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摘要:
在分析智能手機(jī)在個(gè)人醫(yī)療健康管理服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用優(yōu)勢(shì)基礎(chǔ)上,總結(jié)智能手機(jī)在健康管理服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀和發(fā)展前景,為其在未來健康管理領(lǐng)域的全面應(yīng)用和推廣提供參考。
關(guān)鍵詞:
智能手機(jī);個(gè)人醫(yī)療;健康管理;應(yīng)用;現(xiàn)狀
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,不僅改變了人們的通訊、娛樂和社交方式,而且也形成了新的健康管理服務(wù)模式和個(gè)人就醫(yī)行為,將智能手機(jī)推廣于提供健康資訊、鼓勵(lì)健康行為、實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療、提供健康評(píng)估和便捷預(yù)約掛號(hào)等多個(gè)醫(yī)療和健康管理領(lǐng)域成為目前研究者關(guān)注的重點(diǎn)。智能手機(jī)是指像個(gè)人電腦一樣具有獨(dú)立的操作系統(tǒng),可以由用戶自行安裝軟件、游戲、應(yīng)用等第三方服務(wù)商提供的程序,通過此類程序來不斷地對(duì)手機(jī)的功能進(jìn)行擴(kuò)充,并可以通過移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)來實(shí)現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)接入的一類手機(jī)的總稱[1]。智能手機(jī)作為移動(dòng)醫(yī)療的一種重要載體,在健康管理領(lǐng)域具有積極的推動(dòng)作用。現(xiàn)通過文獻(xiàn)檢索“智能手機(jī)”“健康管理”等關(guān)鍵詞查閱有關(guān)智能手機(jī)實(shí)施健康管理的最新文獻(xiàn),綜述智能手機(jī)在當(dāng)今健康管理服務(wù)領(lǐng)域中的應(yīng)用現(xiàn)狀和發(fā)展前景。
1智能手機(jī)應(yīng)用于個(gè)人健康管理服務(wù)的優(yōu)勢(shì)
1.1方便攜帶與臺(tái)式電腦、筆記本電腦相比,智能手機(jī)小巧、輕便,方便攜帶,人們可隨身攜帶、隨時(shí)使用[2],使智能手機(jī)在改善人們生活方式上具有很大的優(yōu)勢(shì),為人們利用智能手機(jī)有效進(jìn)行健康管理提供了物質(zhì)和技術(shù)保障。
1.2使用人群廣泛國(guó)際電信聯(lián)盟的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2011年底,全球手機(jī)注冊(cè)用戶約為60億部,占世界人口的86%[3]。而我國(guó)專家預(yù)計(jì),到2015年,中國(guó)將有三分之二以上的用戶使用智能手機(jī),智能手機(jī)的保有率將超過7億部,成為中國(guó)人最主流的信息設(shè)備[4]。可見,隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展,智能手機(jī)在廣大人群中越來越普及,也因其融合了大量先進(jìn)技術(shù),具有功能強(qiáng)大、使用性能好等特點(diǎn),深受廣大用戶的青睞,因此,通過智能手機(jī)實(shí)施個(gè)人醫(yī)療健康管理服務(wù)具有較強(qiáng)的可行性。
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健康體檢;健康管理;效果
目前高血糖、高血壓等疾病已經(jīng)成為威脅人們生命健康的主要兇手[1],以健康體檢為核心的系列健康服務(wù)是及早發(fā)現(xiàn)并治愈疾病、維持健康的主要手段[2],健康干預(yù)對(duì)于疾病的發(fā)現(xiàn)與治療具有重要作用[3]。本院通過實(shí)施健康管理,定期對(duì)固定人群進(jìn)行全面體檢和一系列健康干預(yù)措施包括健康教育、營(yíng)養(yǎng)膳食等,旨在改善人們的生活方式,提高生活質(zhì)量,降低疾病發(fā)生率,自實(shí)施健康管理以來,效果明顯,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對(duì)2014年6月—2015年12月在本院健康管理中心完成健康管理的3253人進(jìn)行研究,其中男1789人,女1464人,平均年齡(45.6±7.3)歲。
1.2方法
1.2.1健康調(diào)查:對(duì)入選者年齡、性別、過敏史、家族史、是否喝酒、是否吸煙、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)狀況等進(jìn)行問卷調(diào)查。
《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究雜志》2014年第六期
一、健康管理產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵和特點(diǎn)
健康管理興起于20世紀(jì)80年代的美國(guó),隨后英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)和日本等發(fā)達(dá)國(guó)家也積極實(shí)施健康管理,已經(jīng)形成了一個(gè)規(guī)模龐大的產(chǎn)業(yè)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前有7700萬的美國(guó)人得到約650個(gè)健康管理機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù),超過9000萬的美國(guó)人參加了健康管理計(jì)劃。在日本,由于政府全民健康計(jì)劃的推動(dòng)和《健康促進(jìn)法》的頒布實(shí)施,總?cè)藬?shù)不到兩億的日本卻有60多萬名營(yíng)養(yǎng)師提供專業(yè)的健康管理服務(wù)。對(duì)健康管理,至今沒有被普遍接受的定義。2013年出版的衛(wèi)生部《健康管理師》職業(yè)技能培訓(xùn)教材將健康管理定義為:健康管理是以現(xiàn)代健康概念和中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo),運(yùn)用醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論、技術(shù)和方法,對(duì)個(gè)體或群體健康狀況及影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面連續(xù)的檢測(cè)、評(píng)估和干預(yù),實(shí)現(xiàn)以促進(jìn)人人健康為目標(biāo)的新型醫(yī)學(xué)服務(wù)過程。健康管理產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、保健品產(chǎn)業(yè)構(gòu)成了健康產(chǎn)業(yè)的四大基本產(chǎn)業(yè)群體,健康管理服務(wù)包括健康狀況檢測(cè)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)和健康促進(jìn)三個(gè)基本服務(wù)內(nèi)容,既要依據(jù)個(gè)體和群體的具體情況提供動(dòng)態(tài)的個(gè)性化健康管理服務(wù),又要注重服務(wù)的可重復(fù)性。健康管理產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)“朝陽產(chǎn)業(yè)”,與其他產(chǎn)業(yè)相比,具有其自身特點(diǎn),主要體現(xiàn)在需求的廣泛性、服務(wù)的個(gè)性化和持續(xù)性三個(gè)方面。
1.需求的廣泛性。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展、人類壽命的不斷延長(zhǎng)、急性傳染病和慢性病的威脅以及自然環(huán)境的惡化,人們對(duì)健康的需求意愿不斷加強(qiáng)。每個(gè)人在其生命自然周期的各個(gè)階段,身體都會(huì)伴隨各種不同的健康危險(xiǎn)因素,都需要相應(yīng)的健康管理服務(wù)。另外,隨著以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式向以健康為中心的生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的生理健康問題之外,社會(huì)生活壓力和心理失衡導(dǎo)致的健康問題也成為健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容。
2.服務(wù)的個(gè)性化。健康管理服務(wù)往往由客戶主動(dòng)選擇,由于個(gè)人健康狀況的差異,客戶對(duì)健康服務(wù)的需求也各不相同。因此,提供個(gè)性化健康管理服務(wù)就成為健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵之一。在健康管理服務(wù)過程中,要以客戶真實(shí)可靠的健康信息為依據(jù),提供個(gè)性化健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù),從而調(diào)動(dòng)客戶降低自身健康風(fēng)險(xiǎn)的積極性,在此基礎(chǔ)上制定個(gè)性化健康干預(yù)策略。
3.服務(wù)的持續(xù)性。健康是人類永恒的追求,對(duì)健康管理的需求也是永恒存在的。在健康干預(yù)措施實(shí)施一個(gè)階段后,需要對(duì)干預(yù)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),調(diào)整或重新制定干預(yù)措施??梢?,以人的健康為中心,健康管理服務(wù)是一個(gè)持續(xù)的、周而復(fù)始的服務(wù)過程。
二、我國(guó)健康管理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
我國(guó)健康管理產(chǎn)業(yè)起步較晚,第一家健康管理公司于2001年才注冊(cè)成立,但是發(fā)展很快,健康管理機(jī)構(gòu)以每年25%的速度增長(zhǎng),2005年共有2000余家,2009年共有近7000家,到2011年10月,我國(guó)已有健康管理機(jī)構(gòu)8000多家。我國(guó)現(xiàn)今的健康管理機(jī)構(gòu)主要以開展健康體檢業(yè)務(wù)為主,健康管理服務(wù)專業(yè)化程度較低。2007-2008年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)、中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)六大主流醫(yī)學(xué)團(tuán)體聯(lián)合組織的調(diào)查顯示,在收集到的5744家健康管理相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)中,名稱使用數(shù)量最多的是體檢中心,占64.5%,其次為健康咨詢公司,占14.0%,第三是健康管理公司,占6.1%。按經(jīng)營(yíng)模式,國(guó)內(nèi)健康管理機(jī)構(gòu)可以分為三類。
1體育教學(xué)與健康管理
體育,顧名思義就是身體教育,是指以身體練習(xí)為手段,以增強(qiáng)體質(zhì)、提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)、提高全面素質(zhì)、豐富文化生活、促進(jìn)人類全面發(fā)展的教育過程。體育教育本來就是為健康服務(wù)的,體育與健康是密不可分的。很早之前,體育課就改為體育與健康課。體育教學(xué)的主要目的是為了培養(yǎng)學(xué)生的終身體育能力,而不僅是增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)。因?yàn)閷W(xué)生的體質(zhì)與很多因素有關(guān),而體育教學(xué)影響的只是一個(gè)方面,作用是有,但不是唯一的。體育教學(xué)不單純是傳授運(yùn)動(dòng)技能或技術(shù),也不等同一般的身體鍛煉。它首先是教育,是培養(yǎng)人的健康管理的意識(shí)與能力,是培養(yǎng)人的終身體育意識(shí)與能力,是為人的終身健康服務(wù)的。健康管理是人對(duì)其身體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題;并對(duì)個(gè)人的健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè),以達(dá)到健康警示的作用;提出個(gè)人健康改善的行動(dòng)計(jì)劃,對(duì)不同危險(xiǎn)因素實(shí)施個(gè)性化的健康指導(dǎo),以達(dá)到改善健康狀況,防止慢性非傳染性疾病的發(fā)生和發(fā)展,提高生命質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。
2如何進(jìn)行健康管理
2.1樹終身健康管理的理念高職校的學(xué)生正值人生的大好年華,精力旺盛,總以為病不倒,垮不了。學(xué)習(xí)最重要,不鍛煉身體也無妨。年輕人往往忽略體育鍛煉,缺乏健康管理的理念。抽煙、飲灑、過勞、熬夜等不良的生活方式大有人在。人們之所以經(jīng)常出現(xiàn)這種危害健康的行為是因?yàn)槿藗儗?duì)其危害性的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足。健康管理必須貫穿人的生命的全過程。當(dāng)身體出現(xiàn)各種微小的病變時(shí),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、預(yù)防,預(yù)防不僅節(jié)約衛(wèi)生資源,更重要的是提高了健康水平,減少發(fā)病率,延長(zhǎng)健康壽命。
2.2了解個(gè)體的健康狀況與健康需求、制定針對(duì)性的健康規(guī)劃每個(gè)人的健康需求是不同的。人生的不同階段,健康的需求也是不同的。人的一生大體可分為生長(zhǎng)發(fā)育期、成熟期和衰退期。由于這三個(gè)時(shí)期人的生理、心理、社會(huì)學(xué)的特征不同,因此其鍛煉的目標(biāo)、內(nèi)容和形式也不相同,生長(zhǎng)發(fā)育期的要求是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,成熟期的要求是保持旺盛的精力和沛的體力,衰退期的要求是延緩衰老、延年益壽。高職校的學(xué)生在管理健康時(shí),進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉主要是張揚(yáng)個(gè)性各釋放壓力??蓮氖孪鄬?duì)激烈、對(duì)抗或強(qiáng)度轉(zhuǎn)大的運(yùn)動(dòng)。豆芽菜型個(gè)體可從事健美鍛煉;小胖墩型個(gè)體可從事減肥鍛煉;中年時(shí)期鍛煉的強(qiáng)度就要開始下降,主要從事長(zhǎng)時(shí)間低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng);老年時(shí)期應(yīng)從事更低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
2.3掌握科學(xué)的鍛煉、保養(yǎng)身體的知識(shí)與方法不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目適合不同的人群。運(yùn)動(dòng)既不能缺乏,也不能過度。每人都應(yīng)找到適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的鍛煉方式,并科學(xué)地進(jìn)行健身鍛煉。在運(yùn)動(dòng)中要學(xué)會(huì)評(píng)估合適的運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,并注意運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防。
2.4堅(jiān)持健康的生活方式生活方式是人們長(zhǎng)期形成的生活習(xí)慣、生活制度和生活意識(shí)??衫斫鉃槿藗兊妮^固定的行為方式。健康的生活方式有多種說法,并無定論。我們可以從影響健康的各種因素中去尋找健康的生活方式。影響健康的因素中有先天的、也有后天的。先天的主要是遺傳的因素,后天的有環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)飲食因素、生活作息規(guī)律等等。有些因素是可控的有些因素是不可控的。我們應(yīng)該對(duì)影響健康的可控因素進(jìn)行有效的管理。健康的生活方式即生活習(xí)慣是需要培養(yǎng)的。每個(gè)人都有自己的生活習(xí)慣,這是由于生活在社會(huì)中的每個(gè)人都接受客觀世界的各種刺激,而這些刺激作用于人的大腦皮層,形成各種定型,也就形成了各種不同的習(xí)慣。習(xí)慣形成后不需要意志努力的監(jiān)督的自動(dòng)化的行為模式。健康的生活方式主要有三方面:合理的膳食、鍛煉的習(xí)慣、良好的心態(tài)。體育教學(xué)中教師要在課上適時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行良好生活方式的教育。潛移默化、潤(rùn)物無聲地向?qū)W生灌輸這方面的內(nèi)容。
2.4.1合理的膳食“民以食為天”。飲食營(yíng)養(yǎng)是影響人體健康的最重要因素。飲食營(yíng)養(yǎng)是人體健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民生活水平的提高,我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了迅速的變化,部分居民膳食中肉類、油脂的消費(fèi)大幅度增加,導(dǎo)致膳食向高脂肪、高熱能、低谷類的不正確方向發(fā)展。因營(yíng)養(yǎng)問題所致的慢性疾病如心腦血管病、高血脂、糖尿病、肥胖癥、惡性腫瘤的發(fā)生率也逐漸增多,且此類慢性疾病已成為人們喪失勞動(dòng)能力和死亡的重要原因。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),2002年我國(guó)約有700萬人死于慢性病,已占全部死亡的70%以上。所以講究營(yíng)養(yǎng)要講合理營(yíng)養(yǎng),也就是每日由食物攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要適度,既不能缺乏,也不能過度。體育教學(xué)中有機(jī)會(huì)要向?qū)W生講述如何吃得營(yíng)養(yǎng)、吃得科學(xué)、吃得有利健康。要讓學(xué)生了解糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、水、膳食纖維等七大營(yíng)養(yǎng)素。了解飲食營(yíng)養(yǎng)的原則。如食物的數(shù)量應(yīng)滿足能量的消耗;食物多樣營(yíng)養(yǎng)平衡;合理安排進(jìn)餐時(shí)間。合理的膳食要求摒棄不良的飲食習(xí)慣,注意飲食均衡?,F(xiàn)在年青人不吃早餐大有人在。因?yàn)樵缟纤瘧杏X,沒時(shí)間吃飯或錯(cuò)過了早餐時(shí)間。人體經(jīng)過一晚的代謝,早餐是最重要的。不吃早餐因影響膽汁液的分泌還容易形成膽囊結(jié)石。不良的飲食習(xí)慣有:暴飲暴食;長(zhǎng)期偏食;飲料當(dāng)水;零食當(dāng)正餐,光顧不衛(wèi)生的小食攤等等。
1運(yùn)動(dòng)與健康管理軟件的研制現(xiàn)狀
經(jīng)過多年的努力,很多相關(guān)專家花費(fèi)大量時(shí)間和精力研制出了一些比較系統(tǒng)的、完善的健康管理軟件。表1所示為一些比較典型的健康管理系統(tǒng)。表1中所列的軟件系統(tǒng)基本都考慮到了健康管理的身體健康方面,從軟件的模塊可以看出,在一個(gè)軟件里的所有模塊中,健康體檢部分占的比例最多。這種現(xiàn)象也說明,在健康管理中,首要的任務(wù)是了解患者的體質(zhì)狀況,這也是一類最容易量化的指標(biāo),通過體檢就可以直接了解到對(duì)方的身體狀況。對(duì)于研制一個(gè)健康管理系統(tǒng)軟件來說,如果與醫(yī)療體檢單位的配合,體質(zhì)測(cè)評(píng)部分是比較容易完成的。但要評(píng)價(jià)一個(gè)人是否健康不只要看他的身體是否健康,不單要看其身體指標(biāo)是否在健康范圍內(nèi),還需要看他的心理指標(biāo)是否維持在健康水平。
在現(xiàn)有的大部分健康管理軟件中大都缺少心理健康評(píng)價(jià)相關(guān)模塊,造成這一現(xiàn)象的最主要原因是現(xiàn)有的健康管理系統(tǒng)軟件的營(yíng)銷模式有關(guān)。體檢管理信息系統(tǒng)可以為健康體檢服務(wù),體檢同時(shí)又是各健康管理單位的贏利點(diǎn),而體檢后的健康指導(dǎo)則是次要部分,在研制健康管理系統(tǒng)時(shí),研究者最容易忽略的就是心理健康管理部分。在張偉健等研制的健康管理軟件中雖然有心理健康測(cè)評(píng)模塊,但是,在最后的運(yùn)動(dòng)處方中并沒有很好的給予相關(guān)的解決方案。另外,在相當(dāng)數(shù)量的健康管理系統(tǒng)軟件中都涉及到營(yíng)養(yǎng)管理,而飲食中所含熱量及各營(yíng)養(yǎng)素的量很難實(shí)際測(cè)定,因此營(yíng)養(yǎng)管理很難收到成效。健康管理系統(tǒng)軟件最重要的一個(gè)模塊就是運(yùn)動(dòng)處方,健康管理的手段就是通過了解患者的健康信息,然后通過有計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)干預(yù)達(dá)到促進(jìn)健康的目的。在運(yùn)動(dòng)與健康管理中,如果運(yùn)動(dòng)處方開的不好那么之前所有的工作都只能算作是一個(gè)調(diào)查或是數(shù)據(jù)手機(jī)存儲(chǔ),不能給使用者提供良好的運(yùn)動(dòng)干預(yù),甚至可能會(huì)引起惡性變化。在熊妹珍等的全民處方軟件中擁有一個(gè)包含100多個(gè)項(xiàng)目和2000多條處方內(nèi)容的數(shù)據(jù)庫,給受試者提供了更多的選擇。隨著智能手機(jī)的快速發(fā)展普及,基于Android系統(tǒng)的各種手機(jī)健康管理系統(tǒng)軟件也蓬勃發(fā)展,但由于硬件設(shè)施的限制,手機(jī)健康管理系統(tǒng)軟件大都停留于輸入個(gè)人體檢信息然后反饋出個(gè)人健康狀況或者是增加醫(yī)院預(yù)約服務(wù)功能,對(duì)于健康管理的作用并不明顯。
在互聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算技術(shù)和各種硬件設(shè)施不斷發(fā)展的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了一些利用物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)的設(shè)備體系,即一個(gè)健康管理系統(tǒng)里包含有各種生物探測(cè)儀器系統(tǒng)、無線信號(hào)發(fā)射與接收系統(tǒng)、終端數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、后臺(tái)數(shù)據(jù)庫儲(chǔ)存處理系統(tǒng)等各種子系統(tǒng),使用者可以在C/S和B/S模式下通過自己的終端機(jī)器對(duì)服務(wù)器上的數(shù)據(jù)進(jìn)行添加、修改、刪除,同時(shí)也可以獲得后臺(tái)服務(wù)器反饋給終端的分析結(jié)果和運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃,使用者可以按照計(jì)劃進(jìn)行鍛煉,同時(shí)生物探測(cè)系統(tǒng)又會(huì)將鍛煉過程中的數(shù)據(jù)傳送到后臺(tái)服務(wù)器,進(jìn)一步指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)鍛煉。
2發(fā)展趨勢(shì)
2.1與生活緊密接軌我國(guó)目前正在進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人口比例上升,慢性病的發(fā)生率也在逐年上升,而由于社會(huì)工作壓力大,近幾年開始出現(xiàn)了多例年輕人工作中猝死的事件。在這種情況下,我們要盡快建立一個(gè)科學(xué)可靠的人體健康數(shù)據(jù)庫,涵蓋不同年齡層、不同職業(yè)種類,內(nèi)容包括身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)等方面各項(xiàng)指標(biāo),與先進(jìn)的移動(dòng)終端設(shè)備和相對(duì)應(yīng)的軟件系統(tǒng)結(jié)合起來,利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)把整個(gè)家庭,或者整個(gè)單位的成員整合在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi),通過建立這種綜合性的健康管理平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)單位和個(gè)人的健康監(jiān)管,可以大大提高全民健康水平。
2.2互聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)的運(yùn)用健康管理系統(tǒng)軟件的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)是一項(xiàng)涉及多學(xué)科的綜合性工作,同時(shí)也要有相應(yīng)的硬件技術(shù)支撐才能完善其功能。近幾年出現(xiàn)的物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)給健康管理系統(tǒng)軟件提供了一個(gè)嶄新的舞臺(tái)。利用物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù),軟件系統(tǒng)可以通過綜合管理平臺(tái)上架設(shè)的終端檢測(cè)設(shè)備直接獲取相關(guān)數(shù)據(jù),避免了用戶輸入數(shù)據(jù)時(shí)的諸多不便,更重要的是能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整相關(guān)反饋信息。用戶或遠(yuǎn)程健康管理者使用一個(gè)完善的物聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算系統(tǒng)時(shí)無論身在何地,都可以通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云技術(shù)等技術(shù)手段獲知與之相連的檢測(cè)設(shè)備所監(jiān)測(cè)到的人體健康狀況數(shù)據(jù),同時(shí)可將數(shù)據(jù)傳輸?shù)胶笈_(tái)云計(jì)算服務(wù)器,后臺(tái)系統(tǒng)或健康管理者會(huì)分析檢測(cè)數(shù)據(jù)并能給用戶反饋出健康評(píng)估結(jié)果和提供適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)處方或生活中的提醒、飲食結(jié)構(gòu)建議等。如果更完善的話可以把便攜式或可佩戴式的檢測(cè)系統(tǒng)植入常用的電子設(shè)備中,例如一部裝載有運(yùn)動(dòng)與健康管理系統(tǒng)軟件和生物檢測(cè)設(shè)備的手機(jī),同一臺(tái)設(shè)備既可以滿足日常生活中的功能又可以達(dá)到健康監(jiān)管的作用。
2.3科學(xué)性、適用性、智能性由于人體某一個(gè)身體指標(biāo)的改變涉及的健康相關(guān)因素很多,所以利用運(yùn)動(dòng)與健康管理系統(tǒng)軟件管理人們的健康,首先要解決的問題就是軟件系統(tǒng)的科學(xué)性、適用性問題。目前的健康管理系統(tǒng)存在的一個(gè)關(guān)鍵問題就是不夠智能化,一個(gè)好的健康管理系統(tǒng)要能夠在接收到相關(guān)數(shù)據(jù)以后準(zhǔn)確分析出影響健康的因素所在,然后根據(jù)分析結(jié)果自動(dòng)篩選并提供相應(yīng)的解決方案,而且還要能在后續(xù)的持續(xù)監(jiān)測(cè)中自動(dòng)調(diào)整、優(yōu)化方案。
1材料和方法
1.1設(shè)計(jì)思路
采用自頂向下,逐步求精的程序設(shè)計(jì)方法,使用順序、選擇、重復(fù)三種基本控制結(jié)構(gòu)構(gòu)造程序,使程序的靜態(tài)形式與動(dòng)態(tài)執(zhí)行流程之間具有良好的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
1.2技術(shù)關(guān)鍵與開發(fā)語言
出院后健康管理服務(wù)平臺(tái)選擇PHP作為開發(fā)語言;底層使用LINUX系統(tǒng)來支持WEB服務(wù)容器;中間層使用JAVA來開發(fā),使用JAVA開發(fā)對(duì)出院后健康管理服務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行速度有比效大的提升;客戶端會(huì)話層使用JSP和JSTL來表示,因?yàn)镴SP和JSTL能做最佳結(jié)合;數(shù)據(jù)庫方面使用ORACLE來存儲(chǔ)數(shù)據(jù),這樣極大方便對(duì)象OLD的開發(fā);出院后健康管理服務(wù)系統(tǒng)的開發(fā)全方位考慮了速度、性能、安全、方便、成熟等技術(shù)角度。
1.3遵循的標(biāo)準(zhǔn)
全面支持HTML4.0標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)運(yùn)行平臺(tái)和工作站軟件升級(jí)提供支持;符合IHE流程框架設(shè)計(jì);基于jdk1.5.0API,使用GB8566-88、GB50440-2007規(guī)范;系統(tǒng)基于用戶現(xiàn)有硬件設(shè)備、操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫軟件架構(gòu);SSH對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程管理和遠(yuǎn)程維護(hù)。
1.4系統(tǒng)特點(diǎn)
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》(國(guó)發(fā)〔2019〕13號(hào))、《省人民政府關(guān)于印發(fā)健康行動(dòng)實(shí)施方案的通知》(政發(fā)〔2019〕22號(hào))、《市人民政府關(guān)于印發(fā)健康行動(dòng)實(shí)施方案的通知》(政發(fā)〔2020〕19號(hào))、《中共委人民政府關(guān)于印發(fā)<“健康2030”行動(dòng)綱要>的通知》(委發(fā)〔2017〕43號(hào))精神,提高全民健康水平,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,以提高全縣人民健康水平為核心,以個(gè)人自律、預(yù)防為主、優(yōu)化服務(wù)、共建共享為基本路徑,強(qiáng)化政府、社會(huì)、個(gè)人健康責(zé)任,倡導(dǎo)健康文明生活方式,預(yù)防控制重大疾病,在全縣形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境,全方位全周期保障全縣人民健康。全縣居民主要健康指標(biāo)達(dá)到全市平均水平。
二、主要任務(wù)
(一)全方位干預(yù)健康影響因素
1.實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)。面向家庭和個(gè)人普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時(shí)就醫(yī)、合理用藥、合理膳食、科學(xué)健身、控?zé)?、心理健康、?yōu)生優(yōu)育、職業(yè)病防護(hù)、環(huán)境與健康等維護(hù)健康的知識(shí)與技能。建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,構(gòu)建全媒體健康科普知識(shí)和傳播機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康促進(jìn)功能,建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進(jìn)與教育的激勵(lì)約束。發(fā)揮勞模、名醫(yī)志愿者隊(duì)伍作用,組織勞模、名醫(yī)志愿者深入到鄉(xiāng)村、企業(yè)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、工業(yè)園區(qū)、社區(qū)、重點(diǎn)工程工地宣傳普及健康知識(shí),傳播健康理念,提高健康意識(shí)。到2022年和2030年,全縣居民健康素養(yǎng)水平分別達(dá)到27%和30%以上。
2.實(shí)施合理膳食行動(dòng)。貫徹實(shí)施《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030)》。根據(jù)居民飲食結(jié)構(gòu)特點(diǎn),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)和干預(yù),促進(jìn)全縣居民合理膳食。鼓勵(lì)全社會(huì)參與減鹽、減油、減糖,引導(dǎo)全縣居民減少食用高鹽、高糖、高脂食品。開展“健康食堂”、“健康餐廳”建設(shè)。到2022年和2030年,成人肥胖增長(zhǎng)率持續(xù)減緩。
3.實(shí)施全民健身行動(dòng)。推進(jìn)基本公共體育服務(wù)體系建設(shè),完善居民身邊的全民健身場(chǎng)地設(shè)施。推進(jìn)“體醫(yī)結(jié)合”,針對(duì)不同人群提供科學(xué)運(yùn)動(dòng)健身方案或運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)服務(wù)。到2022年和2030年,城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例分別不少于92.3%,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到45%以上。