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《中華人民共和國動物防疫法》、《貴州省動物防疫條例》的頒布與實施,將動物防疫工作納入了法制化管理的軌道。在六年多的《動物防疫法》和一年多的《動物防疫條例》實施過程中,對我縣動物疫病的預防、控制、撲滅和動物、動物產(chǎn)品的檢疫起到了積極的作用,有效地保障了養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展和廣大人民的食肉安全。現(xiàn)將我縣近年來動物防疫法律法規(guī)的實行情況匯報如下:
一、貫徹實施動物防疫法律法規(guī)的基本情況
《動物防疫法》和《貴州省防疫條例》頒布實施以來,縣政府及畜牧部門認真貫徹實施,結合本地本部門實際,采取有力措施,依法防疫,積累了一些經(jīng)驗,取得了一定成效。
(一)各級政府重視,把依法做好動物防疫工作擺在了重要的位置。
近年來,隨著國內外口蹄疫、瘋牛病、高致病性禽流感等疫病的不斷發(fā)生,縣政府對動物防疫工作越來越重視,把動物防疫工作擺在了重要位置,堅持一手抓發(fā)展、一手抓防疫。特別是去年我國發(fā)生高致病性禽流感以來,縣政府高度重視,采取有力措施,積極做好重大動物疫病防控工作。一是加強領導,健全組織,建立健全動物防疫領導組織指揮機構,組織協(xié)調有關部門做好動物防疫工作。二是建立健全動物防疫各項管理制度及制定應急預案,應對突發(fā)疫情。三是增加投入,搞好儲備。縣政府增加了對動物防疫經(jīng)費的投入,為防治禽流感等重大動物疫病提供了資金和物資保障。
(二)廣泛宣傳動物防疫法律法規(guī),為動物防疫工作營造了良好的法制環(huán)境。
《動物防疫法》、《貴州省動物防疫條例》頒布后,縣畜牧局及時組織干部學習、宣傳、貫徹落實,采取多種形式進行廣泛宣傳。一是利用各種新聞媒體、集巿面向社會廣泛宣傳。二是對養(yǎng)殖戶和村級防疫員進行重點培訓。僅2005年縣畜牧局舉辦動物防疫知識培訓班16期,覆蓋全縣屠商和規(guī)模養(yǎng)殖場(戶)。三是深入農(nóng)村進行宣傳,組織縣局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部進村入戶宣講,覆蓋全縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)170個村1189個組,通過廣泛宣傳和培訓教育,提高了廣大干部群眾依法防疫意識,普及了動物防疫科技知識,增強了法制觀念和依法防疫的自覺性。
(三)健全完善規(guī)章制度,突出重點,強化執(zhí)法。
為保障動物防疫法律法規(guī)在我縣的有效貫徹實施,縣政府先后頒布實施了動物免疫、動物產(chǎn)地檢疫等管理辦法;縣畜牧局制定了動物防疫員、動物免疫標識使用管理等辦法,動物疫情報告、動物疫情監(jiān)測制度等10多個規(guī)范性文件。在健全完善規(guī)章制度的同時,突出重點,加強執(zhí)法,狠抓落實。
1、預防為主,強制免疫。各級政府和畜牧部門把動物免疫作為防疫工作的重點,采取措施,提高免疫密度。一是推行“雙軌防疫責任制”。各級政府層層簽訂動物防疫責任書,確保防疫工作落到實處,確保免疫密度;畜牧防疫部門層層簽訂責任狀,確保免疫質量。二是建立動物防疫檔案,實行一場一檔,一戶一檔。三是實行無縫隙覆蓋制。按照“縣不漏鄉(xiāng)、鄉(xiāng)不漏村、村不漏組、組不漏戶、戶不漏畜、畜不漏針”的原則,搞好動物免疫注射工作,徹底消滅免疫死角。去年我縣共免疫畜禽160多萬針次,其中強制免疫100萬針次,常規(guī)免疫60多萬針次。
2、加強檢疫,以檢促防。加強動物及動物產(chǎn)品的檢疫,有效的防止病害動物及產(chǎn)品流入市場。一是強化動物產(chǎn)地檢疫。凡沒有免疫標識的動物一律不準出欄,2005年我縣產(chǎn)地檢疫數(shù)為10萬余頭。二是嚴把屠宰檢疫關。在定點屠宰場派駐檢疫員,嚴格查證驗物,確保動物產(chǎn)品安全,2005年我縣屠宰檢疫數(shù)為4.9萬頭(只)。三是加強出縣境檢疫,嚴防疫病傳入或輸出,對進出境的動物及動物產(chǎn)品進行查證驗物和車輛消毒,確保動物疫病不輸出、不傳入,去年我縣出縣境檢疫數(shù)為1.2萬余頭。檢疫動物11多萬頭(只)、檢疫動物產(chǎn)品45噸;
3、加強疫情監(jiān)測,及時控制和撲滅疫情。以縣獸防站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站為疫情監(jiān)測站,落實專人負責疫情信息收集、上報,每村設立一名動物疫情觀察員,加強監(jiān)測密度,擴大監(jiān)測范圍,密切注意疫情變化,準確作出預報,及時組織防控。禽流感期間,我縣啟動了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡和畜牧業(yè)務部門、政府系統(tǒng)兩條線的疫情報告機制,實行疫情日報告和零報告制度,確保早發(fā)現(xiàn)、早預防、早撲滅。
(四)加強動物防疫隊伍建設
1、我縣基層獸醫(yī)站的現(xiàn)狀
機構設置及人員編制。2003年,縣畜牧局從農(nóng)業(yè)局中分設出來,成立荔波縣畜牧局(加掛荔波縣畜牧水產(chǎn)發(fā)展促進中心牌子),設立17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)水產(chǎn)站,村級設立39個產(chǎn)地檢疫報檢點(兼畜牧獸醫(yī)綜合服務點)。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)站共有畜牧獸醫(yī)技術干部53人(局機關30人,共83人),缺編43人,均為事業(yè)編制。極級獸醫(yī)員105人,聘用制。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層站的建設和基礎設施投入。2003年縣畜牧局分設出來后,明確了基層站的性質、職責、經(jīng)費(經(jīng)費來源屬于財政撥款)、人員和資產(chǎn)等,實行人、財、物“三權歸縣”、“雙重領導”的管理體制。基層的畜牧獸醫(yī)(水產(chǎn))站,在縣畜牧局指導下負責其轄區(qū)范圍內動物疫病的防治、監(jiān)測、診斷、控制、撲滅和動物及動物產(chǎn)品檢疫等獸醫(yī)公益性職能工作,同時負責農(nóng)戶養(yǎng)殖技術指導、品種改良和牧草種植等畜牧公益職能工作。
2、加強動物防疫體系建設,提高人員素質。一是建立動物防疫監(jiān)督機構,建立了基本適應動物防疫工作需要的疫病監(jiān)測診斷實驗室,去年獲得“冷鏈”項目后實驗室技術支撐體系已初具規(guī)模。積極籌措資金,改進基層工作條件和基礎設施。二是加強了對執(zhí)法人員培訓和考核,2005年以來,我縣畜牧局共舉辦法律培訓班10多期、技術培訓班50多期,有130多名動物防疫監(jiān)督員、檢疫員和助檢員參加了培訓并進行資格考試,提高了業(yè)務素質。三是加強基層動物防疫隊伍建設,長期在基層一線服務的獸醫(yī)人員的素質關系到整個動物防疫工作的好壞,因此,為了適應不斷發(fā)展變化的動物防疫新形勢,縣畜牧局在經(jīng)費有限有情況下仍擠出部分經(jīng)費每年組織村級獸醫(yī)員進行兩次學習培訓。2005共培訓基層防疫員340人次。
(五)加強監(jiān)督,依法查處違法案件。動物防疫監(jiān)督機構加大執(zhí)法力度,對w病、禽流感等實施了強制免疫措施,對豬瘟和新城疫等實施了計劃免疫制度,僅2005年以來,檢出不合格動物70多頭(只)、不合格動物產(chǎn)品3000多公斤;查處動物防疫違法案件28件,3人被移送公安機關行政處罰。
(六)動物防疫法律法規(guī)的貫徹實施,促進了畜牧業(yè)的發(fā)展,保障了人體健康。
1、有效地控制了重大動物疫病。通過貫徹實施動物防疫法律法規(guī),落實各項防疫措施,提高了動物疫病控制能力和防治水平。有效地控制了牲畜w病、豬瘟、新城疫等嚴重威脅畜牧業(yè)生產(chǎn)的重大動物疫病,避免了疫情的暴發(fā)流行,去年又成功地阻擊了高致病性禽流感。經(jīng)過堅持不懈的努力,許多疫情都得到了有效控制,動物的發(fā)病率和死亡率逐年降低,去年,全縣生豬死亡率為4.7%,比1997年下降了2.7個百分點;牛馬大家畜死亡率為0.92%,比1997年下降了5.6個百分點,家禽死亡率為11.1%,比1997年下降了5.5個百分點。有效地促進了畜牧業(yè)發(fā)展,全縣豬、牛、羊、禽飼養(yǎng)量分別由1997年的10.23萬頭、6.54萬頭、2.15萬只、42.14萬羽發(fā)展到2005年的16.51萬頭、7.01萬頭、2.86萬只、61萬羽,分別增加61.39%、7.18%、33.02%、44.76%。畜牧業(yè)已成為我縣農(nóng)村經(jīng)濟的主導產(chǎn)業(yè)、促進農(nóng)民增收和加快小康建設的重要途徑。
2、有效地保護了人體健康。一是縣畜牧局重視畜產(chǎn)品質量,對人畜共患病加強監(jiān)測、積極預防,較好的控制了布魯氏菌病、結核病、炭疽病等人畜共患疫病,有效的保護了人體健康。二是對查獲的病害肉尸及檢疫不合格的動物和動物產(chǎn)品依法進行無害化處理,保障了廣大消費者真正吃上“放心肉”。三是積極指導養(yǎng)殖企業(yè)創(chuàng)造條件通過無公害產(chǎn)地認證,為社會提供了放心畜產(chǎn)品。
二、貫徹實施動物防疫法律法規(guī)中存在的主要問題
雖然我縣在貫徹實施動物防疫法律法規(guī)中做了大量工作,取得了一定成效,但是在實施動物防疫法律法規(guī)過程中,還存在一些具體問題:有些條款實施處罰難度大,前有規(guī)定后無處罰條款,還有些問題在法律中沒有規(guī)定或根本起不到懲戒作用等等,影響了《動物防疫法》的全面貫徹實施,亟待修訂和完善。
(一)依法防疫意識有待提高。一是領導重視不夠,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的領導,沒有真正貫徹落實“政府保密度”。二是農(nóng)民認識不高,相當一部分農(nóng)民對動物防疫法律法規(guī)不熟悉,拒絕免疫、逃避檢疫等違法行為時有發(fā)生;疫情發(fā)生后,隱瞞疫情,阻礙執(zhí)法現(xiàn)象嚴重,病死動物尸體不能依法處理,傳染源不能得到有效控制,造成了農(nóng)村動物防疫工作執(zhí)法困難;同時受經(jīng)濟條件和農(nóng)村“重養(yǎng)輕防,輕防重治”傳統(tǒng)思想的影響,動物防疫觀念淡薄,許多人還沒有自覺接受動物防疫的自覺性,防疫人員上門防疫被拒之門外,甚至遭圍攻、謾罵的情況時有發(fā)生。
(二)基層動物防疫隊伍不穩(wěn)定,大部分素質偏低。我縣的基層防疫員工資于2001年納入縣財政預算后一直未變(鄉(xiāng)獸醫(yī)864元/年,村防疫員400元/年),以現(xiàn)今物價衡量待遇較低,導致部分年富力強的防疫員流失,所以從今年春防開始,我縣同時為配合村級獸醫(yī)室建設,取消了鄉(xiāng)獸醫(yī),從新選聘105名(精減人員提高待遇,1000元/年)村級獸醫(yī)員進駐村級獸醫(yī)室從事基層防疫、動物疫病治療等工作。雖然通過精減人員來提高收入,但工作量也增大了,仍無法找到優(yōu)秀的防疫人員和提高村級獸醫(yī)員的積極性。導致大部分村級獸醫(yī)防疫員文化程度低,年齡偏大,技術較差;有些村主要靠“近親繁殖”,子承父業(yè),在一個封閉的圈子中,素質得不到提高,診療水平、防疫檢疫水平較低,一些生產(chǎn)實踐中出現(xiàn)的問題不能得到及時有效地解決,一些常見的疫病不會診斷,一些新出現(xiàn)的疫病不了解,致使疫情出現(xiàn)后,得不到及時診斷和處理,使疫情范圍擴大。
(三)動物防疫監(jiān)督機構職能未能發(fā)揮應有的作用。動物防疫法律法規(guī)明確規(guī)定“定點屠宰,集中檢疫”。由于商貿部門管理定點屠宰、畜牧部門管檢疫、工商部門管打假(“注水肉”等),一頭豬從進屠宰場到上巿經(jīng)營有三個部門在管,當配合出現(xiàn)問題時易造成“白板肉”、“注水肉”上巿,無法讓老百姓吃上“放心肉”。特別是基層獸醫(yī)站職責不分,既履行防疫、檢疫公益職能,又從事診療、治病經(jīng)營服務,在一定程度上弱化了動物防疫監(jiān)督職能。
(四)動物防疫經(jīng)費投入不足。一是經(jīng)費沒有保障。依照法律規(guī)定動物防疫經(jīng)費應當列入中央和地方財政預算。但由于縣級財政和大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難,根本保證不了防疫經(jīng)費的投入,因此達不到較高的防疫密度和較好的防疫效果。二是基礎設施差。近年來,政府雖然不斷的投資完善基層站建設,但總體上基礎設施投入不足。部分基層站沒有辦公用房、住房,工作條件差,只能租用房子進行辦公;大部分基層獸醫(yī)站檢測設備匱乏,診療技術落后,檢疫靠肉眼觀察,治療憑經(jīng)驗診斷,難以正常開展防疫、檢疫工作;無交通工具,而目前我縣農(nóng)村畜禽養(yǎng)殖主要是千家萬戶分散飼養(yǎng),面廣量大,基層獸醫(yī)站缺乏必要的交通工具,限制了其服務范圍及質量;辦公經(jīng)費不足,無法為養(yǎng)殖戶服務提供便利服務,在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn),當?shù)乩习傩瞻勋F醫(yī)站工作人員戲稱為:“遠看像要飯的,近看像燒炭的,仔細一看原來是獸醫(yī)站的。”
(五)動物防疫監(jiān)督管理工作尚不到位。有的基層執(zhí)法人員素質不高,不敢執(zhí)法、不善執(zhí)法,對拒免、拒檢、拒繳免檢費的不能依法處理,使一些未檢動物及產(chǎn)品流入市場。檢疫執(zhí)法難度大,巿場檢疫中個體商販的素質參差不齊,故意刁難檢疫人員和暴力抗檢的現(xiàn)象屢有發(fā)生,檢疫部門在一定程度上較難取得其他執(zhí)法部門的大力協(xié)助,又無執(zhí)法服裝,最終導致市場檢疫困難重重。
(六)《動物防疫法》存在的問題。
1、機構設置上存在問題。《動物防疫法》至今頒布實施6年多,動物防疫監(jiān)督機構的設置仍然沒有一個統(tǒng)一的格式,有的防治、動檢、監(jiān)督各自單設;有的其中兩者合設。在單位名稱上也各不相同,在單位性質上有的為全額事業(yè)單位,有的為差額事業(yè)單位,還有的為自收自支事業(yè)單位,也有少數(shù)歸行政系列。這些不統(tǒng)一性已嚴重影響了動物防疫、檢疫、監(jiān)督工作的正常開展,在職能劃分上沒有一個明確的規(guī)定,開展工作各自為政,甚至互相扯皮,本來是統(tǒng)一的法律,由于沒有統(tǒng)一健全的機構和執(zhí)法隊伍,造成監(jiān)管不力、工作的混亂,損害了防疫執(zhí)法的形象。
2、《動物防疫法》規(guī)定,國家對嚴重危害人體健康和養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)的動物疾病實行計劃免疫,實施強制免疫。但強制免疫造成的損害缺乏應有的賠償保障機制,在實際工作中,補償給畜民的補償費嚴重偏低,導致畜民拒絕免疫現(xiàn)象時有發(fā)生。
3、《動物防疫法》沒有把如寵物防疫、禽蛋檢疫等沒有納入動物防疫范圍。對無《動物診療許可證》從事動物診療活動無處罰規(guī)定,盡管規(guī)定對獸醫(yī)從業(yè)人員實行資格考試,對從業(yè)活動實行許可證制度,但由于《動物防疫法》對無證從業(yè)活動如何查處和追究沒有規(guī)定法律責任,動物診療管理秩序始終無法建立和維持。
4、《動物防疫法》對大量存在的違法行為處理力度過低或無處罰措施。《動物防疫法》第46條規(guī)定的3種違規(guī)行為沒有罰款規(guī)定,處理力度太低,違法行為人對處理費用由自己承擔的規(guī)定不屑一顧。在實際工作中,造成了拒絕免疫、不按程序免疫,不按規(guī)定清洗消毒動物運載工具、墊料、包裝物,不按規(guī)定處置染病動物及其排泄物、病死動物尸體的情況大量發(fā)生,嚴重影響了動物防疫工作更好地開展。第49條規(guī)定對拒檢、逃檢的違法行為沒有處罰規(guī)定,動物防疫監(jiān)督機構在查處此類違法行為時,只能補檢,而不能懲處,缺乏打擊手段和力度,致使拒檢、逃檢、轉移、銷售染疫動物(動物產(chǎn)品)等現(xiàn)象多次發(fā)生。第3條解釋了動物是指家畜家禽和人工飼養(yǎng)、合法捕獲的其他動物,并沒有明確解釋種用動物及非種用動物,從外省購進仔豬、禽苗等進行飼養(yǎng)一段時間后賣出屠宰是不是種用動物?
5、《動物防疫法》和《動物檢疫管理辦法》對檢疫程序和檢疫票證填寫上沒有明晰,如在出縣境檢疫上要明確“出縣境動物產(chǎn)品檢疫合格證明”上的有效期(本證自簽發(fā)之日起xx日內有效)是指為運輸期間的有效期,還是整個檢疫行為的有效期?當檢疫員開展檢疫工作結束后,但經(jīng)營戶拒絕交檢疫費或少交費時如何處罰?
6、《動物防疫法》對個人瞞報動物疫情無處理措施,一些個體獸醫(yī),隱瞞動物疫情,留病養(yǎng)醫(yī),擾亂動物防疫工作秩序,造成動物疫病擴散、流行。
7、在實際工作中,按照《動物防疫法》的規(guī)定應追究動物防疫違法人員的刑事責任,但在刑法中找不到相應的具體條文,往往只能套用相近條款,這樣做在刑事訴訟中很可能敗訴,因此有時就干脆不追究刑事責任,結果導致動物防疫執(zhí)法不力。對謾罵、侮辱、毆打檢疫人員、執(zhí)法人員的行為《動物防疫法》中也沒有明確指出應該按《治安法》或《刑法》中的哪條哪款進行處理。
三、進一步貫徹落實動物防疫法律法規(guī)的意見和建議
(一)進一步加強法制宣傳教育,提高全社會對動物防疫工作重要性的認識。隨著近年來動物疫情的發(fā)生和流行,國內外越來越重視畜產(chǎn)品安全,歐洲各國對畜產(chǎn)品采取了嚴格的限制,國內一些大城市實行了市場準入制度,嚴防有害動物及產(chǎn)品進入流通領域。要適應國內外市場的需要,各級政府尤其是領導干部就必須高度重視動物防疫工作,充分認識做好動物防疫工作對發(fā)展畜牧業(yè)、保護人體健康的重要性,克服重養(yǎng)輕防的思想,堅持抓畜牧業(yè)發(fā)展不動搖,抓動物防疫工作不放松,以防疫促發(fā)展,用法律保防疫,把動物防疫工作做深做細做實。同時各級政府和畜牧部門要充分利用各種宣傳渠道,采取靈活多樣的方法和形式,廣泛宣傳動物防疫法律法規(guī)和科普知識,教育廣大干部群眾依靠科學、依靠群眾、依法防疫,進一步增強法制觀念,強化養(yǎng)殖、經(jīng)營等人員的防疫意識和責任意識,提高動物防疫執(zhí)法人員依法防疫、科學防治的能力和水平。
(二)加快動物防疫體系建設步伐,強化執(zhí)法主體監(jiān)督檢查職能。各級政府及畜牧部門,要對現(xiàn)有的動物防疫隊伍進行整合,建立健全動物防疫監(jiān)督機構和動物防疫技術支撐機構,盡快把鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物防疫體系建立健全起來。各級政府要大力推動畜牧部門職能轉變,強化執(zhí)法監(jiān)督職能,積極進行鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站的改革,把經(jīng)營性和公益性職能分開,充分發(fā)揮動物防疫監(jiān)督機構的職能作用。
(三)建立完善動物防疫經(jīng)費保障機制。動物防疫工作作為公益事業(yè),各級政府應當支持和保障畜牧部門開展動物防疫工作。一是依法把動物防疫經(jīng)費納入財政預算,及時撥付,保障動物疫病的監(jiān)測、預防、控制、撲滅以及監(jiān)督管理等所需經(jīng)費落實到位。二是加強基礎設施建設,改善動物防疫、檢疫、監(jiān)督機構的基礎設施條件,盡快達到國家規(guī)定的標準和要求,確保動物防疫工作的需要。
(四)加強執(zhí)法隊伍建設,提高動物防疫執(zhí)法水平。進一步加強對動物防疫、檢疫、監(jiān)督人員的培訓教育,使執(zhí)法主體和執(zhí)法人員樹立服務意識、全局意識,增強責任心和使命感,提高對重大動物疫病的監(jiān)測預報、防疫診療、控制撲滅等能力和執(zhí)法水平;要加強制度建設,進一步健全和完善內部管理制度,落實動物防疫責任制,建立嚴格執(zhí)法、依法防疫的長效工作監(jiān)督制約機制;要進一步加大動物防疫執(zhí)法力度,及時發(fā)現(xiàn)和查處各類違法案件,確保動物防疫法律法規(guī)的有效貫徹實施。
(五)進一步完善動物防疫法規(guī)和規(guī)章。針對以上第二點第(六)小點提及的《動物防疫法》存在的問題,為適應動物防疫工作的需要,急需修改和完善。一是把寵物防疫、禽蛋檢疫管理工作納入動物防疫法調整范疇;二是合理確定動物強制撲殺補償標準,盡快建立強制免疫賠償基金制度,切實維護養(yǎng)殖戶的利益;三是結合建設社會主義新農(nóng)村,進一步規(guī)范動物糞便及墊料的處理,改善農(nóng)村人居生活環(huán)境;四是加大對拒絕檢疫、拒絕強制免疫、滿報疫情等違法行為的處罰力度,提高執(zhí)法權威。五是在出縣境檢疫上要明確“出縣境動物產(chǎn)品檢疫合格證明”上的有效期(本證自簽發(fā)之日起xx日內有效)為運輸期間的有效期,到達目的地后自然終止,由當?shù)貦z疫員重新檢疫方可上巿,現(xiàn)對這條規(guī)定每個縣都有各自的理解,無法步調一致影響檢疫權威性。六是把檢疫和檢疫收費程序納入法律規(guī)定。
關鍵詞:衛(wèi)生法律法規(guī);課程;醫(yī)學生;法律素質
【分類號】R-4;G642.3
醫(yī)事法律素質,指的是社會個體存在的人,在醫(yī)事法律法規(guī)知識掌握和運用以及意識等這些方面的素質水平。意識法律素質對于醫(yī)學生做好醫(yī)學時間發(fā)展能力,還有處理一環(huán)之間關系的態(tài)度有著決定性的影響。部分醫(yī)學院校重點是使用衛(wèi)生法學課程教育的方式,推動在校生養(yǎng)成相應的醫(yī)事法律素質,但是在醫(yī)學院校,就算是設置了相關的醫(yī)事法律課程,大部分都是由選修課的模式存在,課程體系總體規(guī)劃不是很完善,具有極強的隨意性,隨時可能發(fā)生改變,采取理論灌輸?shù)姆绞浇虒W,課程效果不是很好。因此,下面將進一步探索衛(wèi)生法律法規(guī)課程對于醫(yī)學生醫(yī)事法律素質的促進作用。
一、使用衛(wèi)生法學課程形成學生醫(yī)事法律素質的重要性
醫(yī)事法律素質具體指的是充實或者是提供醫(yī)療服務的單位與個人,占據(jù)和使用醫(yī)事法律法規(guī)知識和依照法律處理各種類型的醫(yī)療關系,解決醫(yī)患問題的意識和能力以及素質。而衛(wèi)生法學是研究衛(wèi)生法律標準的一準核心法律運用學科,醫(yī)事法律是以我國編制并且執(zhí)行的整改醫(yī)療服務活動當中多種社會關系的法律規(guī)章制度的統(tǒng)一稱呼。衛(wèi)生法學和意識法律二者有著密切的關系,衛(wèi)生法律課程能夠有效提升學生意識法律知識以及綜合素質,對于醫(yī)學生有著十分重要的意義。不僅能夠讓醫(yī)學生臨床實踐以及服務和行為更加規(guī)范,提升總體素養(yǎng),還能有效降低醫(yī)療風險的發(fā)生率,避免服務過程的沖突和誤會產(chǎn)生,使雙方的合法權益均能夠得到有效的保證,推動醫(yī)療事業(yè)健康穩(wěn)定的發(fā)展。
二、衛(wèi)生法學課程對于學生素質提升的作用
(一)積累豐富的意識法律知識
衛(wèi)生法學課程和學生平時自己零散的學習對比,能夠發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生法學課程這種集中的上課方式,學習的效率更高,能夠更好的學習更多的醫(yī)事法律理論以及有關法條內筒,有效加強學生意識法律知識的積累以及綜合運用的水平。
(二)強化學生解決醫(yī)事法律沖突的真實能力
醫(yī)生與病人屬于醫(yī)療關系當中兩個重要的主體,病人源于多個行業(yè)和職業(yè)以及層次,構造十分復雜,同時具有較大的隨意性。所以,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)的時候,要求醫(yī)生一定要具備較強的應對和分析,以及處理醫(yī)患沖突的能力,衛(wèi)生法律法規(guī)課程剛好可以培養(yǎng)這方面的能力。例如,在講解衛(wèi)生法學課程的過程中,教師應該采取理論講解和案例分析以及研究討論,開展辯論賽,還有角色扮演這些方法,使醫(yī)學生對于意識法律和其含義有一個更加深刻的了解和體會,將法律和實際結合起來,不斷加強分析和解決問題結合的具體操作能力。
(三)加強醫(yī)學生法律及道德水平
醫(yī)生不僅要擁有十分精湛的醫(yī)技,并且還要具備良好的醫(yī)學法律素養(yǎng)和優(yōu)秀的職業(yè)道德操守。在衛(wèi)生法學課程教學實踐過程中,不僅醫(yī)學生學習地醫(yī)事法律關系到義務工作人員的道德標準內功,教師還要針對實際情況,把醫(yī)生和忽視這些必須擁有的道德和職業(yè)操守以及行為規(guī)范,服務禮儀這些添加到教學內容中去,使醫(yī)學生在對醫(yī)學有關法律知識學習的過程中,能享受法律和職業(yè)道德教育,進而采取端正的工作態(tài)度以及服務精神進行醫(yī)療事業(yè),不斷強化醫(yī)療行業(yè)總體的服務水平。
三、衛(wèi)生法學課程提升學生意識法律素質面臨的困境
目前,衛(wèi)生法學課程在醫(yī)學生意識法律素質提升方面具有十分積極的作用,獲得了相對理想的效果。但是還面臨很多問題。具體體現(xiàn)在,首先學校沒有給予衛(wèi)生法學課程應有的重視,部分學校甚至沒有設置這一課程,有些學校雖然設置了衛(wèi)生法學課程,但是大部分都是選修課,并且課程具有較強的隨意性,課時不夠充足,教材質量也存在較大的差距,講解的內容和實際銜接的不是很好。其次,課程編制的缺乏科學性,學生缺乏相應的學習熱情,部分學校意識法律相關的教師資源緊缺,設置的意識法律課程教師大部分都是兼職,不具備較強的針對性和專業(yè)性,造成學生學習積極性較差,有些甚至存在反感情緒。最后,衛(wèi)生法學課程教學方法缺乏合理性,導致教學效果不是很好。部分教師不具浞岣壞乃痙ㄊ滴窬驗,課堂教學的方式和方法之后,還是采取以往理論灌輸?shù)姆绞剑晃蹲寣W生死記硬背概念的情況,不具備較強的教學時效性。所以,一定要提高實踐教學,使學生對于理論知識能夠有一個更加深入和全面的了解到,同時將理論和實踐結合起來,并且,要求教師一定要對這門課程教學方式有一個全面的掌握,激發(fā)學生學習熱情,從而推動教學目標的完成。
衛(wèi)生法學課程,當前已經(jīng)成為了加強學生意識法律素質最為有效的方法和模式,所以,不僅要給予衛(wèi)生法學課程構建方面應有的重視,還要在滿足社會發(fā)展需求條件的前提下,順應其發(fā)展,對于衛(wèi)生法學課程進行進一步的改進,慢慢建立起醫(yī)學法律理論和實踐二者結合的教學內容系統(tǒng)。
結束語:
通過本文對衛(wèi)生法律法規(guī)課程對醫(yī)學生醫(yī)事法律素質促進作用的進一步探究和闡述,使我們了解到部分醫(yī)學院校重點是使用衛(wèi)生法學課程教育的方式,推動在校生養(yǎng)成相應的醫(yī)事法律素質,但是在醫(yī)學院校,就算是設置了相關的醫(yī)事法律課程,大部分都是由選修課的模式存在,課程體系總體規(guī)劃不是很完善,具有極強的隨意性,隨時可能發(fā)生改變,采取理論灌輸?shù)姆绞浇虒W,課程效果不是很好。因此,必須要重視衛(wèi)生法律法規(guī)課程,采取有效的方式教學,只有這樣才能促進醫(yī)學生醫(yī)事法律素質的提升。希望通過本文的闡述,能夠給衛(wèi)生法律法規(guī)課程方面提供一定的參考和幫助。
參考文獻:
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[3]張睿,付康. 論衛(wèi)生法學課程對醫(yī)學生醫(yī)事法律素質的促進作用[J]. 法制博覽,2015,31:298.
1加強法律法規(guī)教育,強化法制觀念
當今醫(yī)療服務的高風險性、醫(yī)患關系的特殊性及社會發(fā)展的先進性,決定了醫(yī)護人員應不斷強化法律意識,把加強工作責任心、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程提到法律的高度來認識[1]。因此,《條例》出臺以后,我院即組織了一系列宣傳、教育、培訓、學習活動。通過召開護士大會進行動員、制作專題板報、舉辦專題講座等形式,集中組織全院護士深入學習和領會《條例》的宗旨、原則和各項規(guī)定,使每位護士明確自己在執(zhí)業(yè)活動中的權利義務和法律責任,切實增強貫徹落實《條例》的自覺性和堅定性。另一方面,我們將《條例》全文印發(fā)各科室,要求科室結合本單位護理工作特點和實際,組織經(jīng)常性的學習,不斷強化在崗護士的法制觀念。下一步我們將把《條例》作為新護士崗前培訓和考核的常規(guī)內容,從新護士抓起,不斷深化法制教育,使學法、守法、用法、依法執(zhí)業(yè)成為每位護士的自覺行動。
2健全完善規(guī)章制度,確保護理工作有章可循
《條例》第十六條指出,護士執(zhí)業(yè),應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。為保障護士在執(zhí)業(yè)過程中認真、準確地履行自己的義務需要細化和完善與療養(yǎng)護理行為相適應的制度、規(guī)范來約束護理行為。因此,我們依據(jù)《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》、《療養(yǎng)技術常規(guī)》,結合我院療養(yǎng)護理工作的性質和特點,進一步修訂完善了6項護理人員崗位職責、22項護理工作制度、15項護理工作標準、7項護理管理要求,增加了“一次性醫(yī)療廢物的處理”、“AMI急救護理程序”等工作流程及“各種藥物注射須知”等護理操作告知程序。并結合現(xiàn)代服務禮儀的基本原則,編寫了具有我院特色的《療養(yǎng)護理服務規(guī)范》,對護士儀容儀表、行為舉止提出了具體要求,促進護理服務規(guī)范化、人性化,使護士在服務的各個環(huán)節(jié)都有章可循,規(guī)范服務。
3加強業(yè)務訓練,提高專業(yè)素質
《條例》第十七條規(guī)定,護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。第十七條中還指出,護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的,應按要求提出或報告。即護士應履行準確觀察判斷病情、發(fā)現(xiàn)并報告危重病情、有效實施緊急救護、及時發(fā)現(xiàn)并指出醫(yī)囑中存在問題的義務,這無疑對護士的專業(yè)素質提出了更高的要求。療養(yǎng)院擔負的任務以保健和康復為主,與醫(yī)院相比,護士進行護理技術操作機會少,護理人員急救實踐少,急救能力相對不足。因此,須結合療養(yǎng)院實際,加強業(yè)務訓練。要以“三基”訓練為重點,積極開展崗位練兵,不斷鞏固和強化護士的基礎理論水平和操作技能。在此基礎上,突出強化急救訓練,以療養(yǎng)院易發(fā)生的急重癥為重點進行模擬演練,通過反復訓練,定期考核,達到熟練、準確,不斷提高護理人員的急救技術水平。還要鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育,拓寬知識面,提高護士理論知識水平。只有不斷提高護理隊伍的整體專業(yè)素質,才能有效履行護理義務,確保為療養(yǎng)員和傷病員提供規(guī)范、安全、優(yōu)質的護理服務。
4加強自律,保護服務對象隱私
《條例》第十八條規(guī)定,護士應當尊重、關心、愛護患者,保護患者隱私。患者的隱私權主要表現(xiàn)為醫(yī)療過程中患者不愿讓他人知悉的私人信息,私人空間的隱瞞權、維護權和支配權等。患者享有不公開自己的病情、家庭史、接觸史、身體隱私部位、異常生理特征等個人生活秘密和自由的權利[2]。因此,要加強自律,尊重服務對象的權利,將保護好療養(yǎng)員和傷病員的隱私作為日常護理工作的準則,在療養(yǎng)護理服務過程中,保管好涉及服務對象隱私的病歷(療案)資料,在進行護理體檢或治療時,要盡量減少或者避免服務對象隱私部位的暴露,不與無關人員討論涉及療養(yǎng)員和傷病員隱私的有關疾病或治療等信息問題。每位護士要在依法施護的基礎上,始終堅持以療養(yǎng)員和傷病員為中心,樹立保護服務對象隱私的意識,杜絕侵犯療養(yǎng)員和傷病員隱私權的情況發(fā)生。
參考文獻
[1]顧加棟.知情同意制度若干難點問題探究[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(7):30-32.