需要護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防及其控制哮喘發(fā)作知識的普及，從而滿足實際工作的要求。

這就需要做好護(hù)理計劃及其評價，進(jìn)行治療方案的執(zhí)行，保證正確止喘氣霧劑的應(yīng)用，進(jìn)行相關(guān)步驟及其方法的協(xié)調(diào)，保證處方的有效應(yīng)用。在吸入器的應(yīng)用過程中，可以針對病人的吸入器使用情況進(jìn)行評估，進(jìn)行存在問題的解決。針對問題的具體情況，進(jìn)行相關(guān)措施的應(yīng)用，結(jié)合其學(xué)習(xí)能力、教育內(nèi)容、方法等進(jìn)行分析，進(jìn)行吸入器構(gòu)造的討論及其分析，進(jìn)行正確使用方法的應(yīng)用，保證其正確的使用。

（3）醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行吸入器的正確方法示范，做好吸藥前的準(zhǔn)備工作，進(jìn)行噴口的口內(nèi)放入，要雙唇含住噴口，緩慢吸氣，在深吸氣過程中，需要將驅(qū)動裝置壓住，保證吸氣至肺部總量，做好相關(guān)的屏氣工作，保證呼氣環(huán)節(jié)的良好開展。

在這個過程中，如果想要再吸入，就需要進(jìn)行藥液的吸入，這種間隔時間的預(yù)留，是為了讓吸入的藥物進(jìn)入狹窄的氣道，從而讓那些藥物到達(dá)其支氣管內(nèi)部。在這個過程中，病人需要反復(fù)的進(jìn)行聯(lián)系，醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行使用方法的觀察及其判斷，糾正其錯誤，保證其積極進(jìn)步，進(jìn)行吸入器清洗、保存、更換等知識的普及。這也需要護(hù)理人員做好護(hù)理評價，保證病人按照醫(yī)囑進(jìn)行止喘藥的吸入，保證達(dá)到實際的工作目標(biāo)。在這個過程中，如果病人出現(xiàn)不配合的情況，就需要實現(xiàn)醫(yī)患的溝通，避免出現(xiàn)治療上的問題。

2 支氣管病人臨床護(hù)理體系的健全

（1）總的來說，哮喘是一種綜合性的氣道慢性炎癥，目前來說，沒有有效的方法將其根治，為了滿足實際工作的需要，進(jìn)行病人的積極教育是必要的，保證哮喘相關(guān)基本知識的獲得，做好哮喘的管理工作，進(jìn)行哮喘情況的積極控制及其管理，避免其復(fù)發(fā)，保證其生活質(zhì)量的提升。這就需要護(hù)理人員幫助患者樹立信心，幫助其了解哮喘，進(jìn)行哮喘的控制，幫助其病人及其家人了解必備的哮喘知識。比如哮喘的病因、哮喘的控制、哮喘的長期治療方法等。保證患者樹立良好的自信，進(jìn)行哮喘的積極參與及其控制。

這就需要進(jìn)行個案危險因素的分析，進(jìn)行可選擇措施的應(yīng)用。比如在那些真菌的季節(jié)，我們需要留在家里。要保證居住環(huán)境的干凈性，要保證其無煙、無塵，避免出現(xiàn)患者的過敏。那些有條件的患者可以進(jìn)行臥室空調(diào)的安裝，保證枕頭等物品的及時清洗，做好相關(guān)的更換工作，避免一系列的化妝品等對其的腐蝕，這也需要進(jìn)行寵物的回避，避免沾到那些過敏原的唾液、皮屑等。在這個環(huán)節(jié)中，也要避免用那些皮毛制成的衣物，保證日常生活的防過敏性。

這就需要引起相關(guān)護(hù)理人員的重視，做好用藥的相關(guān)工作，實現(xiàn)醫(yī)患之間的良好協(xié)調(diào)，特別是患者需要了解自己的需求，定期與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，將自己的感受和想法告訴醫(yī)生，和醫(yī)生一起進(jìn)行有效性、可行性治療計劃的制定。哮喘患者病人需要了解每一種藥的藥名，注意其用法及其使用注意事項，進(jìn)行患者日常用藥規(guī)范的遵守，進(jìn)行相關(guān)處理原則的應(yīng)用，避免不合適藥的使用。

（2）這就需要做好定量吸入器的應(yīng)用工作。這個過程中，護(hù)理人員要教導(dǎo)患者進(jìn)行不同類型的吸入器的應(yīng)用，特別是醫(yī)生處方的那些各種類型的吸入器。在這個過程中，如果醫(yī)生同時開出多種氣霧劑，需要進(jìn)行氣霧劑的使用順序說明，保證不同氣霧劑的應(yīng)用協(xié)調(diào)性。這也需要患者進(jìn)行病情的自我檢測，進(jìn)行哮喘日記的記錄，保證每日癥狀的記錄，我們也可以進(jìn)行峰速儀的應(yīng)用，以及PEF變化情況的分析。峰速儀可幫助患者發(fā)現(xiàn)氣道是否狹窄，爭取早期用藥，避免哮喘嚴(yán)重發(fā)作及了解治療反應(yīng)。因此，PEF的變化是醫(yī)患溝通制定用藥計劃的重要依據(jù)，為此，建議患者購買峰速儀，按醫(yī)囑進(jìn)行測定并做書面記錄。

這也需要進(jìn)行哮喘疾病應(yīng)急措施的應(yīng)用，看到哮喘發(fā)作的前兆警告，進(jìn)行急性哮喘病的控制。這里可以引導(dǎo)病人隨身進(jìn)行止喘氣霧劑的攜帶，進(jìn)行哮喘發(fā)作前兆等的分析，進(jìn)行PEF值的控制。如果超過其預(yù)期值，需要進(jìn)行相關(guān)措施的應(yīng)用，在這個過程中，需要患者保持心理平靜，從而進(jìn)行癥狀的快速控制，避免嚴(yán)重性的哮喘發(fā)作。癥狀控制后，與醫(yī)生討論本次發(fā)作的誘因及今后采取的對策。加入哮喘管理組織（如哮喘俱樂部），以獲得長期系統(tǒng)地支持與幫助。通過教育與管理使病人面對現(xiàn)實，最大限度發(fā)揮自己的潛能，控制哮喘，提高生活質(zhì)量。

第3篇

【關(guān)鍵詞】 疼痛；痛苦；護(hù)理

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306333 文章編號：1004-7484（2013）-06-3084-02

疼痛是多數(shù)疾病的伴隨癥狀，幾乎每個人都有過不同程度的令人痛苦的疼痛體驗。因此，“疼痛護(hù)理”是護(hù)士工作的重要組成部分。筆者認(rèn)為，護(hù)士在臨床護(hù)理實踐中積極配合醫(yī)生采取科學(xué)的護(hù)理方法，通過解除疼痛刺激源、藥物鎮(zhèn)痛護(hù)理、心理護(hù)理、物理護(hù)理等措施，可以避免或減輕病人疼痛。

1 解除疼痛刺激源

處理疼痛，應(yīng)明確疼痛刺激源。如系外傷引起的疼痛，應(yīng)及時撤除刺激物、止血、包扎、固定；凍傷引起的疼痛，應(yīng)將凍傷的肢體迅速放在溫水中保暖，水溫以護(hù)理人員的手感覺溫暖舒適（25℃）為宜，注意觀察傷處皮膚顏色、溫度，預(yù)防局部壞死。對于燙傷引起的疼痛，首先要用干凈涼水沖洗傷處，之后用涼水浸泡。需要注意的是，當(dāng)燙傷之處已起泡破損的，不可以實施浸泡，以免引起感染；燒傷、燙傷應(yīng)視具體情況不同外涂濕潤燒傷膏，可起到較好的止痛修復(fù)作用。

胸部及腹部手術(shù)后，病人常因為用力咳嗽、大聲說話、排便等引起傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人精神平和、輕緩咳嗽、均勻呼吸，必要時協(xié)助病人輕壓傷口處，再咳嗽或輕緩用力；結(jié)石、異物引起的疼痛，需要?？婆攀?、清除異物。機(jī)體組織器質(zhì)性病變引起的疼痛，通常由醫(yī)生?？浦委煟o(hù)士實施?？谱o(hù)理。

2 藥物止痛的護(hù)理

臨床鎮(zhèn)痛主要以藥物止痛為主。在護(hù)理實踐中，首先要評估疼痛程度，根據(jù)評估結(jié)果遵醫(yī)囑用藥。常用給藥途徑有：口服、注射、外用、椎管內(nèi)給藥、霧化吸入等。止痛藥一般分為三大類，視病情及疼痛性質(zhì)不同，用藥與護(hù)理有所區(qū)別。

21 解熱止痛抗炎藥 臨床應(yīng)用較多的有阿斯匹林、撲熱息痛等。此類藥物雖然止痛作用較弱，但由于屬于非處方類藥物，藥店有售，應(yīng)用較為廣泛。此類藥物的不良反應(yīng)較多，正在引起醫(yī)界重視。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人了解藥性，知曉毒副作用的臨床表現(xiàn)，遵醫(yī)囑正確用藥，避免過量服藥。預(yù)防肝臟、腎臟、骨髓等器官損害及不良反應(yīng)。宜飯后服藥，以減輕對胃粘膜的刺激。

22 中樞性止痛藥 臨床常用的有曲馬多，屬于鴉片類止痛藥?？删徑庵卸群褪中g(shù)后疼痛。護(hù)士應(yīng)了解曲馬多的藥性及副作用，嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，一日劑量不超過400mg。要注意觀察病人用藥后有無惡心嘔吐、胃部不適等消化系統(tǒng)癥狀；觀察有無心率、血壓、心動過速等心血管系統(tǒng)反應(yīng)；要注意曲馬多與酒精、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)類藥物同時應(yīng)用會引起急性中毒。在應(yīng)用此類藥物時，須了解病人的原發(fā)疾病，觀察用藥反應(yīng)，謹(jǐn)防并發(fā)癥。

23 麻醉性止痛藥 以嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表。臨床常用于重度疼痛、癌痛的鎮(zhèn)痛，效果較好。此類藥物止痛作用強(qiáng)，易成癮。國家有嚴(yán)格的毒麻類藥品使用管理制度，控制此類藥品不能隨便使用。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，按規(guī)定查對給藥，并妥善登記、交接安瓶。

應(yīng)用此類止痛藥物，須謹(jǐn)防藥物毒副作用、過敏反應(yīng)及成癮，發(fā)現(xiàn)異常要及時減量或停藥。有些老年病人長期依賴止痛藥物，不按醫(yī)囑用藥，私自加量或延長用藥時間，容易造成蓄積中毒。還有一部分病人輕信廣告，自行使用止痛藥，對健康形成潛在危脅。醫(yī)院必須妥善保管此類藥物，嚴(yán)防丟失。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者，如果盲目地服用止痛藥物，雖然暫時可以緩解疼痛，但由于“止痛”掩蓋了疼痛的部位和性質(zhì)，不利于醫(yī)生診治。不合理應(yīng)用止痛藥極易成癮、中毒甚至危害生命健康。

3 心理護(hù)理

31 護(hù)士應(yīng)尊重并理解病人對疼痛的感受，切忌以主觀體驗評價病人嬌氣、夸張，切勿漠視病人的痛苦體驗。要精心護(hù)理病人，嚴(yán)密觀察止痛效果與病情變化，臨床上有癌痛病人在醫(yī)院發(fā)生自殺行為的報道。對有自殺傾向跡象的病人，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該細(xì)心、謹(jǐn)慎，加強(qiáng)安全護(hù)理，必要時與病人家屬協(xié)議保護(hù)措施。

32 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心向病人解釋疼痛的原因、機(jī)理，介紹疾病的轉(zhuǎn)歸過程，消除病人的恐懼、擔(dān)憂、焦慮等負(fù)性情緒。鼓勵病人以現(xiàn)實、堅強(qiáng)的心態(tài)對待疾病與疼痛，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疼痛的信心。心理學(xué)方法的自我教育與自我鼓勵可以使病人放松身心，緩解疼痛。

33 疼痛易受注意、暗示和期待等心情的影響，一個人的既往經(jīng)歷和當(dāng)時的病痛情境均可能給疼痛帶來很大敏感。護(hù)士如能運用心理學(xué)的放松、轉(zhuǎn)移、催眠等療法，可以緩解、轉(zhuǎn)移或消除病人的疼痛感覺。比如溫暖的交談、適當(dāng)小游戲、聽音樂、看書都可以分散病人的疼痛注意。心理咨詢師使用生物治療儀為病人治療的同時輔以心理暗示療法可以起到疏經(jīng)絡(luò)、活血脈，緩解疲勞、消解疼痛的目的。

34 舒適的環(huán)境會令人心情愉悅，可增強(qiáng)機(jī)體免疫力和耐受力。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量滿足病人對于舒適的護(hù)理需求，保持病室清潔安靜，溫、濕度適宜，床位舒適、衣物整潔，指導(dǎo)病人家屬加倍關(guān)愛患者。

4 物理療法

冷療、熱敷可以改善組織的代謝活動；按摩可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退起到舒適止痛的作用。

5 飲食護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)病人科學(xué)飲食。口腔、咽喉、食道、胃部疾病或術(shù)后的病人應(yīng)避免冷、硬、辣刺激性強(qiáng)的食物；高尿酸癥的痛風(fēng)患者應(yīng)該避免動物內(nèi)臟、家禽皮、沙丁魚等富含嘌呤食物的攝入；富含鈣、磷的食物有止痛功效；咖啡因類食物能阻止細(xì)胞接收疼痛訊息，從而減弱疼痛感；魚油有消炎作用，可以緩解頭痛；莓類、櫻桃類水果富含維生素C能緩解關(guān)節(jié)痛；姜、咖喱和辣椒等辛香料被認(rèn)為是天然止痛劑。

參考文獻(xiàn)