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一、指導(dǎo)思想和總體要求

大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”的重要思想和實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為核心，以優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置、提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為目的，以建立聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容，以盤活用人機(jī)制和完善用人制度為重點(diǎn)，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，建立健全“能上能下、能進(jìn)能出”和激勵(lì)有效的人事管理制度，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提高醫(yī)療管理水平和工作效率，促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。

二、主要任務(wù)

按照《省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見》（人[]23號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理工作相關(guān)配套辦法的通知》（人事崗[]1號(hào)）、《關(guān)于深化國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)區(qū)（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革的指導(dǎo)意見》（政辦發(fā)[]34號(hào)）等文件精神，全面推行完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員聘用制度和崗位管理制度，不斷深化事業(yè)單位人事制度改革。

（一）清退臨時(shí)聘用人員

對(duì)于合同到期未續(xù)聘人員及無(wú)規(guī)定學(xué)歷的臨時(shí)聘用人員必須先期清退。

（二）核定人員編制

根據(jù)《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》（編辦發(fā)[21號(hào)）、《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理的意見》（編發(fā)[]26號(hào)）文件精神，嚴(yán)格按照市編辦《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省編辦下達(dá)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制文件的通知》（編辦發(fā)[]54號(hào)）分解我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制執(zhí)行。

（三）科學(xué)設(shè)置崗位

按照《省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見》（人[]23號(hào)）文件的規(guī)定，各醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在區(qū)衛(wèi)生行政主管部門的指導(dǎo)下，依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)擬制本單位崗位設(shè)置方案。崗位設(shè)置方案經(jīng)區(qū)人社部門審核后，按規(guī)定報(bào)市人社部門核準(zhǔn)。其中崗位總量以核定的人員編制為基數(shù)，專業(yè)技術(shù)崗位應(yīng)不低于總崗位的70%；專業(yè)技術(shù)崗位以醫(yī)、藥、護(hù)、技等崗位為主體，根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。

（四）組織人員競(jìng)聘

1、競(jìng)聘對(duì)象。年12月31日前進(jìn)入?yún)^(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的工作人員，包括經(jīng)組織、人社部門辦理手續(xù)的正式在編在冊(cè)人員，經(jīng)人社部門或衛(wèi)生行政主管部門同意、與區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位簽訂正式聘用(勞動(dòng))合同的在崗聘用人員，以及“三支一扶”支醫(yī)服務(wù)期滿人員。競(jìng)聘對(duì)象實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，凡不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。其他具體資格條件由區(qū)人社部門、衛(wèi)生行政主管部門結(jié)合實(shí)際按要求合理確定。

2、確定競(jìng)聘人員。區(qū)衛(wèi)生局按規(guī)定對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位上報(bào)的競(jìng)聘人員資格進(jìn)行逐一甄別、初審后，由區(qū)人社局審核確認(rèn)，并在本基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)公示。審核確認(rèn)結(jié)果分別報(bào)市人社部門、衛(wèi)生行政部門備案，并向符合競(jìng)聘資格的人員出具競(jìng)聘資格審定確認(rèn)意見書，競(jìng)聘人員據(jù)此參加競(jìng)聘上崗。

3、組織競(jìng)聘上崗。各醫(yī)療衛(wèi)生單位在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一指導(dǎo)下，根據(jù)本地衛(wèi)生人才資源狀況和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，按照市、區(qū)統(tǒng)一核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案要求，結(jié)合各單位實(shí)際制定切實(shí)可行的具體實(shí)施細(xì)則，對(duì)競(jìng)聘的原則、程序、辦法等作出規(guī)定，經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后，統(tǒng)一組織競(jìng)聘上崗。

4、實(shí)行全員聘用。醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，與競(jìng)聘上崗的人員簽訂聘用合同，實(shí)行合同管理。通過(guò)競(jìng)聘上崗的人員，由區(qū)人社局統(tǒng)一辦理相關(guān)聘用手續(xù)。區(qū)人社局、衛(wèi)生局要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位完成崗位設(shè)置和崗位聘用情況進(jìn)行認(rèn)定后，按規(guī)定確定所聘崗位工資待遇，實(shí)行按崗定酬，崗變薪變。今后醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制及崗位出現(xiàn)空缺需補(bǔ)充工作人員時(shí)，必須在核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案和年度招聘計(jì)劃內(nèi)，按照事業(yè)單位公開招聘制度的有關(guān)規(guī)定，將招聘方案經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局及人社局審核后，報(bào)區(qū)政府批準(zhǔn)。實(shí)行公開招考，擇優(yōu)聘用。新進(jìn)人員一律實(shí)行聘用制度，辦理人事。

三、未聘人員安置和分流

對(duì)于參加競(jìng)聘未取得崗位的未聘人員，采取以下辦法予以分流安置：

1、內(nèi)部統(tǒng)籌調(diào)劑。主要針對(duì)未聘的專業(yè)技術(shù)人員，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的未聘人員首先應(yīng)在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)劑，由超編單位向缺編單位流動(dòng)。對(duì)仍未能取得崗位者，可采取其他方式分流和安置。

2、三年期過(guò)渡安置。對(duì)未聘的在編在冊(cè)人員，采用三年過(guò)渡期安置，并實(shí)行下崗待聘制度。在三年下崗待聘期內(nèi)按其基本工資的70%發(fā)給生活費(fèi)(已落實(shí)單位的分流人員由接納單位發(fā)放工資)，下崗期限為三年。在三年待聘期內(nèi)，醫(yī)療衛(wèi)生單位如有空缺崗位，衛(wèi)生主管部門要積極組織在編的未聘人員參加系統(tǒng)內(nèi)的招聘，為待聘人員提供競(jìng)聘上崗的機(jī)會(huì)，符合條件的未聘人員可優(yōu)先參加競(jìng)聘上崗，同等條件下優(yōu)先聘用。

3、內(nèi)部退養(yǎng)安置。對(duì)距法定退休年齡不足5年的正式在編在冊(cè)未聘人員，因身體健康原因，不能堅(jiān)持正常工作的，由本人申請(qǐng)，單位同意，經(jīng)區(qū)人社局、衛(wèi)生局審核后報(bào)區(qū)政府批準(zhǔn)，實(shí)行內(nèi)部退養(yǎng)。退養(yǎng)期間，待遇按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，工齡連續(xù)計(jì)算，享受調(diào)資政策，達(dá)到法定年齡正常辦理退休。

4、鼓勵(lì)自謀職業(yè)。對(duì)自謀職業(yè)的正式在編在冊(cè)的未聘人員，發(fā)放就業(yè)失業(yè)登記證，享受就業(yè)扶持政策。其與單位解除人事(勞動(dòng))關(guān)系后，可按規(guī)定給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

“三支一扶”計(jì)劃支醫(yī)人員參與改革按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

四、實(shí)施步驟

此次組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革工作共分四個(gè)階段：

第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)

召開全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革動(dòng)員會(huì)議，安排部署改革工作。各單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)傳達(dá)關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革的有關(guān)政策文件，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，組織和動(dòng)員醫(yī)療衛(wèi)生單位廣大干部職工積極參與改革工作。同時(shí)，要及時(shí)與在編不在崗人員聯(lián)絡(luò)，講解政策，以督促其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加競(jìng)聘。各單位要結(jié)合實(shí)際編報(bào)本單位人事制度改革實(shí)施方案，經(jīng)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組審核后組織實(shí)施。

第二階段：崗位設(shè)置

各醫(yī)療衛(wèi)生單位在區(qū)編辦核定的編制限額內(nèi)，科學(xué)合理設(shè)置崗位，并明確各崗位職責(zé)，根據(jù)資質(zhì)、能力、作風(fēng)等綜合因素確定崗位任職條件。崗位設(shè)置方案報(bào)區(qū)衛(wèi)生局、人社局審定批復(fù)后實(shí)施。

第三階段：競(jìng)聘考核

各醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的競(jìng)聘考核，由區(qū)衛(wèi)生、人社、監(jiān)察等部門共同組織實(shí)施，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要對(duì)符合競(jìng)聘條件人員在院內(nèi)進(jìn)行公示(公示期不少于7天)，無(wú)異議后。由區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行綜合考核。

第四階段：聘用上崗

競(jìng)聘考核結(jié)束后，對(duì)于考核合格的競(jìng)聘人員，按照聘用合同管理有關(guān)規(guī)定，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同。同時(shí)，報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組審核備案后。

對(duì)考核合格而不上崗的競(jìng)聘人員不得辦理聘用手續(xù)；對(duì)辦理聘用手續(xù)后又離崗的，按事業(yè)單位聘用制度有關(guān)規(guī)定予以解聘和辭退。

未聘人員，按本方案有關(guān)要求予以分流安置。

本通知規(guī)定的有關(guān)政策僅限于全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位此次實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和綜合改革，今后國(guó)家和省、市如有新的政策出臺(tái)按新政策執(zhí)行。