醫學檢驗的發展史范文
前言：我們精心挑選了數篇優質醫學檢驗的發展史文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。
第1篇
1、檢驗技術水平的轉變
1.1 儀器方面的轉變
目前大型醫院的儀器從單機自動化到成組儀器組臺（例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個血液學分析儀模塊式組臺）以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器，構成全實驗室自動化（Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA）。
1.2 檢驗方法實現標準化
過去測定一種化學成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結果和參考值也不一致，給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來困擾。現在國內外不少學術組織都在研究和推行一個國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一，有利于統一診斷標準，而且更便于試劑生產，質量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學檢驗的標準化就是為實現“一單通”提供保證。
2、科研力量和工作理念的發展促使轉變
2.1 隨著大量有關人類組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發現，醫學研究的目標均是通過一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過去檢驗醫學多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發生發展的全貌，如今眾多的生命科學研究成果為我們提供了新的希望和挑戰，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發展。
2.2 工作理念的轉變，檢驗管理更加科學化和人性化
醫學檢驗是聯系基礎醫學與臨床醫學的紐帶，是多學科的組合體。現代的醫學檢驗是一個龐大的部門，其業務范圍不斷擴大，能夠進行上千種試驗，每天發出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門，保證其正常地科學地運行，特別是保證其發出報告的可靠性是一個十分復雜的系統工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作，有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目，依靠醫師的知識和經驗就能管理或控制檢驗科的檢查質量。
3、檢驗醫學發展中的問題
從“醫學檢驗”轉變成“檢驗醫學”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著深刻的內涵。檢驗學科發展的理念與定位也隨之發生了明顯的變化。檢驗科工作的重點已不再是方法學的研究，而是在及時、準確提供報告的同時，協同臨床進行診斷和治療。此外，是為提高醫療質量、加強醫院管理，或是循證醫學的發展，都要求加強檢驗與臨床溝通。
檢驗通過與臨床有效溝通，可促進臨床標本的正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用；醫學檢驗論文同時又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進一步綜合評判實驗方法學及其臨床價值，以便不斷完善操作規程并推進新項目的開展和普及。
4、結論
4.1 實際上，檢驗學科的發展更多體現在檢驗醫學理念的變化上。在確保檢驗結果可靠性的前提下，在發展大型精確的自動化分析手段的同時，“床邊檢驗”技術也有自身發展所特有的應用價值[2]，各類床旁試驗（pointof care test，POCT）使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結果，大大方便了病人和臨床，充分體現了人性化。上世紀九十年代前，醫院檢驗科從事檢驗工作，醫生或病人把標本送到實驗室，再將檢驗結果報回臨床，被稱為“醫學檢驗”。上世紀九十年代后，實驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結合數據做判斷，還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢，稱為“檢驗醫學”。從“醫學檢驗”到“檢驗醫學”不僅是一個詞匯順序的變更，對學科發展理念、服務模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心，以實驗數據為目的”，而現在檢驗醫學“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2 “檢驗醫學”與“醫學檢驗”屬于不同的學科概念，前者包括科學、技術和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學人才[3]。盡管國家教委規定醫學檢驗系本科定位于“檢驗醫師”，但高校的專業設置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫師崗位，所以本科畢業生是在從事技師工作，從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才，尚不能就臨床問題與醫生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或對檢驗結果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀，正如楊運昌教授所言：“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒有跟上現代醫流的落后體制。只有創建現代化的檢驗醫學專業，醫學檢驗才能獲得新生。”
參考文獻
[1]譚.我國檢驗醫學教育的現狀及發展趨勢[J].檢驗醫學教育，2006，13（4）：1-5.
[2]仝人斌，陶啟敏.自動化免疫分析的進展.中華醫學檢驗雜志，1996，19：329-331.
第2篇
關鍵詞：臨床醫學；檢驗技術；檢驗醫學；緊密結合
醫學檢驗的發展，不僅是循證醫學的必然要求，使醫療行為更為科學和經濟，也將可能為前瞻性的預防措施的實施提供依據。隨著新的儀器及方法的擴展，檢驗醫學在臨床生化、微生物學、血液學及免疫學等多個分支出現了一些新的檢驗項目與技術，使針對患者的臨床治療更為合理和快速。
一、提高臨床醫學檢驗技術的方法
（一）加強檢驗醫學的整體協作
現在的檢驗醫學比其他的醫學專業更加注重整體協作，這是檢驗的醫學的不同之處和優勢所在。現在的檢驗醫學，已經不僅僅是過去的尿、血、便的三大常規方法了，而是更為細致和精確的檢查。現在一進醫院，你會覺得不論你是生的什么病，首先面對的是琳瑯滿目的檢測項目越來越準確的檢驗要求。這個過程只中的每一個環節并不是單獨存在的，而是需要整體的協同運作的。檢驗技術中的整體協作是非常重要的，所以加強檢驗技術的整體協作是提高檢驗技術的方法之一。現在采用整體協作技術的檢驗技術，無論從檢測結果還是涉及到標本采集時間、部位、方法確定時，都是具有十分大的優勢的。檢驗技術應該在整體的協作中，在選擇檢驗方法時，應該做到五個“盡量”：盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作時間的差異、盡量減少不同試劑檢測統一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少不同實驗間的差異。在這五個“盡量”中，如果其中一個環節沒有做到，出現了失誤，很大程度上會最終導致檢測結果不準確、不客觀。
（二）新技術在檢驗技術中的應用
檢驗醫學由于出現的時間并不長，也是在新技術充斥的環境中誕生的產物。相對于醫學上的其他技術來說，檢驗醫學新技術的應用比其他專業更為敏銳。在檢驗技術中，學科的發展與新技術的關系更為密切，新技術應用在檢驗技術中可以促進其進步。比如說在生物學技術中，分子生物學中檢驗醫學的工作范圍與過去相比，不可同日而語，工作范圍得到了極大的擴展。以前的檢驗是一種事后性的判斷，是病變發生了以后，才能檢測得出來。但是，現在的檢驗技術已經可以做前瞻性的檢驗了，也就說，在病變出現以前，通過檢測，可以預測到以后可能會出現的疾病。由事后治療向事先預防方向發展了，這樣的檢驗技術使得我們的醫學更加進步。它的檢驗范圍也得到了極大的擴展，能檢測的項目增加了很多。預測檢測占據了擴展內容中的很大一部分，比如說有預后的評估、預測個體發生疾病的趨勢、臨行病學以及目前健康狀態的評價等。
（三）融入自動化技術
在現在臨床醫學的檢驗技術中，檢測速度也是一個很重要的因素。有時時間就是生命，早點確認檢測結果，可以為病人爭取時間來治療。所以說，提高檢測速度也是提高檢測技術的方面之一。而在檢測技術中融入自動化技術可以更好的提高檢測速度。在自動化技術融入以后，臨床醫學實驗室將面臨著一個質的變化。更加快速化、自動化、一體化和智能化的檢測手段，消除了原先臨床生物化學、微生物學、免疫學和血液學之間存在的明顯分界線。因為原先必須分離的檢測項目現在可以一起檢測出來，更快速的得到更全面的檢測結果，分析病人或是其他實驗的整體狀態。
二、醫學檢驗的臨床應用
臨床生物化學檢驗和試驗數據主要用于以下幾個方面：
1.揭示疾病的基本原因和機制，如動脈粥樣硬化，糖尿病及代謝性疾病等；
2.根據發病機制，建立合理治療，如針對苯丙酮尿癥患者給予低苯丙氨酸飲食；診斷特異性疾病，如利用肌紅蛋白、肌鈣蛋白診斷心肌梗死；
3.為某些疾病的早期診斷提供篩選試驗，如測定血中甲狀腺素和促甲狀腺素用以診斷新生兒先天性甲狀腺機能減退癥；
4.監測疾病的病情好轉、惡化、緩解或復發等，如利用肝功能試驗對肝臟疾患進行診斷和治療監測；
5.治療藥物監測。即根據血液以及其他體液中的藥物濃度，調整劑量，保證藥物治療的有效性和安全性；
6.輔助評價治療效果，如測定血中癌胚抗原含量監測結腸癌的治療效果；
7.遺傳病產前診斷，降低出生缺陷病的發病率。
臨床微生物學是檢驗醫學的亞專業之一，其綜合了臨床醫學、病原生物學和免疫學、臨床抗生素學和醫學流行病學等幾方面的知識和技能，對感染性疾病進行快速、準確的診斷，密切結合臨床提出及時有效的治療方案，防止微生物產生耐藥性和醫院內感染的發生。
綜上所述，醫學檢驗在臨床醫學中有著不可替代的作用。①醫學檢驗的目的就是研究人體血液、體液、分泌物和排泄物中的致病因子，通過檢測這些致病因子的量和活性的變化而推斷疾病的發生發展來輔助臨床醫師準確判斷疾病。②醫學檢驗的結果是支持診斷、鑒別診斷，甚至是確診的主要依據，臨床醫生診斷治療疾病和判斷預后的途徑就是熟知檢驗知識。
三、總結
檢驗醫學的發展，不僅是循證醫學的必然要求，使醫療行為更為科學和經濟，也將可能為前瞻性的預防措施的實施提供依據。隨著新的儀器及方法的擴展，檢驗醫學在臨床生化、微生物學、血液學及免疫學等多個分支出現了一些新的檢驗項目與技術，使針對患者的臨床治療更為合理和快速。
醫學檢驗在臨床醫學中有著不可替代的作用。醫學檢驗的目的就是研究人體血液、體液、分泌物和排泄物中的致病因子，通過檢測這些致病因子的量和活性的變化而推斷疾病的發生發展來輔助臨床醫師準確判斷疾病。醫學檢驗的結果是支持診斷、鑒別診斷，甚至是確診的主要依據，臨床醫生診斷治療疾病和判斷預后的途徑就是熟知檢驗知識。
參考文獻：
第3篇
【關鍵詞】 臨床學、醫學檢驗、質量控制
【中圖分類號】R421 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0098-02
幾十年來，我國的臨床醫學取得了穩健并且快速的發展，隨之一起發展的循證醫學也在臨床醫學中起到了廣泛的應用。而臨床檢驗學科已經從“醫學檢驗”向“檢驗醫學”發展，檢驗科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關聯，已經成為一門獨立的學科。醫學檢驗是一門運用科學的現代物理化學知識和手段來進行醫學診斷的學科，其主要研究如何運用科學的實驗技術和先進的設備為臨床診斷和治療提供依據。醫學檢驗涉及了基礎醫學、生物化學、臨床醫學、管理學等諸多的科目，運用這些學科可以快速的準確的為疾病提供診斷的確實依據，是現代醫療工作中所不可缺少的一個環節。
一 我國檢驗醫學的發展現狀
近年來，我國的臨床醫學檢驗教育得到了飛速的發展，20世紀50年代初期，我國便在中專衛生學校開設了醫學檢驗的專業，借此培養初級、中級醫學檢驗相關人才。1983年有相繼在高等醫學院校設置了本科醫學檢驗的專業，并為我國培養出大批的醫學檢驗相關高等人才。直至今日，我國的醫學檢驗相關人才的培養體系已經初步完成，形成了一套專業的人才培養渠道。現已經形成了目標明確，具有普通檢驗本專科、碩士和博士研究生（醫學科學學位）、本碩連讀七年制（醫學專業學位）、成人檢驗本專科、高職檢驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養體系，為我國臨床檢驗醫療事業培養出了大批的優秀人才，并使得臨床檢驗人員的基本素質得到了普片的提高。
我國的質量控制管理體系起步較晚，但部分學科以及形成了較為合理的質控體系。目前，分析前質控、分析中質控和分析后質控都取得了一定程度的良好發展，其已經可以基本的保證結果的準確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經濟增長，我國也在大力的運用國際信息技術交流，學習和引進醫療發達國家的先進專業技術和檢驗設備。
二 我國臨床醫學檢驗中存在的主要問題
2.1、資源管理的不合理：目前，許多醫院的資源管理工作做得不好，其具體體現在：人員編配不合理（存在部分崗位人員配置過多或過少的情況）和醫療設備的編配不合理。人員編配不合理導致了檢驗隊伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗過程存在著誤操作和不合理，導致了檢驗結果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現象還會帶來一些問題，例如同一醫院內重復配置人員設備會造成資源的浪費；由于人員配置的分散，還會使得整個體系得不到統一的管理，使得醫院相關人員的業務素質得不到提高。
2.2檢驗醫學理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫學方面取得了很大的發展，但是我國的醫學檢驗領域在發展上主要集中于硬件的建設上，更加傾向于設備的更新換代，反而忽視了對于檢驗醫學理論的重視程度。目前，我國的醫學檢驗只能算是“實驗醫學檢驗學”其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫學檢驗問題上的科研能力較低，相關人員的創新（科研）意識淡薄，這種現象已經阻礙了檢驗醫學的良好發展趨勢。
2.3質量控制不到位：沒有良好的質量控制不僅會影響檢驗結果的準確性，而且其還可能誤導臨床診斷和治療，給患者的健康產生影響，嚴重的甚至會危及到患者的生命。質量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗人員因為現代化設備的發展和應用，開始逐漸的淡薄對將質控工作的重視。
三 臨床醫學檢驗未來的發展趨勢
3.1提高人才素質：我國的檢驗醫學正向著信息化、自動化發展。所以我們應該根據社會和檢驗醫學發展的需要，來培養適應新時代的高素質檢驗人才。首先，臨床醫學檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業基礎，其中包括臨床醫學基礎知識，物理化學等相關的知識。其次，臨床檢驗人員必須具備專業的設備操作技能，設備操作的規范可以影響到檢驗結果的準確。最后在教育上還應當進行引導，努力擴寬臨床檢驗人員的相關知識。不能僅僅局限于本專業的知識，還應當對其它相關的知識進行了解。
3.2加強信息化建設：新時代是信息化的時代，信息技術是新世紀的發展趨勢，目前許多行業都運用了信息化，并且取得了很好的發展。在臨床醫學檢驗領域中建立以收集加工信息，實現信息共享為目的的信息系統已是必然趨勢。其主要表現在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結果，并通過計算機互聯網將檢驗結果傳遞與實驗室和臨床之間，甚至實現院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進行業之間的交流與合作等。
3.3向自動化發展：現階段，國內的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機的自動化，而發達國家的檢驗儀器發展的趨勢是將相連的機器串聯起來，形成一種流水線的作業方式，即為自動化。所以，為了提高檢驗工作的效率和檢驗結果，我們也必須向發達國家看齊，實現檢驗的自動化。隨著計算機技術的發展和現代檢驗學的提高，很多以往靠人工進行的檢驗科目現在也逐漸的被自動化儀器所代替，其檢驗的速度和檢驗項目的數量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫學檢驗工作在設備上的發展趨勢。
參考文獻
[1] 萬本愿，吳茂紅.醫學檢驗前后質量控制的剖析[J].江西醫學檢驗雜志，1999，17（3）：169
[2] 王前，鄭磊，曾方銀.加強臨床實驗室與臨床交流建立全面質量管理體系[J].中華檢驗醫學雜志，2004，27（1）：67-69.
[3] 張美和，宋文琪.應重視檢驗與臨床的交流[J].中華檢驗醫學雜志，2004，27（9）：880
