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第1篇

隨著我國人均收入水平的提高,居民生活逐步改善,對公共衛(wèi)生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛(wèi)生服務的重要組成部分,在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責,婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續(xù)管理和健康追蹤指導服務需求,計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉(xiāng)、村三級信息適時傳輸、互通共享能力,依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送,受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制,系統(tǒng)保健率、信息漏報率、統(tǒng)計正確率不能得到保障,保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監(jiān)督,甚至不具備深入監(jiān)督管理的能力或監(jiān)督管理措施無法落實,造成婦幼保健服務質量低下,服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足,限制了婦幼保健服務質量的提高,降低了婦幼保健與時俱進的發(fā)展動力。計算機信息技術的適時引入,互聯(lián)網平臺的快速傳輸,為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現(xiàn)狀,打破桎梏,尋求發(fā)展,郟縣婦幼保健院自主規(guī)劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的建設應用可實現(xiàn)婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產前診斷評估及結果追訪、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化[1],使區(qū)域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享,為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時,該系統(tǒng)也是增強婦幼保健服務能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術和信息報告行為的重要手段,并且逐步完善對國家其他基本公共衛(wèi)生服務信息的管理功能。

2基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)的建設規(guī)劃和功能設計

2.1建設背景

根據(jù)國務院及國家衛(wèi)生和計劃生育委員會(國家衛(wèi)計委)要求,各地公共衛(wèi)生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規(guī)和政策、標準,以計算機技術、網絡通訊技術等現(xiàn)代手段,對婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構開展的婦幼公共衛(wèi)生項目工作,各階段所發(fā)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換,從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。

2.2建設定位

郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發(fā)建設的基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng),著眼全局,縱向涵蓋縣、鄉(xiāng)、村三級保健服務網絡,橫向跨越婦女兒童健康發(fā)展的整個生命周期[2],以人為本,以服務群眾為目的,以統(tǒng)籌協(xié)調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發(fā)展為原則。

2.3具體做法

對婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構開展的婦幼公共衛(wèi)生項目工作各階段所發(fā)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)及流程進行需求分析,設計和開發(fā)適用于各級婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構使用的系統(tǒng)軟件。

2.4建設內容

本系統(tǒng)通過建立婦幼信息平臺,架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統(tǒng)化信息網絡[1],及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統(tǒng)計,實現(xiàn)進一步簡化和優(yōu)化服務流程,方便隨時查詢,準確掌握縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級婦幼保健服務情況,規(guī)范服務技術,充實服務內容,完善服務流程,保障服務質量,提高婦女、兒童系統(tǒng)化管理水平和健康知識知曉率。

2.5功能設計

實現(xiàn)每個醫(yī)生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號,將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統(tǒng)中進行存儲、傳輸、分析,以便共享使用[3]。最大程度地滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求,極大改善鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務監(jiān)督指導不到位的被動局面。同時,該系統(tǒng)還具備對各種高危數(shù)據(jù)和健康評估的監(jiān)測數(shù)據(jù),進行自動識別和分類提取的功能,對異常數(shù)據(jù)能夠進行實時提醒,杜絕醫(yī)生因個人失誤造成服務數(shù)據(jù)的失真,避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏,大幅度提高工作效率。

3基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)在實際工作中的應用

3.1業(yè)務方面

3.1.1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始,將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統(tǒng)中,通過子系統(tǒng)自動分類過濾,將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統(tǒng)及其他臨床治療子系統(tǒng),接到信息的子系統(tǒng)針對病人的病情進行個案追蹤隨訪,并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教,提供延伸服務和健康指導。3.1.2孕產期保健管理:孕產婦系統(tǒng)管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫(yī)生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統(tǒng)中,系統(tǒng)根據(jù)下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發(fā)送體檢時間和體檢項目手機短信,開通健康體檢提醒服務,此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作,有效節(jié)約了人力成本,提高了保健就診人次,為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的

宣教指導空間。同時系統(tǒng)具有的高危、異常數(shù)據(jù)實時提醒功能,使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底,分級管理更加具體,轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫(yī)生進入產時服務信息管理子系統(tǒng)中,根據(jù)孕周自動篩選服務對象,開展產前宣教指導、電話預約服務,提高保健對象的住院分娩率,及時發(fā)現(xiàn)產科并發(fā)癥,降低產科嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率。產婦住院后,產科醫(yī)生可提取服務對象的系統(tǒng)圍產保健信息轉入住院子系統(tǒng)中,接診醫(yī)生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息,能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況,更加系統(tǒng)、全面掌握產婦生理和病理表現(xiàn)。產婦分娩時,產房醫(yī)生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統(tǒng)中,系統(tǒng)按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發(fā)送手機短信提醒,有效提高了產后體檢率,降低了產褥期發(fā)病率。3.1.3兒童保健管理:兒童系統(tǒng)管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫(yī)生在兒童保健子系統(tǒng)中可自動篩選新生兒信息,根據(jù)出生日期分段,開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約,參加兒童保健服務的對象,通過兒童保健信息的補充和完善,建立電子化兒童保健檔案,系統(tǒng)根據(jù)年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目,提前1周發(fā)送手機短信預約提醒服務,便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜,深入了解兒童系統(tǒng)保健服務的意義及參加系統(tǒng)保健的必要性,提高了0~6歲兒保建卡率和系統(tǒng)保健率。異常數(shù)據(jù)實時提醒功能,使高危兒、體弱兒的篩查更為及時,分級管理更加具體,轉診和隨訪更具針對性和個性化,有效控制了高危兒、體弱兒的發(fā)病率。 3.2管理方面

3.2.1實現(xiàn)了與基本公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生其他項目模塊進行功能融合,該系統(tǒng)就成為功能完善的基本公共衛(wèi)生績效考核管理系統(tǒng)。它能夠分類抓取服務數(shù)量和服務質量的宏觀調控數(shù)據(jù),使各類服務項目的管理數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計更為方便、快捷和準確,信息報送、傳輸更為及時。3.2.2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛(wèi)生服務信息兼容整合,即確保了信息的安全性和隱私性,又實現(xiàn)了全區(qū)域內各醫(yī)療服務機構和公共衛(wèi)生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控,就能隨時準確掌握每個公共衛(wèi)生服務機構的婦幼保健服務項目工作,哪些項目做沒做,做多少;甚至每個公共衛(wèi)生服務人員每個階段的服務詳情,到最終每個衛(wèi)生院、每個村衛(wèi)生室,依據(jù)項目工作的權重分值,應撥多少公共衛(wèi)生經費等都一目了然,績效考核既輕松又科學。既往衛(wèi)生局組織考核組對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行績效考核的人工查詢傳統(tǒng)方式,得以直接在婦幼保健信息管理系統(tǒng)中進行統(tǒng)計、核算、管理,考核單位只要對發(fā)現(xiàn)的問題定期監(jiān)督指導,必要時針對共性問題進行規(guī)范培訓,既節(jié)約了考核時的大量人力、物力,又減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛(wèi)生服務質量上去。3.2.3提高了服務質量和效率,為科學制定決策方案提供了依據(jù)保障:該系統(tǒng)的應用實施,不僅實現(xiàn)了醫(yī)務人員工作效率的極大提高,還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛(wèi)生服務機構婦幼保健項目服務數(shù)量和質量的監(jiān)管能力,用計算機程序替代人工操作,減化了繁瑣的工作流程,使管理工作更加現(xiàn)代化、科學化、透明化、人性化,也使衛(wèi)生行政部門的[，！]決策依據(jù)更加充分和科學。在每個公共衛(wèi)生服務機構中,也可建立自己的績效考核賬號,詳細了解每個業(yè)務科室及每個工作人員的每項服務的數(shù)量及質量合格情況,方便了建立科學的績效核算方案,更加公平、公正對科室及員工進行績效管理,最大化的創(chuàng)造服務效益。

4基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)成效

4.1婦幼保健工作明顯改善

2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)開始建設,2014年1月系統(tǒng)初步建成,在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用,4月,系統(tǒng)在郟縣冢頭鎮(zhèn)、安良鎮(zhèn)、白廟鄉(xiāng)、王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院試點推廣應用,8月,郟縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及367所村衛(wèi)生室全部普及使用。使用后,郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97.87%和96.31%,孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22.79/10萬和6.61‰,住院分娩率達99.98%,農村孕產婦住院分娩補助率達100%,農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%,婚前醫(yī)學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業(yè)務也得到進一步發(fā)展,2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35.22%和39.91%。

4.2服務時效性提高

縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員,通過自己的功能權限,隨時掌握轄區(qū)保健對象的管理動態(tài)。

4.3節(jié)約了人力資源

各級婦幼保健工作人員按服務規(guī)范要求頻次,合理安排預約時間,自動準時向保健對象發(fā)送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒),精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義,提高保健對象的保健意識和健康知識。

4.4實現(xiàn)了全縣婦幼信息共享

從婚檢對象的第一次基本信息錄入,到孕期的每一次健康體檢,再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0~6歲兒童健康體檢,信息自動銜接,并在子系統(tǒng)中轉輸收集,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)戶籍所在地保健對象的信息共享,縣婦幼保健院實現(xiàn)全縣婦幼保健對象的信息統(tǒng)籌管理與查詢,有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。

4.5滿足了群眾需求

利用簡單方便的短信提醒服務,給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導,使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊,通過增加溝通頻率,使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高,從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。

5基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)應用前景

5.1構建縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健信息化網絡,真正實現(xiàn)資源共享

婦幼保健信息管理系統(tǒng)在縣、鄉(xiāng)、村三級應用,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將孕產期健康體檢信息補充完善,能夠實現(xiàn)全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短信預約服務提醒,能夠提高保健系統(tǒng)管理率,控制高危發(fā)生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉,便于接診醫(yī)生對保健對象進行全面評估,控制嚴重產科并發(fā)癥的發(fā)生,降低孕產婦和新生兒死亡率,還能杜絕重復檢查現(xiàn)象發(fā)生,避免造成資源浪費。

5.2實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳

基層婦幼保健信息管理系統(tǒng)包含有產后訪視和新生兒訪視功能,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛(wèi)生室訪視人員通過智能手機均可根據(jù)系統(tǒng)提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現(xiàn)場傳送至婦幼保健管理系統(tǒng)中,減少了再次錄入環(huán)節(jié),有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。

5.3信息統(tǒng)計功能完善

第2篇

關鍵詞:婦幼保健信息管理;信息系統(tǒng);應用分析

1基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)建設的必要性

隨著我國人均收入水平的提高，居民生活逐步改善，對公共衛(wèi)生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛(wèi)生服務的重要組成部分，在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責，婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續(xù)管理和健康追蹤指導服務需求，計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉(xiāng)、村三級信息適時傳輸、互通共享能力，依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送，受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制，系統(tǒng)保健率、信息漏報率、統(tǒng)計正確率不能得到保障，保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監(jiān)督，甚至不具備深入監(jiān)督管理的能力或監(jiān)督管理措施無法落實，造成婦幼保健服務質量低下，服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足，限制了婦幼保健服務質量的提高，降低了婦幼保健與時俱進的發(fā)展動力。計算機信息技術的適時引入，互聯(lián)網平臺的快速傳輸，為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現(xiàn)狀，打破桎梏，尋求發(fā)展，郟縣婦幼保健院自主規(guī)劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的建設應用可實現(xiàn)婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產前診斷評估及結果追訪、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化［1］，使區(qū)域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享，為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時，該系統(tǒng)也是增強婦幼保健服務能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術和信息報告行為的重要手段，并且逐步完善對國家其他基本公共衛(wèi)生服務信息的管理功能。

2基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)的建設規(guī)劃和功能設計

2．1建設背景

根據(jù)國務院及國家衛(wèi)生和計劃生育委員會(國家衛(wèi)計委)要求，各地公共衛(wèi)生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規(guī)和政策、標準，以計算機技術、網絡通訊技術等現(xiàn)代手段，對婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構開展的婦幼公共衛(wèi)生項目工作，各階段所發(fā)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。

2．2建設定位

郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發(fā)建設的基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)，著眼全局，縱向涵蓋縣、鄉(xiāng)、村三級保健服務網絡，橫向跨越婦女兒童健康發(fā)展的整個生命周期［2］，以人為本，以服務群眾為目的，以統(tǒng)籌協(xié)調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發(fā)展為原則。

2．3具體做法

對婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構開展的婦幼公共衛(wèi)生項目工作各階段所發(fā)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)及流程進行需求分析，設計和開發(fā)適用于各級婦幼保健機構及相關醫(yī)療保健機構使用的系統(tǒng)軟件。

2．4建設內容

本系統(tǒng)通過建立婦幼信息平臺，架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統(tǒng)化信息網絡［1］，及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統(tǒng)計，實現(xiàn)進一步簡化和優(yōu)化服務流程，方便隨時查詢，準確掌握縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級婦幼保健服務情況，規(guī)范服務技術，充實服務內容，完善服務流程，保障服務質量，提高婦女、兒童系統(tǒng)化管理水平和健康知識知曉率。

2．5功能設計

實現(xiàn)每個醫(yī)生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號，將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統(tǒng)中進行存儲、傳輸、分析，以便共享使用［3］。最大程度地滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求，極大改善鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務監(jiān)督指導不到位的被動局面。同時，該系統(tǒng)還具備對各種高危數(shù)據(jù)和健康評估的監(jiān)測數(shù)據(jù)，進行自動識別和分類提取的功能，對異常數(shù)據(jù)能夠進行實時提醒，杜絕醫(yī)生因個人失誤造成服務數(shù)據(jù)的失真，避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏，大幅度提高工作效率。

3基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)在實際工作中的應用

3．1業(yè)務方面

3．1．1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始，將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統(tǒng)中，通過子系統(tǒng)自動分類過濾，將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統(tǒng)及其他臨床治療子系統(tǒng)，接到信息的子系統(tǒng)針對病人的病情進行個案追蹤隨訪，并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教，提供延伸服務和健康指導。3．1．2孕產期保健管理:孕產婦系統(tǒng)管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫(yī)生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統(tǒng)中，系統(tǒng)根據(jù)下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發(fā)送體檢時間和體檢項目手機短信，開通健康體檢提醒服務，此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作，有效節(jié)約了人力成本，提高了保健就診人次，為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的宣教指導空間。同時系統(tǒng)具有的高危、異常數(shù)據(jù)實時提醒功能，使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫(yī)生進入產時服務信息管理子系統(tǒng)中，根據(jù)孕周自動篩選服務對象，開展產前宣教指導、電話預約服務，提高保健對象的住院分娩率，及時發(fā)現(xiàn)產科并發(fā)癥，降低產科嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率。產婦住院后，產科醫(yī)生可提取服務對象的系統(tǒng)圍產保健信息轉入住院子系統(tǒng)中，接診醫(yī)生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息，能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況，更加系統(tǒng)、全面掌握產婦生理和病理表現(xiàn)。產婦分娩時，產房醫(yī)生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統(tǒng)中，系統(tǒng)按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發(fā)送手機短信提醒，有效提高了產后體檢率，降低了產褥期發(fā)病率。3．1．3兒童保健管理:兒童系統(tǒng)管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫(yī)生在兒童保健子系統(tǒng)中可自動篩選新生兒信息，根據(jù)出生日期分段，開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約，參加兒童保健服務的對象，通過兒童保健信息的補充和完善，建立電子化兒童保健檔案，系統(tǒng)根據(jù)年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目，提前1周發(fā)送手機短信預約提醒服務，便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜，深入了解兒童系統(tǒng)保健服務的意義及參加系統(tǒng)保健的必要性，提高了0～6歲兒保建卡率和系統(tǒng)保健率。異常數(shù)據(jù)實時提醒功能，使高危兒、體弱兒的篩查更為及時，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化，有效控制了高危兒、體弱兒的發(fā)病率。

3．2管理方面

3．2．1實現(xiàn)了與基本公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生其他項目模塊進行功能融合，該系統(tǒng)就成為功能完善的基本公共衛(wèi)生績效考核管理系統(tǒng)。它能夠分類抓取服務數(shù)量和服務質量的宏觀調控數(shù)據(jù)，使各類服務項目的管理數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計更為方便、快捷和準確，信息報送、傳輸更為及時。3．2．2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛(wèi)生服務信息兼容整合，即確保了信息的安全性和隱私性，又實現(xiàn)了全區(qū)域內各醫(yī)療服務機構和公共衛(wèi)生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控，就能隨時準確掌握每個公共衛(wèi)生服務機構的婦幼保健服務項目工作，哪些項目做沒做，做多少;甚至每個公共衛(wèi)生服務人員每個階段的服務詳情，到最終每個衛(wèi)生院、每個村衛(wèi)生室，依據(jù)項目工作的權重分值，應撥多少公共衛(wèi)生經費等都一目了然，績效考核既輕松又科學。既往衛(wèi)生局組織考核組對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行績效考核的人工查詢傳統(tǒng)方式，得以直接在婦幼保健信息管理系統(tǒng)中進行統(tǒng)計、核算、管理，考核單位只要對發(fā)現(xiàn)的問題定期監(jiān)督指導，必要時針對共性問題進行規(guī)范培訓，既節(jié)約了考核時的大量人力、物力，又減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛(wèi)生服務質量上去。3．2．3提高了服務質量和效率，為科學制定決策方案提供了依據(jù)保障:該系統(tǒng)的應用實施，不僅實現(xiàn)了醫(yī)務人員工作效率的極大提高，還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛(wèi)生服務機構婦幼保健項目服務數(shù)量和質量的監(jiān)管能力，用計算機程序替代人工操作，減化了繁瑣的工作流程，使管理工作更加現(xiàn)代化、科學化、透明化、人性化，也使衛(wèi)生行政部門的決策依據(jù)更加充分和科學。在每個公共衛(wèi)生服務機構中，也可建立自己的績效考核賬號，詳細了解每個業(yè)務科室及每個工作人員的每項服務的數(shù)量及質量合格情況，方便了建立科學的績效核算方案，更加公平、公正對科室及員工進行績效管理，最大化的創(chuàng)造服務效益。

4基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)成效

4．1婦幼保健工作明顯改善

2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)開始建設，2014年1月系統(tǒng)初步建成，在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用，4月，系統(tǒng)在郟縣冢頭鎮(zhèn)、安良鎮(zhèn)、白廟鄉(xiāng)、王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院試點推廣應用，8月，郟縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及367所村衛(wèi)生室全部普及使用。使用后，郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97．87%和96．31%，孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22．79/10萬和6．61‰，住院分娩率達99．98%，農村孕產婦住院分娩補助率達100%，農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%，婚前醫(yī)學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業(yè)務也得到進一步發(fā)展，2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35．22%和39．91%。

4．2服務時效性提高

縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員，通過自己的功能權限，隨時掌握轄區(qū)保健對象的管理動態(tài)。

4．3節(jié)約了人力資源

各級婦幼保健工作人員按服務規(guī)范要求頻次，合理安排預約時間，自動準時向保健對象發(fā)送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒)，精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義，提高保健對象的保健意識和健康知識。

4．4實現(xiàn)了全縣婦幼信息共享

從婚檢對象的第一次基本信息錄入，到孕期的每一次健康體檢，再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0～6歲兒童健康體檢，信息自動銜接，并在子系統(tǒng)中轉輸收集，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)戶籍所在地保健對象的信息共享，縣婦幼保健院實現(xiàn)全縣婦幼保健對象的信息統(tǒng)籌管理與查詢，有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。

4．5滿足了群眾需求

利用簡單方便的短信提醒服務，給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導，使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊，通過增加溝通頻率，使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高，從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。

5基層婦幼保健服務信息管理系統(tǒng)應用前景

5．1構建縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健信息化網絡，真正實現(xiàn)資源共享

婦幼保健信息管理系統(tǒng)在縣、鄉(xiāng)、村三級應用，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將孕產期健康體檢信息補充完善，能夠實現(xiàn)全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短信預約服務提醒，能夠提高保健系統(tǒng)管理率，控制高危發(fā)生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉，便于接診醫(yī)生對保健對象進行全面評估，控制嚴重產科并發(fā)癥的發(fā)生，降低孕產婦和新生兒死亡率，還能杜絕重復檢查現(xiàn)象發(fā)生，避免造成資源浪費。

5．2實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳

基層婦幼保健信息管理系統(tǒng)包含有產后訪視和新生兒訪視功能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛(wèi)生室訪視人員通過智能手機均可根據(jù)系統(tǒng)提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現(xiàn)場傳送至婦幼保健管理系統(tǒng)中，減少了再次錄入環(huán)節(jié)，有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。

5．3信息統(tǒng)計功能完善

改變既往紙質報表人工統(tǒng)計報抄送的落后方法，婦幼保健信息管理系統(tǒng)能全面分析保健對象的詳細情況(按病種、地址和年齡分析等)、接診醫(yī)生(各個醫(yī)生)的工作情況(日工作量、管理病人情況)、輔助檢查項目開展情況(數(shù)量、收入等)，方便了績效考核統(tǒng)計，為公共衛(wèi)生服務機構的全面、協(xié)調發(fā)展，合理調配起到科學管理的指導作用。

5．4實現(xiàn)全縣基本公共衛(wèi)生績效考核信息化、智能化

衛(wèi)生行政管理部門數(shù)字化、網絡化的辦公環(huán)境，全方位提高了公共衛(wèi)生管理水平，應用平臺、移動辦公等先進技術，使區(qū)域內公共衛(wèi)生服務水平適應了科技發(fā)展的新需求，打破了傳統(tǒng)人工模式的制約，促進了婦幼保健服務能力的大步跨越。

作者:王江定 張曉科 任改榮 朱彩娟 單位:河南省郟縣婦幼保健院

參考文獻

［1］姜璐璐．淮安市婦幼保健綜合管理平臺建立及應用［J］．中國保健營養(yǎng)，2014，24(4):2680．

第3篇

【關鍵詞】婦幼保健院；網絡；信息安全

1婦幼保健網絡信息安全的重要性

婦幼保健網絡信息安全關乎婦女兒童切身利益和社會穩(wěn)定。因此一定要切實強化網絡信息的安全，確保相關的信息能夠在相對安全的狀態(tài)下共享，進而使得婦幼衛(wèi)生事業(yè)能夠健康發(fā)展。

2婦幼保健院的網絡信息安全方法

2.1打造信息全面的婦幼信息網絡平臺。目前，信息化是婦幼保健院的改革趨勢，目前已經在大城市鋪開，但是要獲得全面詳實的數(shù)據(jù)，必須將信息系統(tǒng)廣泛鋪開，這之中存在很多難點。如果系統(tǒng)有各種各樣的問題，其所造成的影響也是很大的。所以說，在對系統(tǒng)進行推廣之時，必須要構建起具體的配套措施，要引入大量的專業(yè)人才。當然，在此過程中，問題也是客觀存在的，但必須要想盡辦法克服，要將信息安全監(jiān)測的相關工作予以有效落實，如此方可使得信息資源高效、安全傳輸、共享，同時也可使得相關人員能夠在第一時間察覺到系統(tǒng)之中存在的漏洞，繼而采取最為恰當?shù)姆椒▉碛枰詮浹a，如此則可使得網絡系統(tǒng)當中的主要數(shù)據(jù)能夠得以恢復。2.2網絡安全掃描。對網絡進行安全掃描可使得相關人員對系統(tǒng)的安全狀況有切實的把握，針對其中出現(xiàn)的缺陷予以及時彌補，如此可確保系統(tǒng)的安全得到切實保證。此種技術還能夠對局域網、操作系統(tǒng)還有防火墻等展開掃描，這樣一來，管理人員就能夠對網絡系統(tǒng)當中出現(xiàn)了安全性較差的服務，操作系統(tǒng)當中出現(xiàn)的各種漏洞，以及主機系統(tǒng)當中出現(xiàn)的監(jiān)聽程序等有切實的了解，進而選擇最為合適的方法予以消除。網絡安全掃描通常來說主要有兩種形式，其一就是遠程掃描，這種類型的軟件有很多，其可以通過遠程的方式來對主機的安全性展開檢測，從而能夠發(fā)現(xiàn)安全方面存在的各種缺陷。當然，此種軟件的確是可以展開行之有效的遠程掃描，同時其也是用來進行網絡攻擊的工具，通過此類型軟件可對主機展開深入的掃描，這樣就可發(fā)現(xiàn)其中存在的各種弱點，進而對其展開攻擊。從事網絡管理的相關人員可通過安全掃描軟件來發(fā)現(xiàn)網絡當中存在的各種漏洞，進而受到攻擊之前就將其予以修補起來，如此一來，系統(tǒng)的安全性就得到了提高。其二就是防火墻系統(tǒng)掃描。在對內部網絡展開安全防護之時，防火墻系統(tǒng)是十分關鍵的。當然，這個系統(tǒng)的配置是較為復雜的，稍不注意就會出現(xiàn)配置錯誤的狀況，這就會導致網絡出現(xiàn)安全方面的漏洞。一旦操作系統(tǒng)當中有漏洞，內部安全自然也就難以得到保證。所以說，通過防火墻掃描則可使得配置更為合理，并對操作系統(tǒng)展開安全方面的檢測，從而使得系統(tǒng)的安全性有切實的提升。2.3構建起應急計劃。計劃的制定一定要非常詳細，要將可能存在的問題全部納入其中，從而使得系統(tǒng)、應用等受到破壞之時能夠及時予以恢復。在安全方面出現(xiàn)問題之時，可以在第一時間來反應，并做出作為合適的處置。一定要確保災難恢復計劃的可行性，能夠在最短的時間內將用戶所碰到的之際問題得到有效化解，保證系統(tǒng)能夠有序運行，同時還要將導致問題出現(xiàn)的因素予以排除。災難恢復計劃的制定過程中，一定要對單個系統(tǒng)以及設備故障予以重點關注，要將其所產生的影響控制在一定的范圍之中，同時能夠及時發(fā)現(xiàn)故障根源所在，進而能夠對其予以高效的修復。2.4注意問題。為了防止計算機病毒的入侵，所有網絡包括終端均安裝了防火墻和殺毒軟件，網絡管理員適時監(jiān)控維護中心機房網絡設備的管理和網絡安全，要確保相關人員在進行操作之時不會出現(xiàn)任何的違規(guī)行為，并要對其權限予以設置，在軟件應用方面更要嚴格，除了必要的管理、臨床方面的軟件之外，其它軟件均不可運行，同時還要將U盤接口予以封閉，這樣方能使得信息的安全性得到保證。計算機發(fā)生故障時，要及時與網絡管理員和設備供應商聯(lián)系，其他人員不得擅自越權操作。

3結語

由上可知，若想使得網絡信息安全得到切實保證，就必須要對與之相關的因素予以整體考慮，要制定出行之有效的安全防護計劃，并要將相關的措施落實到位，同時還要制定出具體的法律法規(guī)。

作者:聶思思 單位:瀏陽市婦幼保健院

參考文獻

[1]林華.分析計算機網絡存在的危險因素及防范措施[J].黑龍江科技信息,2014(32).