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第1篇

在我國(guó)傳統(tǒng)的口腔修復(fù)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，主要是帶教老師講解理論知識(shí)及示教為主，然后學(xué)生按示教進(jìn)行實(shí)操等方式進(jìn)行教學(xué)，在其中，學(xué)生是作為被引導(dǎo)者的身份，由于受到教師自身水平和教學(xué)時(shí)間的限制，教師與學(xué)生之間很難實(shí)現(xiàn)一個(gè)雙向的流通渠道[2]。因此很多知識(shí)對(duì)于學(xué)生而言，僅僅是存在于課堂之上，而課后如果不及時(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)就會(huì)很快忘記。而PBL教學(xué)法在教學(xué)中采取學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題的策略，每個(gè)人能夠積極的參與到整個(gè)課程的教學(xué)中來(lái)，可以和教師以及學(xué)生進(jìn)行親密的互動(dòng)，并且有機(jī)會(huì)進(jìn)行臨床實(shí)踐，通過(guò)以上種種方式鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，并且鍛煉了學(xué)生臨床實(shí)踐的操作，加強(qiáng)了相關(guān)理論知識(shí)的理解。PBL的教學(xué)提供給學(xué)生的是一個(gè)更加寬松和自由的學(xué)習(xí)環(huán)境，通過(guò)和小組成員不斷的交流，可以促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)，可以培養(yǎng)學(xué)生各方面的綜合能力，這些不僅能夠?yàn)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)，并且能夠使得學(xué)生建立健全一個(gè)更加優(yōu)秀的人格和品質(zhì)，這將使得學(xué)生終生受益[1]。

2、PBL教學(xué)存在的一些問(wèn)題

盡管PBL的教學(xué)法的應(yīng)用能夠?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)各方面的能力創(chuàng)造基礎(chǔ)，對(duì)于學(xué)習(xí)是十分有益的，但是它也還是存在著一些無(wú)法避免問(wèn)題的。在PBL教學(xué)法中，教師能夠培養(yǎng)好學(xué)生的綜合能力，但是這卻是需要大量的時(shí)間和精力投入作為基礎(chǔ)的，在教師布置好一個(gè)課題之后，學(xué)生首先要了解這個(gè)課題的意義是什么，然后要尋找到相關(guān)的理論知識(shí)和實(shí)踐案例，而且學(xué)生還要應(yīng)付在臨床實(shí)踐中可能會(huì)出現(xiàn)的一些問(wèn)題，這些問(wèn)題的解決也是要花費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間去完成的，因此PBL教學(xué)法所需要花費(fèi)的時(shí)間要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)教學(xué)方法，但是在目前的教學(xué)情況下，專業(yè)課的課時(shí)已經(jīng)是非常緊張，很難滿足按照PBL的要求實(shí)行大面積全覆蓋的教學(xué)[6]。PBL教學(xué)法的推廣，依賴于良好的教學(xué)環(huán)境。首先要面對(duì)的第一個(gè)問(wèn)題就是教師素質(zhì)和隊(duì)伍建設(shè)的問(wèn)題。教師必須具備扎實(shí)充足的專業(yè)知識(shí)和技能，要求我們?cè)诮虒W(xué)中投入大量的時(shí)間和精力，去對(duì)授課中的細(xì)節(jié)進(jìn)行充分的考慮，并且要做好學(xué)生可能會(huì)面臨困難的準(zhǔn)備以及如何幫助和引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題，但是在當(dāng)前我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)環(huán)境中，教師隊(duì)伍建設(shè)的不夠強(qiáng)大也給PBL進(jìn)一步的推廣制造了阻力。如果要想大范圍的展開(kāi)PBL教學(xué)法，在教師資源的問(wèn)題上，也將面臨著很大的短缺，并且會(huì)加大學(xué)校的財(cái)政壓力。其次，PBL倡導(dǎo)的是一種自主學(xué)習(xí)的理念，要求學(xué)生能夠進(jìn)行自我的良好控制和規(guī)范，學(xué)習(xí)增添動(dòng)力。但是在我國(guó)現(xiàn)在的教育體制下培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生，存在著很明顯的學(xué)習(xí)能力不足的問(wèn)題，據(jù)調(diào)查，很多學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)的主要障礙來(lái)自于自主學(xué)習(xí)能力的不足。而在PBL教學(xué)法中，卻是對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的一種挑戰(zhàn)，學(xué)生將如何提高自己去應(yīng)對(duì)這種挑戰(zhàn)也是我們面臨和需要解決的一個(gè)問(wèn)題。此外，PBL教學(xué)法需要學(xué)生自主的進(jìn)行查閱資料，然后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，但是現(xiàn)在的很多院校還沒(méi)有足夠的硬件設(shè)施和軟件條件，不能夠給廣大的學(xué)生提供充足的圖書館資源和電子資源。綜合所訴我們可以看出，雖然PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)非常明顯，但是目前還沒(méi)有大范圍的展開(kāi)是有著自身原因的。不論是從教師素質(zhì)還是學(xué)生接受能力和學(xué)校財(cái)力方面來(lái)說(shuō)，都是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，因此，PBL教學(xué)法的推廣在我國(guó)口腔修復(fù)學(xué)的教學(xué)上還有很長(zhǎng)的一段路需要走，但是我們也不能夠被這些問(wèn)題給嚇退，還是要在不斷前進(jìn)中創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)PBL全覆蓋的可能。

3、總結(jié)

第2篇

【關(guān)鍵詞】留學(xué)生 口腔修復(fù)學(xué) 英文理論教學(xué)

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2013）30-0058-02

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)的不斷發(fā)展，國(guó)際學(xué)術(shù)文化交流日益頻繁，來(lái)中國(guó)的留學(xué)生的數(shù)量持續(xù)增加，留學(xué)生教學(xué)日益成為一個(gè)重要的教學(xué)任務(wù)，是教師面臨的一個(gè)嶄新的課題。口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)采取了針對(duì)留學(xué)生的全英文教學(xué)模式，本文就口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中留學(xué)生的特點(diǎn)及如何上好理論課、讓留學(xué)生更好地掌握理論知識(shí)、為留學(xué)生創(chuàng)造和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境等問(wèn)題從課前、課中、課后等方面進(jìn)行了探討和總結(jié)，從而從教學(xué)方面不斷提升學(xué)校的國(guó)際化辦學(xué)水平。

一 充分做好課前準(zhǔn)備，選取教材、完善課件

1.選取教材

由于留學(xué)生教學(xué)不是母語(yǔ)教學(xué)，因此，英語(yǔ)教學(xué)資料對(duì)學(xué)生和教師就顯得格外重要。如口腔修復(fù)學(xué)本學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容主要為固定修復(fù)，因此我們選用了由著名學(xué)者Rosenstiel Land Fujimoto所著的全英文書目：《Contemporary Fixed Prosthodontics》（第四版），這是一本非常經(jīng)典的有關(guān)口腔固定修復(fù)的書，定義準(zhǔn)確，內(nèi)容詳實(shí)，圖文并茂，描述深入淺出，非常適合初學(xué)者。同時(shí)，我又選取了幾本參考書目中的典型臨床案例圖片，增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)與臨床認(rèn)識(shí)。實(shí)踐證明這些書目能很好地滿足教學(xué)所需。

2.完善課件

課前，我充分做好每堂課的英文課件。將每一頁(yè)英文課件的關(guān)鍵詞都用不同顏色標(biāo)出，便于留學(xué)生在課堂上迅速抓到重點(diǎn)，增加學(xué)習(xí)興趣。另外，口腔固定修復(fù)的內(nèi)容涵蓋嵌體、全冠、烤瓷、全瓷、樁核、貼面、暫時(shí)冠、橋體等多方面，但每個(gè)方面又有相通和相似的環(huán)節(jié)，所以做到在課前做PPT時(shí)對(duì)每一個(gè)內(nèi)容都從what、why、how等幾個(gè)特點(diǎn)切入，讓留學(xué)生便于熟悉和掌握所學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)。自己對(duì)內(nèi)容也做到胸有成竹。

二 發(fā)揮立體多元教學(xué)法，充分提高課堂教學(xué)效果

1.實(shí)物教學(xué)

多利用現(xiàn)實(shí)生活中的一些常見(jiàn)實(shí)物做教具，進(jìn)行理論教學(xué)，增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，便于理解、掌握和記憶。如我講牙體預(yù)備時(shí)不能預(yù)備出undercut，中文意思是：倒凹。英文的解釋很長(zhǎng)。這時(shí)，我拿來(lái)一個(gè)實(shí)心木塊，把它比作牙，削掉木塊底部一周，這樣學(xué)生很容易就理解了倒凹的概念，在真正操作時(shí)也不會(huì)犯這樣的錯(cuò)誤了。同樣，我把一次性口杯、膠水、帽子等日常生活中常見(jiàn)的東西都拿到了口腔修復(fù)的理論課堂，聯(lián)系每節(jié)課的具體內(nèi)容進(jìn)行比喻和講解，讓留學(xué)生們很快理解了那長(zhǎng)長(zhǎng)的英文解釋，都收到了事半功倍的效果。

2.象形性教學(xué)

結(jié)合漢字的象形性進(jìn)行教學(xué)。讓漢字象形性的魅力為英文教學(xué)所用，便于學(xué)生記憶和理解。如還是前面講到的倒凹一詞，我讓學(xué)生仔細(xì)地觀察“凹”這個(gè)漢字現(xiàn)狀，他們便對(duì)undercut有了一個(gè)更形象的認(rèn)識(shí)。再有，目前烤瓷牙在修復(fù)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，也是我們教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，可英文ceramic不足以表現(xiàn)出烤瓷的形象性，于是我教他們認(rèn)識(shí)“烤瓷”的漢字寫法，讓他們看到“烤”字是“火”字邊，學(xué)生們一下子理解和掌握了烤瓷需要高溫?zé)Y(jié)才能制作出來(lái)的道理。

3.多媒體教學(xué)的應(yīng)用

充分利用網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù)并重視理論教學(xué)中的臨床和實(shí)驗(yàn)室操作部分，在理論課堂上增加學(xué)生的修復(fù)體實(shí)驗(yàn)室和臨床視頻教學(xué)內(nèi)容，實(shí)行中英文雙語(yǔ)配音的影音教學(xué)，有利于學(xué)生提高對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。結(jié)合實(shí)驗(yàn)，親身體會(huì)，達(dá)到記憶的持久性。

4.互動(dòng)教學(xué)

在教學(xué)目標(biāo)上，我參照大連醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生辦學(xué)總的教學(xué)理念，結(jié)合PBL教學(xué)法，培養(yǎng)留學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題、主動(dòng)提出問(wèn)題、協(xié)助解決問(wèn)題的能力。PBL目前已成為國(guó)際上較為流行的一種教學(xué)方法。PBL既是一種課程又是一種學(xué)習(xí)方式。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計(jì)的問(wèn)題，而解決這些問(wèn)題要求學(xué)習(xí)者能夠獲取關(guān)鍵的知識(shí)，具備熟練的解決技能、自主學(xué)習(xí)的策略以及參與小組活動(dòng)的技能；作為一種學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)者要使用系統(tǒng)的方法去解決問(wèn)題以及處理生活和工作中遇到的難題，確立以學(xué)生為主體的教學(xué)目標(biāo)，把培養(yǎng)留學(xué)生積極學(xué)習(xí)、主動(dòng)創(chuàng)新作為口腔修復(fù)學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)。留學(xué)生的課堂思維方式、學(xué)習(xí)方法有以下特點(diǎn)：留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生相比，由于社會(huì)、文化、教育背景等諸多方面的差異，更為自信、獨(dú)立、活躍。課堂上思維活躍，對(duì)于一個(gè)問(wèn)題能夠從多個(gè)角度去思考，如有問(wèn)題會(huì)隨時(shí)提問(wèn)，與教師具有良好的互動(dòng)，課堂氣氛活躍。因此，我在教學(xué)中增加了由學(xué)生討論，提問(wèn)，甚至與教師角色異位等模式，增加讓學(xué)生做老師講解問(wèn)題等環(huán)節(jié)。實(shí)踐證明，這種方法對(duì)于活躍課堂，發(fā)散學(xué)生思維，加深知識(shí)的學(xué)習(xí)，拓展知識(shí)面等方面起到了巨大的作用。另外，借鑒其他院校的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，多用“very good，excellent”等贊美性的語(yǔ)言，鼓勵(lì)留學(xué)生，激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情。

三 利用課上測(cè)驗(yàn)與課后總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解與記憶

1.總結(jié)

把要點(diǎn)內(nèi)容明確成幾點(diǎn)，充分發(fā)揮提綱挈領(lǐng)的作用，便于學(xué)生掌握和記憶。我們知道，英語(yǔ)的表達(dá)有它本身的語(yǔ)言特點(diǎn)，包括口腔修復(fù)學(xué)的教材，為了準(zhǔn)確，也為了讓學(xué)生理解，把每句話都表述的非常完整。但當(dāng)學(xué)生理解以后，記憶起來(lái)就比較麻煩。這時(shí)，我就在學(xué)生理解的基礎(chǔ)上，把要點(diǎn)歸納為簡(jiǎn)短的幾個(gè)單詞，學(xué)生一下子就記住了。例如：前牙烤瓷的牙體預(yù)備，歸納起來(lái)只有切端磨除incisal reduction、唇面磨除labial reduction、鄰面磨除axial reduction of the proximal surfaces、舌面磨除lingual reduction、肩臺(tái)預(yù)備preparation of shoulder、精修完成finishing幾個(gè)步驟。學(xué)生只要記住關(guān)鍵詞，展開(kāi)敘述即可。

2.測(cè)驗(yàn)

對(duì)每個(gè)內(nèi)容授課后增加小測(cè)驗(yàn)。在評(píng)價(jià)體系中，取消期中考試，把分值分配到課堂討論、小測(cè)驗(yàn)和定期的學(xué)生對(duì)該階段學(xué)習(xí)內(nèi)容的總結(jié)報(bào)告上，以豐富多彩的課堂活動(dòng)促進(jìn)學(xué)習(xí)。課堂上采取個(gè)人報(bào)告和小組討論等形式，讓學(xué)生每堂課都學(xué)有所用，細(xì)致量化活動(dòng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，做到公正合理。

3.課后繼續(xù)強(qiáng)化教師英語(yǔ)水平，使師生交流能力有可持續(xù)性發(fā)展

醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育主要采用全英文授課的形式，如何運(yùn)用英語(yǔ)正確表達(dá)專業(yè)術(shù)語(yǔ)與常規(guī)交流是教學(xué)中面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。因此，要做到提高教師自身的英語(yǔ)水平，在教學(xué)中學(xué)習(xí)，在教學(xué)后強(qiáng)化。“三人行必有我?guī)煛！币惨驅(qū)W生學(xué)習(xí)語(yǔ)言，尤其是一些口語(yǔ)化的東西，需要和學(xué)生多磨合，課后多聽(tīng)多練，便于提高以后的教學(xué)水平。使年復(fù)一年的教學(xué)質(zhì)量不斷提高，常教常新，使口腔修復(fù)學(xué)的全英文教學(xué)能夠可持續(xù)發(fā)展。

總之，要把口腔修復(fù)學(xué)與留學(xué)生的教學(xué)特點(diǎn)相結(jié)合，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揣摩和完善教學(xué)模式，進(jìn)而推動(dòng)留學(xué)生教學(xué)的發(fā)展，這對(duì)不斷提升國(guó)際化辦學(xué)水平具有積極的推動(dòng)作用，也為留學(xué)生教育的快速、健康發(fā)展提供了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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第3篇

（一）人工牙的結(jié)構(gòu)形態(tài)選擇

每名患者的性別，身份，年齡等各方面的不相同，致使患者所需要的人工牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)也是不盡相同的，因此在選擇人工牙齒的時(shí)候要符合患者實(shí)際。

女性之美，美在嫻雅與溫柔，所謂陰柔之美，便是如此，因此年輕女性在選擇義齒上需注意：

1、選擇圓鈍、貝殼狀的人工牙冠

2、按對(duì)稱、均衡、勻稱的值角度進(jìn)行排列

3、所有的角度呈圓弧狀，體現(xiàn)女性圓潤(rùn)之美

男性患者，在選擇人工牙時(shí)要全面體現(xiàn)男性的特征，男性之美，美在力量與韌性，因此在選擇時(shí)人工牙冠的形態(tài)要表現(xiàn)出男子特有的大氣、剛毅的特征。

1、選擇棱角分明、體現(xiàn)剛毅性格的人工牙冠

2、排列時(shí)中切牙平直，側(cè)切牙內(nèi)轉(zhuǎn)，尖牙外轉(zhuǎn)，覆蓋少量側(cè)切牙，突出中切牙，展現(xiàn)男性特征

3、所有的角度明顯，體現(xiàn)男性剛毅之美

老年患者是選擇義齒的重要群體，在選擇人工牙時(shí)，需借助打磨，調(diào)整，修改等措施達(dá)到體現(xiàn)老年人經(jīng)歷滄桑的形態(tài)：

1、選擇切端磨損痕跡的人工牙冠

2、排列時(shí)人工牙的頸端呈尖型，暴露牙根部，鄰面接觸以面為主

（二）人工牙齒的顏色

自然生成的牙齒有淺白、淺黃和淡黃色等幾個(gè)類別，并且具有良好的光澤，在制作烤瓷冠牙或選擇成品人工牙時(shí)為了體現(xiàn)美學(xué)目標(biāo)，不僅要盡量貼近天然牙的色澤，還要根據(jù)患者口腔基礎(chǔ)條件和皮膚色澤等客觀因素進(jìn)行匹配。

（三）前牙修復(fù)的自然美

人體自然美包括各個(gè)器官的功能性良好，形態(tài)和諧完美，其中容貌最能體現(xiàn)美的特征，而牙齒處在頭面部的正中位置，前牙更是在啟唇即現(xiàn)，是體現(xiàn)個(gè)人魅力的起點(diǎn)。前牙修復(fù)的美學(xué)目標(biāo)包括對(duì)稱、均衡的排列；單顆牙齒的形態(tài)比例以及色澤的協(xié)調(diào)；與鄰近牙齒比例、色澤的協(xié)調(diào)一致，大小統(tǒng)一；中切牙和側(cè)切牙距頜平面上相差的距離符合患者年齡特征；所以在前牙修復(fù)中應(yīng)用的美學(xué)修復(fù)才能在中切牙體現(xiàn)患者年齡，側(cè)切牙表現(xiàn)患者性別，尖牙體現(xiàn)患者性格，最大化的接近美學(xué)目標(biāo)，滿足患者需要。

二、特殊情況下改善前牙美觀的修復(fù)方法

（一）前牙出現(xiàn)不規(guī)則間隙的處理

若牙齒之間出現(xiàn)了間隙，不僅破壞牙列的連續(xù)性，還影響面容的美觀。牙齒的間隙出現(xiàn)較多的是在上頜中切牙，其大小不一，若間隙小于2毫米，則可直接用烤瓷冠修復(fù)；若間隙大于4毫米，則需要通過(guò)正畸牽拉，將較大的間隙分散到中切牙遠(yuǎn)中變成3個(gè)較小的間隙，減少牙體組織的磨除后再進(jìn)行烤瓷冠修復(fù)，但修復(fù)時(shí)由于有自然間隙，修復(fù)后牙冠會(huì)比正常的牙冠稍大，所以選色時(shí)應(yīng)該注意選擇明度較低、色調(diào)較暗的顏色，有錢是在頸部，可以加深顏色造成視覺(jué)上的錯(cuò)覺(jué)，在視覺(jué)上達(dá)到美觀的效果。

（二）前牙缺失的處理

前牙缺失反關(guān)系主要是由于下頜覆蓋到上頜而發(fā)生的病情，由于下頜骨發(fā)育過(guò)度，上唇出現(xiàn)凹陷，使得發(fā)育完成之后，嚴(yán)重影響視覺(jué)效果，造成美觀缺損，而成年人發(fā)生該情況之后，矯治過(guò)來(lái)的可能性也大大減小，但是如果發(fā)生該情況之后，又同時(shí)伴隨著有前牙缺失的情況，這使得在恢復(fù)部分前牙牙列位置時(shí)，采用對(duì)雙牙列進(jìn)行修復(fù)，不但可以逐步增加唇側(cè)部位的豐滿度，使得整體美感上升，但是在此過(guò)程中，需盡最大可能避免維持反關(guān)系的排列情況。

（三）變色牙的治療

變色牙不僅影響牙齒美觀，而且對(duì)身體非常不利，臨床上常見(jiàn)的變色牙可分為外來(lái)著色和本身著色及牙髓病變引起的變色，外來(lái)著色乃指在牙釉質(zhì)以及露出的牙本質(zhì)表面，因?yàn)檠拦浮⑸氐某练e而引起牙齒變色；本身著色主要有四環(huán)素牙、斑釉癥和牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。牙齒受創(chuàng)傷、撞擊而造成牙髓壞死或作過(guò)根管治療后皆可能造成淡灰至深褐色的變色。