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1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以x±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P≤0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用、健康教育達(dá)標(biāo)率、對(duì)護(hù)理的滿意度比較見表1。

3討論

近年來，隨著護(hù)理領(lǐng)域的改革不斷深化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，廣大患者對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。CNP作為近年來興起的一種新的護(hù)理模式，經(jīng)實(shí)踐表明是患者最希望得到的護(hù)理需求之一。對(duì)手術(shù)治療后住院的患者來說，迫切需要的是最高水平的護(hù)理和最低廉的醫(yī)療費(fèi)用。CNP的實(shí)施可以滿足患者的這個(gè)迫切需求。在CNP的實(shí)施過程中，護(hù)士需向患者及家屬詳細(xì)說明CNP的流程特點(diǎn)，使其了解將要采取的治療和護(hù)理措施，提高了對(duì)CNP的監(jiān)督。

外科手術(shù)是目前治療胃癌最有效的手段，合理選擇手術(shù)方案及實(shí)行以手術(shù)為主的綜合治療有助于提高患者術(shù)后生存率。近年來，國(guó)內(nèi)和國(guó)際上雖然推出一些新的治療胃癌的措施，但并未表明能明顯改善患者的生存率和生存質(zhì)量。因此，對(duì)于胃癌這種預(yù)后較差、病死率較高的疾病，在沒有更有效的臨床治療措施前，改善患者圍術(shù)期的生存質(zhì)量已成為治療的主要目的。

對(duì)老年胃癌患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理有一定難度，但通過術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備，術(shù)后嚴(yán)密觀察，尤其是防范術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥，可幫助患者順利地度過圍術(shù)期。對(duì)重癥胃癌患者，良好的護(hù)理可以增強(qiáng)其治療癌癥的信心，減少危險(xiǎn)因素，促進(jìn)其早日康復(fù)。

在本研究中，觀察組患者感受最明顯的是平均住院天數(shù)和治療費(fèi)用減少，對(duì)診療過程有更詳細(xì)、透徹的了解，醫(yī)護(hù)人員的治療、護(hù)理程序也更加規(guī)范，大大提高了醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，患者滿意度隨之提高。

我院推行CNP也受到了一些現(xiàn)實(shí)因素制約，如醫(yī)院的資金投入、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念的徹底轉(zhuǎn)變、人員的配備、各科室之間的協(xié)作問題、患者對(duì)CNP的理解和接受程度等。由于目前CNP開展時(shí)間不長(zhǎng)，缺乏評(píng)估CNP效果的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，只能根據(jù)各科室的實(shí)際情況在實(shí)踐中探索。CNP作為一種高收益、低成本的健康護(hù)理模式，具有重要的臨床價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。但同時(shí)也要清醒地認(rèn)識(shí)到并不是所有的患者都適用CNP，在臨床護(hù)理時(shí)要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析后再?zèng)Q定是否實(shí)施CNP。

作者：朱利波單位：勝利石油管理局河口醫(yī)院