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第1篇

病理學(xué)是一門連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”學(xué)科［1］，是醫(yī)學(xué)生重要的基礎(chǔ)必修課，內(nèi)容繁雜、抽象枯燥，不容易理解。臨床上血栓形成非常常見，如腦動脈血栓形成引起的腦梗死、冠狀動脈血栓形成引起的心肌梗死、手術(shù)后長期臥床的患者繼發(fā)血栓形成等，且危害極大［2］。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，這一節(jié)內(nèi)容尤為重要。只有很好地理解掌握血栓形成的條件和機(jī)制，明確血栓形成對機(jī)體的影響，才能夠在臨床工作中預(yù)防和減少血栓形成。本文就河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校病理學(xué)授課《血栓形成》這一節(jié)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的教學(xué)設(shè)計，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，旨在提高授課質(zhì)量，增強(qiáng)教學(xué)效果。

1《血栓形成》教學(xué)設(shè)計的目的

教學(xué)設(shè)計是指教師根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及自身的教學(xué)風(fēng)格，將教學(xué)過程的各要素有序、優(yōu)化地安排，制訂出最佳教學(xué)方案的過程。科學(xué)合理的教學(xué)設(shè)計可以提高教學(xué)效率和質(zhì)量，使學(xué)生在單位時間內(nèi)獲得更多的知識，提高學(xué)生各方面的能力。病理學(xué)分為總論和各論兩大部分。總論主要研究疾病發(fā)生發(fā)展的共同規(guī)律，主要強(qiáng)調(diào)“共性”，各論則主要研究各系統(tǒng)不同疾病各自的規(guī)律，主要強(qiáng)調(diào)“個性”，總論是各論的基礎(chǔ)。《血栓形成》屬于病理學(xué)總論第二章《局部血液循環(huán)障礙》的第三節(jié)，該節(jié)處于本章節(jié)的中間環(huán)節(jié)，在整個章節(jié)中起著承前啟后的作用，為之后的栓塞、梗死奠定基礎(chǔ)，但其內(nèi)容繁雜，有難度，學(xué)生不容易理解和記憶，因此需要作出更加科學(xué)合理的教學(xué)設(shè)計，突破重難點(diǎn)，幫助學(xué)生理解、掌握及運(yùn)用，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2《血栓形成》教學(xué)設(shè)計的實(shí)施

所用教材:《病理學(xué)與病理生理學(xué)》(陳命家易慧智主編)。設(shè)計內(nèi)容主要包括:學(xué)情分析、教學(xué)目標(biāo)(知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo))、教學(xué)過程、教學(xué)評價及教學(xué)反省。

2．1學(xué)情分析

病理學(xué)開設(shè)于本校大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級下學(xué)期，學(xué)生已經(jīng)完成《生理學(xué)》《生物化學(xué)》《人體解剖學(xué)》《組織胚胎學(xué)》等相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)，對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有了初步的認(rèn)識。針對《血栓形成》這一內(nèi)容，學(xué)生雖然已經(jīng)基本掌握了血管的組織結(jié)構(gòu)、正常血液凝固機(jī)制等相關(guān)知識，但部分學(xué)生的邏輯思維能力欠缺，自身的學(xué)習(xí)方法單一，理解領(lǐng)悟能力較差，不能很好地將知識點(diǎn)融會貫通，因此學(xué)習(xí)效果較差。

2．2教學(xué)目標(biāo)

①知識目標(biāo):掌握血栓形成的概念、血栓形成的條件和機(jī)制、血栓的結(jié)局及對機(jī)體的影響;熟悉血栓形成的過程;了解血栓的類型。②能力目標(biāo):在課上導(dǎo)入一個血栓形成的臨床病例，上升到能力目標(biāo)，鼓勵學(xué)生提出疑問，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問題的能力，提高學(xué)生對預(yù)防血栓形成的認(rèn)識，進(jìn)而能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識運(yùn)用于血栓形成的臨床診斷治療中［3］。③情感目標(biāo):通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生在掌握血栓形成專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任感和擔(dān)當(dāng)意識，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，有義務(wù)向患者普及血栓形成的誘因、危害及防治，把社會責(zé)任教育融入病理學(xué)課程教學(xué)，將學(xué)生培養(yǎng)成為具有社會主義核心價值觀，具備嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)、防治兼并、仁心仁術(shù)等良好職業(yè)操守的醫(yī)學(xué)專門人才。

2．3教學(xué)過程

根據(jù)教學(xué)大綱《血栓形成》安排1學(xué)時(45min)進(jìn)行講授。設(shè)計思路及時間分配如下:導(dǎo)入新課(3min)、展示目標(biāo)(2min)、新知落實(shí)(32min)、課堂小結(jié)(3min)、課后反思(2min)、反饋練習(xí)(3min)。重點(diǎn)是新知識落實(shí)，采用案例分析法、講授法、多媒體演示法、啟發(fā)式教學(xué)法、舉例法等多種教學(xué)方法，突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)。課前:給學(xué)生布置準(zhǔn)備任務(wù)，采用愛課程、慕課等相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源，提前預(yù)習(xí)新課［4－5］，以及使用MindMaster讓學(xué)生提前繪制思維導(dǎo)圖明確學(xué)習(xí)內(nèi)容［6］，采用任務(wù)驅(qū)動型教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)，提高課堂效果［7］。課中:引入一個臨床病例，如“患者，男，22歲，建筑工人，某日施工中不慎右腳掌被銹鐵釘扎傷，逐漸出現(xiàn)紅腫，并向上蔓延至右下肢，之后多次反復(fù)發(fā)作，一個月后，在一次排便中突然高聲尖叫、口吐白沫、抽搐、死亡”，導(dǎo)入新課，鼓勵學(xué)生，積極思考，提出疑問，病例中該患者的死亡原因是什么。采用啟發(fā)式教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，培養(yǎng)學(xué)生形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S模式。對于《血栓形成》這一新知識，學(xué)生比較陌生，因此設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，明確本節(jié)課的重、難點(diǎn)。首先根據(jù)上述臨床病例，講解血栓形成的概念，概念是重點(diǎn)，采用啟發(fā)互動法提示學(xué)生去思考血栓與血凝塊的不同。采用小組討論法，培養(yǎng)學(xué)生合作探究和解決問題的能力。隨后向?qū)W生展示生理學(xué)中曾經(jīng)學(xué)習(xí)過的正常血液凝固的機(jī)制，帶領(lǐng)學(xué)生一起回顧，明確正常機(jī)體血液中凝血和抗凝血處于動態(tài)平衡之中。啟發(fā)學(xué)生什么情況下這種平衡會被打破呢，一旦被打破又會引起什么樣的后果，從而引入本節(jié)課的下一個內(nèi)容:血栓形成的條件和機(jī)制，這既是重點(diǎn)又是難點(diǎn)，主要運(yùn)用多媒體演示法，結(jié)合板書畫圖，圖文并茂，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂氣氛十分活躍［8］。循序漸進(jìn)，引導(dǎo)學(xué)生思考，有了血栓形成的條件，其又將經(jīng)歷怎樣的過程呢，這就是下一個重難點(diǎn)。通過圖片及小動畫分步驟詳細(xì)講解血栓形成的過程，使枯燥的內(nèi)容形象生動化;其次采用多媒體視頻向?qū)W生展示完整的血栓形成過程，該視頻充分運(yùn)用了Flash動畫，將肉眼無法看見的血栓形成過程形象、具體地展現(xiàn)出來，再次加深學(xué)生的印象，幫助學(xué)生理解［9］;再次，教師帶領(lǐng)學(xué)生回歸課本，通過在血栓形成過程中，對血栓頭、體、尾的講解，幫助學(xué)生歸納總結(jié)出血栓的類型。在這個過程中，學(xué)生先通過教師講述及PPT圖片展示，再用視頻完善串聯(lián)知識點(diǎn)，然后自我歸納，由此攻克此重難點(diǎn)。最后，采用舉例法，列舉臨床上常見的血栓性疾病，如心瓣膜病、腦栓塞、心肌梗死等，講述血栓的結(jié)局及對機(jī)體的影響，聯(lián)系臨床，與職業(yè)相接軌，學(xué)以致用，使學(xué)生對血栓形成的理解更加深刻。新知傳授結(jié)束，再次帶領(lǐng)學(xué)生回到課前導(dǎo)入的病例，結(jié)合所學(xué)知識，引導(dǎo)學(xué)生再思考，在本病例中患者是有哪些因素導(dǎo)致了血栓形成，患者形成的血栓產(chǎn)生了什么樣的后果，患者的死亡原因到底是什么。組織學(xué)生分組討論，討論之后完善總結(jié)，也為下節(jié)課栓塞的講述打下基礎(chǔ)。采用小組討論法，鍛煉溝通能力，實(shí)現(xiàn)知識的學(xué)以致用，在實(shí)踐中得到價值肯定，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的原動力。課后:采用問卷星APP，學(xué)生使用微信掃一掃二維碼，完成在線測試，查漏補(bǔ)缺，強(qiáng)化對重難點(diǎn)的理解和記憶，教師根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)效果［10－11］。

2．4教學(xué)評價

通過班級微信群以及調(diào)查問卷，搜集整理學(xué)生意見，下次課前通過采用抽查提問的方式進(jìn)行考核。

2．5教學(xué)反思

授課結(jié)束及時進(jìn)行教學(xué)反省，本節(jié)課教學(xué)環(huán)節(jié)銜接得當(dāng)，教學(xué)方法豐富多樣，學(xué)生的課堂氣氛十分活躍，通過課堂小結(jié)以及反饋練習(xí)，學(xué)生已經(jīng)掌握血栓形成的概念、血栓形成的條件和機(jī)制、血栓的結(jié)局及對機(jī)體的影響，達(dá)到了很好的教學(xué)效果。不足的是，部分學(xué)生對血栓形成的相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握得不夠扎實(shí)，自身學(xué)習(xí)方法缺少靈活性，融會貫通的能力稍差，因此結(jié)合實(shí)際情況，需要及時調(diào)整自己的教學(xué)設(shè)計，不斷改進(jìn)，以更好地適應(yīng)學(xué)生的接受能力及知識儲備，達(dá)到更好的教學(xué)效果。綜上所述，《血栓形成》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在病理學(xué)教學(xué)中的重要組成部分，在病理學(xué)總論部分占據(jù)核心地位，難度也比較大，因此必須完善《血栓形成》的教學(xué)設(shè)計，將枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容采用多種教學(xué)設(shè)計方法，形象地展示給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而更好的幫助學(xué)生在今后的臨床工作中預(yù)防和減少血栓的形成，使學(xué)生在《血栓形成》的學(xué)習(xí)過程中更加貼近臨床實(shí)踐，對相關(guān)疾病有更深一步的認(rèn)識，為學(xué)生將來走上工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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［2］徐春紅．在高職病理學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)與臨床學(xué)科聯(lián)系的探討［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36(12):79－81．

［3］廖雯婷，鄧丹玲，丁彥青．病理學(xué)啟發(fā)式案例教學(xué)模式探討［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17(7):578－580．

［4］席海芳．愛課程網(wǎng)在護(hù)理基本技術(shù)課程翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中的應(yīng)用［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017(1):84－85．

［5］高愛社，陳芳，李姍，等．基于慕課平臺的翻轉(zhuǎn)課堂在病理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16(3):14－15．

［6］陳俊芳，許三林，何偉．思維導(dǎo)圖在高職臨床專業(yè)病理教學(xué)中的應(yīng)用價值［J］．重慶醫(yī)學(xué)，2017，46(27):3882－3885．

［7］何婷婷，阮萍，彭忠異，等．基于“厚薄”教學(xué)理念的高職病理學(xué)理論教學(xué)設(shè)計及論證［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37(12):69－71．

［8］彭成清．多媒體課件在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的幾點(diǎn)體會［J］．中國醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，6(7):58．

［9］孫嘉偉，傅紅瓊，李琳，等．基于翻轉(zhuǎn)課堂的病理學(xué)信息化課程設(shè)計與應(yīng)用［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35(4):33－34．

第2篇

【關(guān)鍵詞】中職；病理學(xué)；教學(xué)設(shè)計；水平；提升

一、中職病理學(xué)教學(xué)進(jìn)行數(shù)字化設(shè)計的意義

二十一世紀(jì)的病理學(xué)教學(xué)面臨多元復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，如何培育學(xué)生具備創(chuàng)造性思考能力以解決病患的健康問題，應(yīng)為病理學(xué)教育的重點(diǎn)。傳統(tǒng)的口授課程模式已經(jīng)無法適應(yīng)社會變遷的需求。課程改革是時代所需，而在課程改革過程中，不僅是教材、教學(xué)方法的改變或科目的調(diào)整，也須徹底改變教師的角色，從傳統(tǒng)講授者角色，轉(zhuǎn)變?yōu)榇龠M(jìn)者及引導(dǎo)者。如果學(xué)校可以通過數(shù)字化的教學(xué)環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生日后面對病理的熟悉度，降低操作過程中的錯誤幾率，補(bǔ)足現(xiàn)今實(shí)習(xí)課程的不足，并利用網(wǎng)絡(luò)不受時間與距離限制的特性，在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境中進(jìn)行重復(fù)學(xué)習(xí)、測驗(yàn)，課后練習(xí)，同時通過和同學(xué)或老師進(jìn)行學(xué)習(xí)上的互動，將對學(xué)生學(xué)習(xí)具有引導(dǎo)與互動的功能；或是利用各種影音設(shè)備充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，通過觀賞影片等多元化教材，增加學(xué)生對抽象概念的了解，發(fā)揮數(shù)字化教學(xué)的優(yōu)勢，提供更具學(xué)習(xí)吸引力的學(xué)習(xí)渠道，相信可以大幅提升學(xué)生的素質(zhì)。鑒于建構(gòu)多媒體學(xué)習(xí)環(huán)境的數(shù)字學(xué)園為未來教學(xué)發(fā)展計劃之重點(diǎn)目標(biāo)，病理學(xué)科需要大力推動數(shù)字教學(xué)工作。第一目標(biāo)為建構(gòu)數(shù)字教學(xué)資源，包含多媒體數(shù)字教學(xué)資料庫設(shè)置以及建立登錄管理系統(tǒng)。多媒體數(shù)字教學(xué)資料庫可提供豐富的影音信息教學(xué)資料，協(xié)助教師編制數(shù)字教學(xué)教案，并配合先前已架設(shè)完成的“隨選視訊系統(tǒng)”，提供豐富的影音多元化教學(xué)，滿足教師研究與教學(xué)需求。

二、進(jìn)行數(shù)字化教學(xué)設(shè)計，提升中職病理學(xué)教學(xué)水平的措施

（1）建構(gòu)多媒體影音教材資料庫。根據(jù)病理學(xué)課程的教育目標(biāo)與配合教學(xué)需求，學(xué)校需要增購相關(guān)的互動教學(xué)光碟、影片、參考書籍、實(shí)踐模擬系統(tǒng)等相關(guān)教材。資料庫的內(nèi)容需存放于學(xué)校數(shù)字教學(xué)專屬網(wǎng)站中，教師可根據(jù)實(shí)際需要將這些資料庫內(nèi)的相關(guān)教材列入課程內(nèi)容中，引導(dǎo)學(xué)生由本校網(wǎng)站首頁內(nèi)點(diǎn)選進(jìn)入，自行于網(wǎng)站上讀取相關(guān)內(nèi)容，操作方式簡單易懂。這種影音教學(xué)方式可以改善以往傳統(tǒng)板書的口授方式，提升學(xué)習(xí)的興趣。外加配合搭設(shè)的視訊隨選功能（video on demand， VOD），學(xué)生可自行控制播放速度，并在過同時間及地點(diǎn)不斷重復(fù)觀看教材，作為補(bǔ)課、課后復(fù)習(xí)及自我測驗(yàn)的用，促進(jìn)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的動機(jī)。增購的互動教學(xué)光碟則可以3D/VR的學(xué)習(xí)環(huán)境呈現(xiàn)，與真實(shí)環(huán)境相仿的學(xué)習(xí)環(huán)境可幫助學(xué)生更能熟悉實(shí)際情況，補(bǔ)足現(xiàn)今學(xué)生抽象思考較不足的特質(zhì)，協(xié)助學(xué)生將概念具體化，增加學(xué)習(xí)效果，內(nèi)含的情境模擬測驗(yàn)則可幫助學(xué)生更切合實(shí)際的學(xué)習(xí)，網(wǎng)上討論區(qū)與留言版的設(shè)計更可即時了解學(xué)習(xí)成效。

（2）設(shè)計登錄管理系統(tǒng)。教學(xué)品質(zhì)上的最大突破為采用登錄管理系統(tǒng)。學(xué)校的病理學(xué)評估實(shí)驗(yàn)課程、基本實(shí)驗(yàn)課程與內(nèi)外科實(shí)驗(yàn)課程均需于示范病房內(nèi)練習(xí)及考試，學(xué)期中每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課程各計應(yīng)有約三百人次的練習(xí)需求與一學(xué)期至少需舉行一次的技術(shù)考試教學(xué)負(fù)荷。以往對于練習(xí)時間的安排與考試耗費(fèi)許多人力，學(xué)生實(shí)際練習(xí)的時間也因此受限，而通過登錄管理系統(tǒng)的設(shè)計，將可有效協(xié)助修正傳統(tǒng)耗時耗力的技術(shù)考試方式，并能提升使用實(shí)驗(yàn)課的效率，實(shí)際幫助學(xué)生彈性運(yùn)用練習(xí)的時間，增加練習(xí)技術(shù)的機(jī)會。

（3）病理課程教師的數(shù)字教學(xué)能力培訓(xùn)。鑒于電腦在教學(xué)過程中扮演的積極輔導(dǎo)角色，因此教師在數(shù)字教學(xué)的專業(yè)能力也更為重要。教師不僅利用數(shù)字方式教學(xué)，提升授課成效，并作為學(xué)生的角色模范，培育出學(xué)生的信息素養(yǎng)。促使學(xué)生能有效發(fā)現(xiàn)自己信息的需求、尋找信息、判斷、和呈現(xiàn)信息，以及使用信息的能力，利用網(wǎng)絡(luò)資料庫內(nèi)容豐富的優(yōu)勢，進(jìn)行相關(guān)知識信息檢索，跟隨上醫(yī)療界的更新與進(jìn)步，而不被時代淘汰。為突破傳統(tǒng)課室教學(xué)的限制，以及利用多媒體呈現(xiàn)教學(xué)實(shí)境，借此提升學(xué)生對于抽象事物的了解及增加判斷能力，因此培育教師數(shù)字教學(xué)能力十分重要。計劃包含數(shù)字網(wǎng)絡(luò)教案設(shè)計訓(xùn)練課程、數(shù)字教學(xué)種子教師培育以及數(shù)字教學(xué)成果觀摩活動。數(shù)字網(wǎng)絡(luò)教案設(shè)計訓(xùn)練課程教導(dǎo)教師編輯數(shù)字教案的原則與技巧。數(shù)字教學(xué)種子教師將會接受多媒體教案制作的高級課程，熟悉多媒體網(wǎng)絡(luò)教案編輯功能以及各項(xiàng)數(shù)字教學(xué)設(shè)備的操作步驟，能帶頭示范，并為其他教師制作互動式網(wǎng)絡(luò)教材提供咨詢，協(xié)助同事學(xué)習(xí)及應(yīng)用數(shù)字教學(xué)，降低對準(zhǔn)備數(shù)字教學(xué)的不適應(yīng)，帶動數(shù)字教學(xué)的風(fēng)氣，落實(shí)視聽課程的執(zhí)行。數(shù)字教學(xué)成果觀摩活動則可提供教師間彼此觀摩的機(jī)會。培訓(xùn)計劃應(yīng)與教師學(xué)期教學(xué)評值結(jié)合，實(shí)際了解數(shù)字教學(xué)績效與學(xué)生反應(yīng)，作為改善教學(xué)依據(jù)，以提供配合學(xué)生學(xué)習(xí)需求的數(shù)字教學(xué)課程。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡琳，覃金霞.病理學(xué)多媒體教學(xué)效果調(diào)查及分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011年11期

第3篇

[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代信息資源；病理學(xué)；開放性課堂教學(xué)；高校

[中圖分類號] R361 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）16-127-02

病理學(xué)作為高等醫(yī)學(xué)院校的一門重點(diǎn)學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的地位[1]。而隨著信息技術(shù)的發(fā)展，信息資源越來越多。可以減少教師機(jī)械的勞動，從而加快教學(xué)節(jié)奏，提高教學(xué)效率[2]。同時病理學(xué)是一門基礎(chǔ)實(shí)踐學(xué)科，需要進(jìn)行開放性課堂教學(xué)，現(xiàn)代信息資源的加入能夠更好的體現(xiàn)教學(xué)價值[3]。本研究通過調(diào)查案例來分析如何設(shè)計與實(shí)踐高校病理學(xué)課堂教學(xué)體系，現(xiàn)報道如下。

1 高校病理學(xué)課堂教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查

1.1 研究對象

隨機(jī)選擇我院從事病理學(xué)開放性課堂教學(xué)的師生，其中教師1名，學(xué)生2個班64名，共65名。2個班學(xué)生都是一年級病理醫(yī)學(xué)專業(yè)，一是實(shí)驗(yàn)班，另一是對照班，每班都是32名。

1.2 研究方法

根據(jù)本研究的內(nèi)容與目的，在征求了有關(guān)專家的建議后制訂了教師和學(xué)生問卷。發(fā)放教師問卷1份，回收率達(dá)100%；發(fā)放學(xué)生調(diào)查問卷64份，回收64份，回收率為100%。所有問卷結(jié)果都有效，對問卷進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，然后分析對比。

1.3 研究內(nèi)容

研究內(nèi)容包含4個內(nèi)在因素與4個外在因素，其中學(xué)生對反映影響開放性課堂教學(xué)的內(nèi)在因素包括求知進(jìn)取、專業(yè)興趣、挑戰(zhàn)性、問題敏感。學(xué)生對反映影響開放性課堂教學(xué)的外在因素包括他人評價、同伴壓力、追求回報、社會取向等。

1.4 研究結(jié)果

在本調(diào)查中，調(diào)查表中有個問題：“你們的小組是怎樣組成的？為什么這樣組成”而反饋上來的情況如下：實(shí)驗(yàn)班自己找伙伴的有60%，而對照組卻只有15%，多數(shù)為老師指定或者按照座位來判定，主要原因在于熟悉與習(xí)慣。比如尖子生愿意跟尖子生在一起，差生也不太愿意主動去選擇，這樣造成開放性課堂教學(xué)效果沒有得到，還加速了兩者的分離。同時在病理學(xué)小組合作過程中，組員之間有時不能友好相處，導(dǎo)致資源沒有得到更好的共享。這主要是由于開放性課堂教學(xué)小組中的學(xué)生彼此是異質(zhì)的，他們在性別、病理學(xué)成績、能力、背景等方面都存在差異。同時80%以上的學(xué)生對容易的、常識的問題比較感興趣，從而去查找資源；而對于解決比較難的、需要思考與挑戰(zhàn)的問題則不太關(guān)注，也不愿意去查找資源。

2 信息資源在高校病理學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用

隨著教育改革的不斷深入，當(dāng)前很多高校病理課的學(xué)時都得到了壓縮，學(xué)時數(shù)減少但教學(xué)內(nèi)容未減，為此只有充分提高課堂教學(xué)效率，才能從根本上解決這一問題[4]。同時傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)方法是先在課堂上進(jìn)行理論知識的講解，然后再到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，但這樣做很容易造成理論和實(shí)踐的脫節(jié)。在病理學(xué)教學(xué)過程中，輔助以現(xiàn)代信息資源 進(jìn)行教學(xué)，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解和掌握。同時當(dāng)前一般的病理網(wǎng)站有病理學(xué)各個章節(jié)的網(wǎng)病理學(xué)圖片庫、絡(luò)課件、病理論壇、電子教案及病理網(wǎng)絡(luò)試題庫等[5]。學(xué)生可在課后上網(wǎng)，瀏覽病理網(wǎng)的課件、電子教案，便于學(xué)習(xí)與教學(xué)。在具體的應(yīng)用開發(fā)中，我們提出了以下措施。

2.1 資源庫建立

資源庫建立是信息資源在高校病理學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用基礎(chǔ)，是大量的教學(xué)資源。在當(dāng)前的資源庫中，主要包括以下幾個類型：（1）文本庫：收集各種教材、教案、學(xué)術(shù)論文等[6]。可以進(jìn)行段落拷貝和全篇下載。（2）圖片庫：在平時的醫(yī)療實(shí)踐中我們?nèi)绻龅降湫偷捏w征，就用數(shù)碼照相機(jī)拍攝下來，如杵狀指、滿月臉等，尤其是我院集醫(yī)療、影象檢驗(yàn)專業(yè)為一體的局域現(xiàn)代信息資源庫為我們提供了豐富的病理圖片，并且全部轉(zhuǎn)換為網(wǎng)絡(luò)技術(shù)規(guī)范要求的jpg、gif文件格式，便于搜索瀏覽和下載使用；（3）動畫庫：主要收集我校近年來制作的和從國外購買多媒體教材上的動畫片段，主要介紹一些抽象的原理和發(fā)病機(jī)制等，大多是swf和exe文件格式，網(wǎng)上可即時播放，也可下載。

2.2 超媒體技術(shù)的應(yīng)用

超媒體（Hype media）是指用超文本方式加以組織和處理動畫、視頻、圖形、圖像、文字、文本等多媒體信息。從超媒體獲得的不僅僅是文本信息，還可以是多媒體計算機(jī)所能處理的任何信息[4]，超媒體網(wǎng)絡(luò)可以使學(xué)生在安全和易受控制的環(huán)境中實(shí)踐他們所學(xué)的東西，從而在理論與實(shí)踐之間架起橋梁。利用超媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，聲色圖文并茂[7]。可以有效地吸引學(xué)生，使他們成為積極的主動的而不是被動的學(xué)習(xí)者。在病理學(xué)應(yīng)用中，我們建議將計算機(jī)功能和大型醫(yī)院病例多、資料全的優(yōu)勢結(jié)合起來，通過生動形象的超媒體材料創(chuàng)造一個模擬現(xiàn)場，真實(shí)地再現(xiàn)各類患者的臨床表現(xiàn)、診治情況、儀器設(shè)備的使用和診療技術(shù)的應(yīng)用，使臨床示教和學(xué)習(xí)能夠得到全方位的展現(xiàn)，從而在大量的課余時間向?qū)W生展示更多更全面的疾病知識與診療知識，也充分有效的提高了臨床教學(xué)時間中的教學(xué)效率。

3 基于信息資源的高校病理學(xué)課堂教學(xué)設(shè)計與實(shí)踐措施

3.1 個別學(xué)習(xí)模式

個別學(xué)習(xí)模式在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)畢業(yè)后的呼吸病學(xué)應(yīng)用中最具有特色的教學(xué)模式。個別學(xué)習(xí)模式是可以全方位進(jìn)行的，個別學(xué)習(xí)者可以通過WWW查詢和閱讀在線數(shù)據(jù)庫中的信息；通過E-mail、微信、QQ、視頻向教師提問；調(diào)用網(wǎng)絡(luò)上的教學(xué)軟件，用教學(xué)軟件模擬教師指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)；可以在微博、微信、論壇上提出疑問，征求解答。學(xué)習(xí)者可根據(jù)自己的實(shí)際情況，隨時就學(xué)習(xí)的內(nèi)容與資源向教師請教。個別學(xué)習(xí)模式充分體現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，同時在實(shí)際應(yīng)用中，有的患者病情不允許轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)一步診治，此時我們通過視頻可以及時的把患者的病情介紹給上級醫(yī)院，從而在第一時間得到高級專家的指導(dǎo)，從而提高了預(yù)后質(zhì)量，也降低醫(yī)療風(fēng)險[8]。

3.2 ONE TO ONE學(xué)習(xí)模式

在ONE TO ONE學(xué)習(xí)模式中，師生之間進(jìn)行實(shí)時的多媒體交互。醫(yī)學(xué)生在臨床工作中，會經(jīng)常遇到一些慢性病的病理結(jié)果，如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，對于這些疾病來說需要終身的接受醫(yī)生的指導(dǎo)與治療，經(jīng)常去綜合醫(yī)院一方面綜合醫(yī)院就診不如社區(qū)方便，另一方面對于比較偏僻的醫(yī)療結(jié)構(gòu)來說，同時也帶來了交通諸多的不便和經(jīng)濟(jì)上的壓力，這無疑給醫(yī)學(xué)生在這些慢性疾病的防控帶來了很大的折扣和患者經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，但基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)畢業(yè)后的教育無疑給我們帶來了曙光，也給我們帶來了更大的信心與可能，更讓我們可以做到的是我們不但可以跟醫(yī)學(xué)生進(jìn)行多媒體交互，而且還可以與患者進(jìn)行多媒體交互，克服了時空與地域的限制[9]。

3.3 ONE TO MANY學(xué)習(xí)模式

在ONE TO MANY學(xué)習(xí)模式中，學(xué)生只能和教師進(jìn)行交互或者通過教師的控制與其他學(xué)生進(jìn)行交互，一位教師同時向多位學(xué)生授課。ONE TO MANY學(xué)習(xí)模式的不僅是學(xué)生觀看遠(yuǎn)程教師的食品授課，而且是在學(xué)生決定的上課時間和上課地點(diǎn)，學(xué)生能夠積極參與，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自制能力。

3.4 MANY TO MANY學(xué)習(xí)模式

在多對多的學(xué)習(xí)模式中，為學(xué)生構(gòu)建了一個全方位的虛擬學(xué)習(xí)環(huán)境[5]。同時病理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，因此，我們要從課程目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程、教學(xué)目標(biāo)整個教學(xué)過程進(jìn)行了教學(xué)改革的理論與實(shí)踐的探索。理論知識以夠用為度，著重培養(yǎng)學(xué)生的在崗工作能力，同時使他們具備較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，獲取、運(yùn)用新信息、新知識的能力，分析和解決問題的能力。在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法上，開放性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容按照病理學(xué)的應(yīng)用來進(jìn)行分析。

總之，當(dāng)前現(xiàn)代信息資源在病理學(xué)開放性課堂教學(xué)中的應(yīng)用比較少，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。希望基于信息資源的高校病理學(xué)課堂教學(xué)設(shè)計與實(shí)踐體系的建立能夠促進(jìn)提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率的共同提高。

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