前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)和護理學(xué)文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

1. 1 ；一般資料 ；本組5例， 其中男3例， 女2例， 年齡為42～70歲， 平均為56歲， 左前臂皮瓣移植修復(fù)4例， 游離左大腿前外側(cè)皮瓣修復(fù)1例， 發(fā)現(xiàn)至送到手術(shù)室時間為術(shù)后6～24 h， 平均為15 h。

1. 2 ；方法本組5例均有氣管切開， 在急診下緊急插管行氣管內(nèi)麻醉手術(shù)。給予碘伏消毒手術(shù)創(chuàng)面， 鋪無菌巾， 快速打開原手術(shù)創(chuàng)面， 充分暴露血管吻合口及周圍組織， 完全暴露原創(chuàng)面， 檢查原血管吻合口， 明確血管危象原因， 其中2例由于血腫壓迫導(dǎo)致的微循環(huán)障礙， 通過清除血腫、清洗和止血等， 明顯看到修復(fù)皮瓣顏色轉(zhuǎn)紅潤， 另外3例通過剪開吻合口， 清除血管內(nèi)栓子， 用250 ml生理鹽水+12500 U的肝素鈉溶液灌注和沖洗創(chuàng)面， 通過肝素液流動情況判斷組織修復(fù)皮瓣是否能再用[2]， 同時靜脈滴注低分子右旋糖酐， 本科3例都能重新應(yīng)用， 術(shù)者在2.5～4倍的顯微鏡下， 修建血管吻合端， 用8-0普里靈線作血管端端吻合， 仔細檢查觀察修復(fù)皮瓣血運情況， 確認修復(fù)皮瓣得到重新供血， 并回流通暢， 重新放置引流管， 縫合創(chuàng)面。

1. 3 ；結(jié)果5例血管危象中有3例為靜脈栓塞導(dǎo)致的血管危象， 2例為術(shù)后血腫壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙， 出現(xiàn)的皮瓣顏色變深， 變暗等， 經(jīng)搶救后修復(fù)皮瓣都成活。

2 ；護理

2. 1 ；全面評估和心理護理 ；為了避免出現(xiàn)修復(fù)皮瓣血管危象， 首先應(yīng)先了解出現(xiàn)皮瓣血管危象的原因， 其常見原因有血管吻合口張力過大， 血管蒂扭轉(zhuǎn)、血管蒂局部受壓， 如血腫壓迫等， 此外環(huán)境溫度過低， 誤用藥物等也會引起血管痙攣， 根據(jù)報道放療和化療后患者出現(xiàn)血管危象達到5%左右[3]， 所以術(shù)前做好全面評估是搶救皮瓣血管危象成功的基礎(chǔ)。皮瓣修復(fù)后的患者出現(xiàn)血管危象往往是在手術(shù)當(dāng)天或第1天出現(xiàn) ， 此類患者由于剛剛經(jīng)歷了大手術(shù)， 對第二次手術(shù)存在強烈的恐懼， 表現(xiàn)出緊張、煩躁不安、無法進行有效的溝通， 所以術(shù)前要盡量消除患者的緊張情緒， 讓患者安心接受手術(shù)是手術(shù)成功的關(guān)鍵。

2. 2 ；血管危象的觀察 ；重點觀察皮瓣的顏色、皮溫、彈性、腫脹、毛細血管反應(yīng)、局部滲血和疼痛情況等， 做到隨時發(fā)現(xiàn)， 及時手術(shù)。一般認為靜脈危象6 h內(nèi)為最佳搶救時間， 動脈危象24 h內(nèi)為最佳搶救時間。

2. 3 ；器械護士的配合 ；由于術(shù)中使用的物品和器械多， 器械護士應(yīng)提前洗手， 整理好用物和敷料， 與巡回護士一起核對所用的器械、敷料和縫針等一切物品， 注意保護顯微器械， 防止受壓變形， 影響手術(shù)操作， 在血管吻合配合過程中， 器械護士應(yīng)不定時地抽取肝素液， 交給助手按需要沖洗吻合口， 由于皮瓣出現(xiàn)過血管危象， 對缺血的耐受力差， 手術(shù)時間越短越好， 所以要求器械護士要熟練手術(shù)步驟、進程， 及時準確的傳遞手術(shù)器械、藥物等， 為醫(yī)生爭取更多的吻合時間， 縮短皮瓣缺血時間， 從而提高皮瓣血管危象的搶救成功率。手術(shù)結(jié)束前清點物品， 特別注意清點血管夾和縫針等， 放置引流管， 協(xié)助醫(yī)生包扎傷口， 松緊適宜， 防止死腔形成和血管受壓再次使修復(fù)皮瓣缺血。

2. 4 ；巡回護士的配合

2. 4. 1 ；接到手術(shù)通知后應(yīng)盡快安排手術(shù)房間， 并調(diào)好手術(shù)間的溫度為23～25℃， 濕度為50%～55%， 減少寒冷對患者循環(huán)系統(tǒng)的影響。

2. 4. 2 ；特殊物品的準備 ；手術(shù)器械除頭頸手術(shù)普通器械外， 還要單、雙極電凝， 超聲刀、頭燈、放大鏡、顯微器械等。

2. 4. 3 ；的擺放 ；協(xié)助麻醉醫(yī)生麻醉后給予去枕后仰位， 注意過分后仰會牽拉血管吻合側(cè)， 所以要求不能過度后仰， 但要盡量充分暴露手術(shù)野， 保證患者安全的同時盡可能舒適。

2. 4. 4 ；保持靜脈輸液的通暢， 手術(shù)開始前要給患者建立兩條靜脈通道才能確?；颊叩囊后w和血液及時得到補充， 維持有效的血容量。

第2篇

口腔護理論文的參考文獻：

[1]李春花.口靈漱口液用于口腔護理的臨床觀察.實用護理雜志，2003，14：32.

[2]江長弟，黃繼洪，周輝等.益口含漱液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍.實用臨床醫(yī)學(xué)，2006，3：18-20.

[3]金仙妹，趙建江，王海燕.經(jīng)口氣管插管患者兩種口腔護理方法的比較.中華護理雜志，2006，41(1)：26-27.

[4]劉虹.中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：中國醫(yī)藥出版社2005

［5］李小寒，尚少梅基礎(chǔ)護理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：68-69

［6］廖燕，廖天治，何瑤氣管插管患者的口腔護理［J］.上海護理雜志，2004：60-61

［7］將春梅，唐春炫.ICU護士必讀［M］.長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2002；403-404

口腔護理論文的參考文獻：

[1]李剛、廖燕，住院患者口腔護理的基本方法[J].上海護理，2005.5（4）：70-71

[2]王春英，鄭玲.不同口腔護理方法對口腔并發(fā)癥的干預(yù)作用[J].護理學(xué)雜志，2003.18（6）：479-480

[3]許笑華，連麗燕，口腔護理藥物選擇與運用[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2006.4（4）：208

[4]王增香，劉巧紅，徐燕梅.頜面外科術(shù)后口腔護理方法的改進[J].鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2000.10（3）：608-609

[5]李嬌娥，易濱，傅春華強氧化離子水含漱治療口腔潰瘍的觀察[J].中華護理雜志，2000.35（3）：162-163

口腔護理論文的參考文獻：

[1]王左敏，王鴻穎，劉宏偉，等.口腔治療師培養(yǎng)規(guī)劃的初步研究.醫(yī)學(xué)教育，2005，4（4）：22-25.

[2]王左敏，王鴻穎，張博學(xué)，等.中國口腔治療師崗位任務(wù)分析和需求預(yù)測.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2006，41（5）：304-305.

[3]趙佛容.口腔護理學(xué).上海：復(fù)旦大學(xué)出飯社，2004.

[4]張震康.展望21世紀中國口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2000，1：4-6.

第3篇

1對象與方法

1.1研究對象

采用整群抽樣的方法，2014年2~10月選取某校護理學(xué)院一本和三本有口腔護理學(xué)教學(xué)任務(wù)年級的全體學(xué)生作為調(diào)查對象，其中，一本護理本科生57名，三本護理本科生67名。在進行調(diào)查時，所有學(xué)生都完成了口腔護理學(xué)的學(xué)習(xí)任務(wù)，因此，有能力對口腔護理學(xué)的教學(xué)進行滿意度評價。在實際教學(xué)中，由于師資力量所限，不同層次護理學(xué)生的口腔護理學(xué)的授課教師相同。

1.2方法

1.2.1研究工具采用問卷調(diào)查法，問卷由研究者在參閱相關(guān)資料[3-4]的基礎(chǔ)上自行設(shè)計而成，并根據(jù)5名臨床護理、護理教育專家意見修訂。問卷由兩部分組成，包括護生的一般資料、教學(xué)質(zhì)量評價量表（共5個維度，分別為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果）。按照對教學(xué)質(zhì)量的滿意程度，采用Likert5級評分法，非常滿意為5分，滿意為4分，一般為3分，不滿意為2分，非常不滿意為1分。計分時采用反向計分法，得分范圍為26~130分，得分越高，學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量的滿意程度越高。為使各維度得分情況具有可比性，將得分采用標準化指標得分分析，指標得分=（量表實際得分/該量表的可能最高得分）×100%。將滿意度水平按指標得分劃分為低、中、高三個水平，其中<60%為低水平，60%～79%為中等水平，≥80%為高水平。經(jīng)信度檢驗，其總量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.967，各維度的Cronbach'sα系數(shù)分別為：0.938、0.884、0.919、0.860、0.895。1.2.2資料收集調(diào)查前取得護理學(xué)院相關(guān)管理人員的同意。問卷由與被調(diào)查者無利益關(guān)系的研究者采取無記名方式進行發(fā)放。將研究對象集中，由研究者向護生說明研究目的及填寫要求，按照知情同意的原則，護生自行填寫問卷，并當(dāng)場收回。1.2.3數(shù)據(jù)分析方法對數(shù)據(jù)進行核查編號后，應(yīng)用Excel建立數(shù)據(jù)庫，雙錄入核查，對錄入數(shù)據(jù)嚴格把關(guān)，確保數(shù)據(jù)準確錄入；錄入數(shù)據(jù)時缺失值的認定及處理：一個條目同時選擇兩個或兩個以上的選項（不定項選擇除外），該條目做缺失值處理；被認定為缺失值的條目得分為該條目所屬維度已作答的其他條目得分的平均分。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗描述不同層次護理本科生口腔護理教學(xué)滿意度的差異。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)滿意度得分

共發(fā)放問卷124份，一本護生57份，三本護生67份，回收問卷124份，有效問卷124份，有效回收率為100%。其中，女112人，男12人，調(diào)查對象的平均年齡為（21.54±0.89）歲。2.1.1全體護理學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)滿意度評價由表1可以看出，護理學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)的總體滿意度處于高水平，得分為（121.03±11.03）分，其得分范圍為85~130分，標準化得分為93.10%，各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果。2.1.2一本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度的評價2.1.2.1一本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度及各維度得分由表2可以得出，一本學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)的滿意度處于高水平，得分為（115.79±11.58）分，其得分范圍為85~130分，標準化得分為89.07%，各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果。2.1.2.2一本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度得分最低的前5位條目如表3所示，一本學(xué)生對口腔教學(xué)滿意度評價最低的前5位條目分別為第24、18、23、15、25條目，其中有3個條目均屬于“教學(xué)效果”維度，“口腔護理學(xué)習(xí)能激發(fā)學(xué)生成為一名口腔專科護士”的評價得分最低。2.1.3三本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度的評價2.1.3.1三本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度及各維度得分由表4可以得出，三本學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)的滿意度處于高水平，得分為（125.48±8.31）分，其得分范圍為97~130分，標準化得分為96.53%，各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果。2.1.3.2三本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度得分最低的前5位條目如表5所示，三本學(xué)生對口腔教學(xué)滿意度評價最低的前5位條目分別為第25、24、15、18、23條目，其中，有3個條目均屬于“教學(xué)效果”維度，“如果我自己或家人有口腔方面的問題我可以利用自己所學(xué)的知識進行初步解釋”的評價得分最低。

2.2不同層次護理學(xué)生口腔教學(xué)滿意度的比較

由表6可以得出，一本學(xué)生與三本學(xué)生之間口腔教學(xué)滿意度比較，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），三本學(xué)生對口腔教學(xué)的滿意度高于一本學(xué)生。

3討論

3.1針對不同層次學(xué)生，采取針對性教學(xué)方法

本研究結(jié)果顯示，一本學(xué)生與三本學(xué)生對口腔教學(xué)的滿意度均處于高水平，但其存在差異，一本學(xué)生的教學(xué)滿意度低于三本的學(xué)生，且各個維度都低于三本學(xué)生。在評價最低的5個條目中，兩個層次學(xué)生的條目相同，主要都集中在教學(xué)效果方面，但排序不同。對于一本的學(xué)生而言，他們認為口腔教學(xué)并沒有很好的激發(fā)他們成為一名口腔護士的欲望，而對于三本的學(xué)生而言，他們認為自己沒有足夠的能力對自己或家人的口腔健康問題給予解釋。有研究表明，低學(xué)歷的學(xué)生對教師學(xué)歷、職稱、理論水平的關(guān)注程度較低，這與其自身基礎(chǔ)知識的扎實程度以及要求有關(guān)，學(xué)歷高的學(xué)生對教師的要求也相對較高[5-8]。而在教學(xué)效果上，一本的護理學(xué)生關(guān)注的是口腔教學(xué)讓其體會到從事口腔工作的價值，三本的護理學(xué)生則更加關(guān)注理論與實際如何相結(jié)合。一本的學(xué)生更注重的是學(xué)科的價值性，三本的護理學(xué)生更注重的是教學(xué)內(nèi)容的實用性，因此，在口腔護理教學(xué)中，應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體情況，進行具體的分析，來滿足學(xué)生的要求。

3.2口腔護理教學(xué)與臨床結(jié)合，形式更加多樣化

本研究結(jié)果顯示，護理學(xué)生對口腔護理學(xué)的教學(xué)滿意度均處于高水平，但是，得分最低的都是教學(xué)效果。因此，在授課時，教師應(yīng)在知識應(yīng)用和思維發(fā)散上進一步改進，多激發(fā)學(xué)生的熱情和思維，提問應(yīng)更具有啟發(fā)性，理論聯(lián)系實際的水平應(yīng)進一步提高。讓學(xué)生不僅僅學(xué)到知識，更要熱愛這些知識，有獲得更多知識的渴望，切實地得到教學(xué)效果。由于口腔護理的?？菩?，其教學(xué)更需要與臨床相結(jié)合，教學(xué)內(nèi)容更需要形象化。因此，在以后的教學(xué)中，應(yīng)更加注重教學(xué)內(nèi)容與實踐相結(jié)合，教學(xué)道具多樣化、具體化，增加臨床實踐時間。

3.3加強對口腔護理學(xué)的重視

由于口腔護理的特殊性，它與其他大內(nèi)科大外科的教學(xué)不同，是一個獨立的教學(xué)內(nèi)容；學(xué)習(xí)內(nèi)容相對比較抽象，與其他科目的聯(lián)系相對較少，學(xué)生在學(xué)習(xí)時會感到有一定的困難；理論課時與臨床實踐所占的比例教小[9]；在以后的就業(yè)中，若非在口腔醫(yī)院或者綜合醫(yī)院的口腔科就業(yè)，其學(xué)習(xí)內(nèi)容的實用性也相對較低。因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，對其的重視程度相對較低。但是，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們已經(jīng)不僅僅滿足于能“活下來”，更重視的是要“活得好”，提高自己的生活質(zhì)量，更好地享受生活[10-12]。人們對口腔的重視程度也越來越高，口腔護理也越來越重要。已經(jīng)有口腔護理的教學(xué)相關(guān)研究[13-15]，但仍不足。因此，對于口腔護理教育的重視應(yīng)該加強。國家教育政策以及學(xué)校教學(xué)計劃上，都應(yīng)該給予重視和傾向。

3.4口腔護理教育專業(yè)化發(fā)展