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第1篇

一、基本情況

區(qū)面積752平方公里，轄區(qū)內(nèi)共10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2個街道、179個行政村、20個社區(qū)，總?cè)丝诩s42多萬人，其中0-6歲兒童約3萬人。全區(qū)現(xiàn)有9個區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位（醫(yī)院、平民醫(yī)院、華僑醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、新農(nóng)合管理中心、消殺站），10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，181個村衛(wèi)生所。區(qū)婦幼保健院編制40人，現(xiàn)有在職人員32人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有婦幼保健人員26人，村級婦幼保健人員215人。

年我區(qū)上報總?cè)丝跀?shù)為428698人，出生數(shù)為4136人，出生率9.65‰。其中7歲以下兒童保健率96.18%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率94.69%；6個月母乳喂養(yǎng)率94.15%；5歲以下兒童死亡上報27例，死亡率為6.53‰；嬰兒死亡上報20例，死亡率為4.84‰；新生兒死亡上報15例,死亡率為3.63‰；新生兒破傷風(fēng)死亡率為0。

通過貫徹實施“一法兩綱”和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，我區(qū)的婦幼保健工作取得了一定的成效。但對照新“兩綱”要求，目前我區(qū)兒童保健工作仍存在一些問題，主要表現(xiàn)為：1、婦幼保健人員不足；2、服務(wù)意識不夠強，兒童保健觀念滯后；3、兒童系統(tǒng)保健管理不夠規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高。

二、工作的目的和指標

通過實施規(guī)范兒童系統(tǒng)保健管理項目，加強政府職能部門合作，加強醫(yī)療保健機構(gòu)兒童保健規(guī)范化建設(shè)，加強常住人口、流動人口0-6歲兒童系統(tǒng)保健服務(wù)管理，提高兒童系統(tǒng)保健服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，提高人口素質(zhì)，努力完成“兩綱”婦幼衛(wèi)生目標。

具體工作指標：

1、7歲以下兒童保健管理覆蓋率達95%以上；

2、3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率達90%以上；

3、高危兒篩查率3%以上；

4、高危兒管理率100%；

5、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在7‰和9‰以下，降低流動人口中的嬰兒和5歲以下兒童死亡率。

6、控制兒童常見多發(fā)性疾病和艾滋病、梅毒、結(jié)核病、乙肝等重大傳染性疾??；

7、5歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下；

8、兒童生長發(fā)育遲緩率降低到7%以下，低體重率降低到5%以下；

9、低出生體重兒發(fā)生率控制在4%以下；

10、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達100%；

11、6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%以上；

12、出生缺陷發(fā)生率8‰以下；

13、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率1‰以下；

14、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)新生兒疾病篩查率達95%以上；

15、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)新生兒聽力篩查率達85%以上。

三、項目的組織領(lǐng)導(dǎo)

成立區(qū)規(guī)范兒童系統(tǒng)保健管理項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：

項目領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，成員由有關(guān)部門安排人員組成，負責(zé)項目活動的具體實施。

四、項目的職責(zé)分工

（一）職能部門的職責(zé)分工：區(qū)婦兒工委辦職責(zé)：研究制定項目實施方案，提出有關(guān)政策及措施，協(xié)調(diào)有關(guān)部門根據(jù)實施方案認真組織實施，定期開展調(diào)研，及時協(xié)調(diào)解決項目實施過程中存在的問題。組織各級婦聯(lián)做好相關(guān)知識宣傳，組織開展各種宣傳教育活動。區(qū)財政局職責(zé)：為做好項目執(zhí)行提供資金保障。區(qū)教育局職責(zé)：負責(zé)做好托幼機構(gòu)衛(wèi)生管理，組織開展師生健康體檢、安全防范、疾病防治工作。區(qū)民政局職責(zé)：把好婚前檢查關(guān)，開展貧困兒童民政困難救助。區(qū)人口計生局職責(zé)：重點掌握流動人口對象，及時了解流動人口服務(wù)對象的流向。區(qū)衛(wèi)生局職責(zé)：（1）管理本轄區(qū)內(nèi)的兒童保健工作，負責(zé)制定區(qū)兒童系統(tǒng)保健管理實施方案，并監(jiān)督實施；（2）抓好各醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)兒科建設(shè)和衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)；（3）組織區(qū)圍產(chǎn)協(xié)作組對婦幼保健人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督評估工作；（4）向廣電中心和報刊等新聞媒體提供宣傳和公益廣告內(nèi)容。區(qū)廣電中心職責(zé)：每月免費播出一期有關(guān)兒童保健知識，結(jié)合有關(guān)事例，定期開展兒童保健方面的宣傳。區(qū)公安局職責(zé)：依法保障兒童生存權(quán)、發(fā)展權(quán)和保護權(quán)，打擊侵害兒童合法權(quán)益的違法犯罪行為。

（二）醫(yī)療保健機構(gòu)的職責(zé)分工

1、區(qū)直各醫(yī)院：

（1）按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》要求，設(shè)立高危孕產(chǎn)婦門診，由主治以上醫(yī)師負責(zé)診治，接受基層高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診，重度高危孕產(chǎn)婦須由副主任以上醫(yī)師診治，按規(guī)定完成好填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡，分娩后應(yīng)及時完整記錄孕管卡的分娩情況，并立即將出生信息錄入電腦，將孕管卡寄到區(qū)婦幼保健院或當?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以便基層婦幼保健人員進行產(chǎn)后訪視。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦擅自離院，應(yīng)立即通知區(qū)婦幼保健院協(xié)助跟蹤追訪。

（2）建立多學(xué)科參與的產(chǎn)、兒科危重病人搶救小組，負責(zé)院內(nèi)外重癥孕產(chǎn)婦、兒童的搶救，危急重孕產(chǎn)婦應(yīng)由醫(yī)務(wù)科上報區(qū)衛(wèi)生局。

（3）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局開展圍產(chǎn)協(xié)作組活動，協(xié)助衛(wèi)生局做好產(chǎn)科質(zhì)量檢查及產(chǎn)兒科人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)等工作。

（4）積極開展新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查工作。

（5）區(qū)醫(yī)院要建立孕產(chǎn)婦救治中心和NICN病房，負責(zé)接收全區(qū)危重孕產(chǎn)婦和危重兒童的搶救工作，降低孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡率。

2、區(qū)婦幼保健院：負責(zé)項目的具體實施。

（1）按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》、《省兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準》等有關(guān)規(guī)定，負責(zé)全區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)。

（2）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織開展圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動和助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量檢查。

（3）每季度召開婦幼保健工作例會，組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

（4）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定做好全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和兒童系統(tǒng)保健工作的督導(dǎo)考評工作。

（5）做好全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息資料的收集統(tǒng)計、分析和上報工作。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

（1）按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準》，免費為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查等服務(wù)，主動與村（居）、婦聯(lián)和計生等部門聯(lián)系，盡早發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)育齡婦女孕情，及時建立孕管卡，督促其按時進行產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前篩查，負責(zé)高危孕產(chǎn)婦篩查、評分及專案管理。

（2）承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)兒童系統(tǒng)保健工作，按照《省兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準》的要求，為7歲以下兒童免費提供兒童健康體檢、生長監(jiān)測、營養(yǎng)評估和健康教育等保健服務(wù)。負責(zé)高危兒篩查及專案管理。掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康詳細情況，完成各項兒童保健服務(wù)與信息資料數(shù)據(jù)的收集統(tǒng)計、上報和反饋。

（3）每季度召開一次村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站婦幼保健人員例會，組織開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)等。

（4）對村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的兒童保健服務(wù)、信息資料收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進行督導(dǎo)檢查。

（5）區(qū)婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照省《托幼所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》有關(guān)規(guī)定，做好集體兒童衛(wèi)生保健管理工作。

（6）做好本轄區(qū)流動人口（包括外地流入和本地外出）0～6兒童的調(diào)查、摸底、追蹤、隨訪工作、流動人口遷入遷出的登記、委托管理備案和保健信息交換，做到資源共享。

4、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

（1）積極主動與村（居）、婦聯(lián)、計生等部門聯(lián)系，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動員孕婦到當?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建卡，承擔(dān)本村（居）婦幼保健工作，掌握村（居）孕產(chǎn)婦數(shù)、出生數(shù)、兒童數(shù)，協(xié)助調(diào)查村（居）孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒及5歲以下兒童死亡等有關(guān)線索數(shù)據(jù)收集，按規(guī)定上報當?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

（2）協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到當?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行母嬰健康檢查。

（3）協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下社區(qū)進村入戶，做好流動人口兒童健康體檢的動員，引導(dǎo)其自覺接受婦幼保健服務(wù)，提高流動人口兒童家長婦幼保健知識知曉率。

（4）參加衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心召開的婦幼衛(wèi)生工作例會。

五、工作措施

1、加大經(jīng)費投入。按照工作目標要求，落實增加財政投入，改善三級衛(wèi)生保健機構(gòu)的兒?；A(chǔ)設(shè)施，區(qū)婦幼保健院、衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立兒保科和兒童保健規(guī)范化專用門診，配齊兒童保健各項基本設(shè)備，確保兒童保健工作能夠正常開展。

2、加強兒童保健隊伍建設(shè)。一是配齊區(qū)鄉(xiāng)村三級婦幼保健人員，區(qū)婦幼保健院配備4名以上兒保醫(yī)生，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備2-3名兒保醫(yī)生，每個行政村配備1名婦幼保健員；二是要加強婦幼保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，舉辦鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)班，安排衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼保健人員參加省婦幼保健院舉辦的兒保醫(yī)師培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，區(qū)婦幼保健院加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健業(yè)務(wù)督導(dǎo)，促進兒童保健服務(wù)質(zhì)量全面提高。

3、加大兒童保健宣傳力度。要充分利用廣播、電視、墻報、發(fā)放宣傳手冊及上街開展義診咨詢等活動形式，廣泛開展《母嬰保健法》等法律法規(guī)和婦幼衛(wèi)生知識宣傳，提高群眾的自我保健意識。

4、加強圍產(chǎn)協(xié)作，加強產(chǎn)兒科建設(shè)，加強急救設(shè)備、藥品配備。要建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救通道，提高搶救能力，降低嬰幼兒死亡率。

5、拓展服務(wù)項目，轉(zhuǎn)變服務(wù)摸式。堅持以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，以保健促臨床，從院內(nèi)走到院外，進村入戶，從疾病預(yù)防擴展到兒童生理、心理保健，廣泛開展母乳喂養(yǎng)宣傳、健康體檢、生長監(jiān)測、營養(yǎng)評估、五官保健、心理保健、健康教育等服務(wù)，強化服務(wù)意識，變被動服務(wù)為主動服務(wù)。

6、加強流動人口兒童保健管理服務(wù)。流動人口兒童保健以現(xiàn)居住地管理為主。各街道、村居委會保健人員要配合公安、工商、勞動、計生等部門做好流動人口登記，完善流動人口兒童的基本資料，加強流動人口兒童保健宣傳，讓流動人口兒童得到基本衛(wèi)生服務(wù)，提高保健覆蓋面。

7、建立健全流動人口兒童保健檔案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月應(yīng)與村、街道流動人口管理員聯(lián)系，做好流動人口兒童保健的信息管理工作。掌握流動人口基本資料、服務(wù)指標和生命指標。凡常住一年以上非本地戶籍人員可列入常住人口統(tǒng)計范疇，按照市兒童保健常規(guī)開展保健工作。

8、加強組織管理，提高兒童保健質(zhì)量。區(qū)婦幼保健院要加強對基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，責(zé)任到人，每季度進行一次督導(dǎo)檢查、考核和評估，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，確保項目達標。

第2篇

施萍,1957年生,中國-澳大利亞《促進中國農(nóng)村貧困地區(qū)兒童保健管理》項目國家級專家,中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會國家級繼續(xù)教育項目--專家?guī)憔?全科醫(yī)師實用技能培訓(xùn)項目主講人,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會遼寧兒童保健分會副主任委員?，F(xiàn)任中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)教研室全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心教授、主任醫(yī)師,從事兒童保健和疾病診治工作近30年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

我國在20世紀80年代末期制定了“兒童保健服務(wù)規(guī)范”,規(guī)范的實施對明確各級醫(yī)療保健機構(gòu)兒童保健工作的任務(wù)和要求、提高兒童保健工作人員的技術(shù)水平和保障兒童獲得基本保健均有極大的促進作用。隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展和居民生活水平的提高,人們對兒童保健的需求和意識明顯增強,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展也對兒童保健服務(wù)的內(nèi)容和質(zhì)量提出了新的要求,原有的兒童保健服務(wù)規(guī)范已難以滿足新形勢下的需求。衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司委托中國疾病控制中心婦幼保健中心,自2006年8月開始修訂全國兒童保健工作規(guī)范,經(jīng)多次調(diào)研、討論和征求各地意見,于2009年10月30日定稿。2009年12月17日衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)關(guān)于印發(fā)《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》的通知。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基層衛(wèi)生機構(gòu),全科醫(yī)生作為在基層衛(wèi)生機構(gòu)工作的人員,有責(zé)任有義務(wù)開展兒童保健工作,利用現(xiàn)行社區(qū)進行兒童計劃免疫的有力條件,承擔(dān)起全科醫(yī)生社區(qū)兒童健康維護的任務(wù),逐步實現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)賦予全科醫(yī)生連續(xù)性、綜合性、可及性等服務(wù)目標。

范圍

本規(guī)范所涉及的兒童保健對象為0～6歲兒童。根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點,提供基本保健服務(wù),包括出生缺陷篩查與管理(包括新生兒疾病篩查)、生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo)、免疫規(guī)劃、常見疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進等。兒童保健管理包括散居兒童保健管理和學(xué)齡前集體兒童衛(wèi)生保健管理。

職責(zé)

婦幼保健機構(gòu) 婦幼保健機構(gòu)是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼保健的技術(shù)指導(dǎo)中心,承擔(dān)對下級婦幼保健機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作評估,協(xié)助開展兒童保健服務(wù)。負責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和其他醫(yī)療機構(gòu)的兒童保健工作進行技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),推廣兒童保健適宜技術(shù)。按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求,對轄區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和考核評估。做好兒童保健信息的收集、匯總、上報、分析、反饋和交流等管理工作,做好信息統(tǒng)計工作的質(zhì)量控制,確保資料的準確性。建立健全嬰兒及≤5歲兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng),建立殘疾兒童篩查和報告制度,開展兒童死亡評審工作。對危害兒童健康的主要問題開展調(diào)查與科學(xué)研究,為衛(wèi)生行政部門提供決策依據(jù)。根據(jù)當?shù)貎和＝」ぷ饕?guī)劃,有計劃、有重點地開展兒童保健服務(wù)。完成衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務(wù)。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 開展與機構(gòu)職責(zé)、功能相適應(yīng)的兒童保健健康教育和技術(shù)服務(wù)。掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康基本情況,完成轄區(qū)內(nèi)各項兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)的收集、上報和反饋;對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的兒童保健服務(wù)、信息收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進行指導(dǎo)和質(zhì)量控制。接受婦幼保健機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評估。

村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下,開展或協(xié)助開展兒童保健健康教育,收集和上報兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)。

內(nèi)容

胎兒保健 動態(tài)監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況,為孕婦提供合理膳食、良好生活環(huán)境和心理狀態(tài)的指導(dǎo),避免或減少孕期有害因素對胎兒的影響,開展產(chǎn)前篩查和診斷。

新生兒保健 新生兒出院前,由助產(chǎn)單位進行預(yù)防接種和健康評估,根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。開展新生兒訪視,訪視次數(shù)≥2次,首次訪視應(yīng)在出院7天之內(nèi)進行,對高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)指導(dǎo)及時就診。按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和技術(shù)規(guī)范,開展新生兒疾病篩查工作。

嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健

建立兒童保健冊(表、卡),提供定期健康體檢或生長監(jiān)測服務(wù),做到正確評估和指導(dǎo)。

為兒童提供健康檢查,1歲以內(nèi)嬰兒每年4次,1～2歲兒童每年2次,≥3歲兒童每年1次。開展體格發(fā)育及健康狀況評價,提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。按照國家免疫規(guī)劃進行預(yù)防接種。

對早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等高危兒童進行專案管理。

根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點,提供心理行為發(fā)育咨詢。

開展高危兒童篩查、監(jiān)測、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作,對殘障兒童進行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。

開展兒童五官保健服務(wù),重點對齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進行篩查和防治。

采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生。

要求

專業(yè)機構(gòu) 開展兒童保健服務(wù)的機構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療保健機構(gòu)。

專業(yè)人員 從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格。在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。

業(yè)務(wù)用房

縣(市)級及以上婦幼保健機構(gòu) 兒童保健管理用房:開展兒童保健群體工作和信息資料管理業(yè)務(wù),房屋面積各≥15 m2;兒童保健門診用房:兒童保健門診應(yīng)相對獨立分區(qū)、流向合理、符合兒童特點;應(yīng)設(shè)立分診區(qū)和候診區(qū),總面積≥100 m2;兒童健康檢查門診診室≥2間;專業(yè)門診用房根據(jù)所開展的專業(yè)需求確定。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 根據(jù)當?shù)貎和＝⌒枨蟆⒒鶎有l(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和業(yè)務(wù)量配置用房,面積參照本規(guī)范執(zhí)行。

其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設(shè)兒童保健相關(guān)專業(yè)門診,根據(jù)業(yè)務(wù)工作量參照本規(guī)范執(zhí)行。

各專業(yè)門診設(shè)施設(shè)備 根據(jù)開展兒童保健服務(wù)的內(nèi)容,配備必需的基本設(shè)備和設(shè)施。

評估

第3篇

（一）縣（市）區(qū)婦幼保健機構(gòu)。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下稱基層醫(yī)療機構(gòu)）。

二、目標

（一）20xx年，啟動兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)工作；10%的基層醫(yī)療機構(gòu)兒童保健門診達到規(guī)范化建設(shè)標準。

（二）20xx年，40%的縣（市）區(qū)婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)兒童保健門診達到規(guī)范化建設(shè)標準。

（三）20xx年，所有的縣（市）區(qū)婦幼保健機構(gòu)和80%基層醫(yī)療機構(gòu)兒童保健門診達到規(guī)范化建設(shè)標準。

（四）20xx年，所有的基層醫(yī)療機構(gòu)兒童保健門診達到規(guī)范化建設(shè)標準。

三、內(nèi)容

按照《市兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)評分標準》(以下簡稱《標準》)（見附件）的要求，建設(shè)工作的內(nèi)容包括：人員資質(zhì)、兒童保健門診管理、診室設(shè)置、房屋面積、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容及質(zhì)量等。

四、工作職責(zé)

（一）市衛(wèi)生行政部門。負責(zé)全市兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)工作的組織協(xié)調(diào)、管理和考核評估。

（二）市兒童保健所。負責(zé)全市兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)工作的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)及質(zhì)量控制。

（三）縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門。負責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)工作的組織協(xié)調(diào)、管理和考核評估。

（四）縣（市）區(qū)婦幼保健機構(gòu)。負責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)工作的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制及按照《標準》要求，設(shè)置兒童保健門診，配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備及相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

（五）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照《標準》要求，設(shè)置兒童保健門診，配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備及相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

五、評估標準、權(quán)限、方法及步驟

（一）評估標準

依據(jù)《標準》對各級兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)情況進行標化賦分，得分85分以上（含85分）為規(guī)范化，70-84分（含70分）為合格，69分以下為不合格。其中機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、人員資質(zhì)是評價的必備條件，有一項不達標者視為不合格。

（二）評估方法

通過查閱資料、現(xiàn)場察看、業(yè)務(wù)考核等方法進行評估。

（三）評估步驟

1、自評：開展兒童保健服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)對照《標準》進行建設(shè)并自評，自評符合規(guī)范化建設(shè)標準的向衛(wèi)生行政部門提出申請。

2、評估：市衛(wèi)生局組織專家對縣（市）區(qū)婦幼保健機構(gòu)申報單位進行評估、認定。縣（市）區(qū)衛(wèi)生局組織專家對轄區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的申報單位進行評估、認定，并報市衛(wèi)生局備案。

六、結(jié)果應(yīng)用